歯科用語集
2025年10月28日

つまようじ法

「つまようじ法」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

つまようじ法とは、歯科治療において、特に歯周病の診断や治療に用いられる手法である。この手法は、つまようじのような細い器具を使用して、歯周ポケット内の状態を評価することから名付けられた。具体的には、歯周ポケットの深さや出血の有無を確認するために、器具を用いて直接的に触診を行う。つまようじ法は、歯周病の進行度を把握するための重要な手段であり、歯科医師や歯科衛生士が臨床現場で頻繁に使用する技術である。


臨床における位置づけ・判断基準

つまようじ法は、歯周病の診断において基本的かつ重要な位置づけを持つ。具体的には、歯周ポケットの深さが3mm以上であれば、歯周病の可能性が高いとされる。また、出血の有無も重要な判断基準であり、出血が見られる場合は、炎症が進行していることを示唆する。つまようじ法を用いることで、歯周病の早期発見や適切な治療方針の決定が可能となるため、定期的なチェックが推奨される。

関連用語・類義語との違い

つまようじ法に関連する用語としては、歯周ポケット測定やプロービングが挙げられる。歯周ポケット測定は、歯周ポケットの深さを測定する行為を指し、つまようじ法はその一手法である。一方、プロービングは、より広範な意味を持ち、様々な器具を用いて歯周組織の状態を評価することを含む。したがって、つまようじ法はプロービングの一部であり、特に簡便で迅速な評価方法として位置づけられる。

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つまようじ法の臨床応用とその効果。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき処置と症例のポイント

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つまようじ法とはつまようじ法は、歯科において特に歯周病の診断や治療において用いられる手法である。この方法は、主に歯肉の状態を評価するために使用され、歯周ポケットの深さや歯肉の出血の有無を確認する際に有効である。つまようじ法は、簡便でありながらも、臨床現場での迅速な判断を可能にするため、歯科医師や歯科衛生士にとって重要な技術である。つまようじ法の手順と使い方つまようじ法の手順は比較的シンプルである。まず、患者の口腔内を清掃し、視診を行った後、つまようじを用いて歯肉の境界を軽く押し当てる。この際、歯肉の反応を観察し、出血や腫れの有無を確認する。さらに、歯周ポケットの深さを測定するために、つまようじをポケット内に挿入し、抵抗を感じるまで押し込む。これにより、歯周病の進行度を評価することができる。つまようじ法のメリットとデメリットつまようじ法のメリットは、手軽に実施できる点である。特別な器具を必要とせず、迅速に診断が行えるため、患者への負担も少ない。また、視覚的な評価と組み合わせることで、より正確な診断が可能となる。一方で、デメリットとしては、経験不足の歯科医師や歯科衛生士が行うと、誤った判断を下すリスクがあることが挙げられる。したがって、適切なトレーニングを受けることが重要である。臨床での症例と判断ポイントつまようじ法を用いた症例としては、軽度から中等度の歯周病患者が挙げられる。これらの患者に対して、つまようじ法を用いることで、歯周ポケットの深さや出血の有無を迅速に評価し、適切な処置を判断することができる。特に、歯周病の進行を早期に発見することができれば、治療の選択肢が広がり、患者の口腔内の健康を守ることにつながる。注意点と導入のコツつまようじ法を導入する際の注意点として、患者の状態に応じた適切なアプローチが求められる。特に、歯肉が炎症を起こしている場合には、過度な圧力をかけないように注意が必要である。また、つまようじ法を行う前には、必ず患者に対して手順を説明し、安心感を与えることが重要である。これにより、患者の協力を得やすくなり、診断の精度が向上する。まとめつまようじ法は、歯科臨床において非常に有用な手法であり、特に歯周病の診断においてその効果を発揮する。手軽に実施できるため、歯科医師や歯科衛生士にとっては日常的な診断手段として活用できる。正しい手順と注意点を理解し、臨床での応用を進めることで、患者の口腔内の健康を守る一助となるであろう。
1D編集部
2024年6月1日
「ワンディー24時間セミナー」全演題と見どころを一挙に解説

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2023年11月11日(土)〜12日(日)にわたって開催される、「ワンディー24時間セミナー2023」。各分野からトップランナーの臨床家・研究者の先生方を招聘し、耐久セミナーを配信します。臨床のコツから経営論に至るまで、歯科医師としての知識・スキルを一段と高める1日になるはず。今回は、その見どころを取り上げます。すべての演題は「無料」で配信されますので、ぜひ参加登録をお願いします。参加登録をする(完全無料)演題・タイムテーブルそれでは、各演題の見どころを解説していきましょう。参加登録は10秒で完了しますので、ぜひお早めにお申し込みをお願いします。参加登録をする(完全無料)【16時ごろ】スグに使える歯科医院の物販学「物販王子」こと中原 維浩(医療法人社団栄昂会 理事長)先生が、待合室を「収益」に変えるノウハウをお伝えするセミナー。かつては "待つだけ" だった待合室には、大きな可能性があります。待合室を変え、医院経営と健康意識を変えるためのチャンスです。【17時ごろ】歯内療法とバイオセラミックスMTAが臨床応用されるようになってから、歯内療法におけるバイオセラミックス材料の可能性には非常に注目が集まっています。とはいえ、その材料に関する知識は、まだ十分に普及していません。このセミナーでは、エンド治療を行うすべての歯科医師のために、バイオセラミック材料の基礎から応用に至るまで、林洋介先生にわかりやすく解説していただきます。【18時ごろ】自費が選ばれる患者説明の方法「もっと高い利益率を目指したい」「患者さん一人一人にもっと時間をかけたい」と思うこと、ありますよね。このセミナーでは、患者さんへの説明に「とある工夫」を導入することで、そんな悩みを解決する方法を、伊勢海信宏先生から伝授していただきます。クリニックを成功させるための第一歩として、ぜひご視聴ください。【19時ごろ】結果が出る、ホントの予防歯科巷には、「予防歯科」という言葉が溢れています。しかし一方で、院内でどのように予防歯科を進めていくのかについて悩まれている先生方も多いのではないでしょうか。歯周病には「つまようじ法」ブラッシング、う蝕予防にはフッ化物の応用。黒瀬真由美先生が、その臨床のエッセンスをギュッと詰め込んだ座談会形式でお届け。【20時ごろ】早い・うまい!抜歯の基本手技もう「なかなか抜けない…」で焦らない。確実かつ迅速に、正しく抜歯を行うためのテクニック、知りたくありませんか?辻要先生が、抜歯術の基本から実際の臨床場面での応用テクニックを解説します。【21時ごろ】接着の操作とラバーダムの技法接着操作は、治療の成功/失敗を分けるほどの重要性を持ちます。特に、ラバーダムを用いた防湿手技は、接着操作において重要なファクターとなっています。このセミナーでは、接着操作の基礎知識から、ラバーダム防湿のテクニックまで、日々の診療のクオリティを一段引き上げる技法を学ぶことができます。【22時ごろ】歯科衛生士のモチベーション論近い将来に控えている「国民皆歯科健診」の実現は、歯科業界全体に大きな変革をもたらすと期待されます。この新しい動きに伴い、特に歯科衛生士は、その職業としてさらに重要な役割を果たすことが求められています。そんな時代に生きるすべての開業医・歯科衛生士に奥山洋実が伝えたい、令和の歯科医療者の「モチベーション」論。ここまでで、ライブ配信開始から7時間が経ちました。次の演題からは、深夜に突入していきます。11月11日(土)日中にご視聴予定の方も、深夜にご視聴予定の方も、ぜひ24時間セミナーにお申し込みくださいませ。参加登録をする(完全無料)【23時ごろ】プロが直伝する「伝え方」講座多くの人々から愛されてきた番組『ためしてガッテン』のウラには、元NHKディレクター・北折一氏の手腕と独特の「伝え方」のテクニックがありました。そんな北折氏が歯科医療者向けに、その「伝え方」の秘訣を大公開します。日常診療におけるコミュニケーションや伝え方のスキルが大きく飛躍すること、間違いなしです。【25時ごろ】アイドル歯科医師クイズバトル元SKE48・矢作有紀奈 VS キミ歯科・鹿乃さやか。2名のアイドル歯科医師が、深夜に繰り広げるクイズバトル。お題はもちろん「歯科診療」。次々と出題されるクイズに、彼女たちはどれほど正解できるのかーー。第一回アイドル歯科医師クイズバトル、女王の座に輝くのはどっちだ!?深夜だからこそできる、歯科セミナーらしからぬ意欲的な企画です。【26時ごろ】土曜深夜の「しくじり」人生考「なんとなく開業したけど、幸せってなんだっけ?」。見失いがちな「歯科医師人生の目的」を、多方面で引っ張りダコの角祥太郎先生が独自の視点からやさしく解説。臨床のコツももちろん大事ですが、それ以上に歯科医師としての生き方や価値観を見直す時間も大事です。【翌5時ごろ】エリザベス女王杯「大予想」SP2023年11月12日(日)、15時40分。ワンディー24時間セミナーが終わった直後、エリザベス女王杯(GI/阪神競馬場/芝2200m)が出走します。最強牝馬決定戦、「著名歯科医師の "買い目予想"」とは?飛び入りでの予想公開も大歓迎です。競馬好きの歯科医師は、ぜひお申し込みください。【朝6時ごろ】編集長がイチオシするセミナー日本最大級の歯科医師向け学習メディア、1D編集長のユースケイシカワが激オシする、「絶対に見ておくべき」歯科セミナーとは?「どんなセミナーを観たら良いのかわからない」「セミナー選びで失敗したくない」という先生方に、現在も臨床現場に立つ歯科医師、かつ編集長という独自の立場から、本当にオススメのセミナーをご紹介します。【朝7時ごろ】みんなでおはようブラッシングブラッシングにまつわるA to Zを、歯科衛生士の井上和先生がわかりやすく解説。プラーク除去効率の良い歯磨きの方法、歯ブラシ以外の道具の選定などについて、臨床的・学術的な視点から語ります。朝7時からのセミナーですので、ぜひ歯ブラシをお手元にご用意した上でご参加ください。【朝8時ごろ】2023年の歯科ニュースを解説2023年、歯科医療業界では何が起きていたのか。東京医科歯科大の合併発表、国民皆歯科健診の検討など、今年も歯科業界には大きな動きがありました。1年をインサイトとともに振り返ります。ワンディー株式会社代表取締役・松岡周吾による解説。ここまでで、時刻は朝を迎え、9時になりました。もう始めから視聴されている先生は誰もいない時刻になりましたが、配信は続きます。参加登録をする(完全無料)【朝9時ごろ】誤解も多い「TCH」を再確認顎関節症、ブラキシズムに関連し現代病として注目されている「TCH」、意外と勘違いしている人も多いです。巷に流れる迷信に惑わされず、エビデンスに基づいた正しい知識と対処の基本を身につけておきましょう。東京医科歯科大学・西山暁准教授による特別レクチャーです。【10時ごろ】根管治療の失敗を原因から学ぶ根管治療中の失敗は、実は類型化して考えることができます。特に、「根管形態に由来する失敗」について、注意が必要な歯種や、GP(一般開業医)が陥りやすい失敗について、深掘りします。東京歯科大学准教授の松永智先生、同大学講師の山田雅司先生の両専門家によるエンド談義。このセミナーで、歯内療法における確かな技術と知識を身に付け、根管治療における成功率を高めましょう。【11時ごろ】前歯部の美しい歯肉縁下形成法審美性が高く長期安定する補綴物のための支台歯形成のコツ、知りたくありませんか?補綴治療を成功させるためには、適切な支台歯形成が欠かせません。このセミナーでは、前歯部の歯肉縁下形成を中心に、審美補綴治療を成功させるための支台歯形成のテクニックを、遠山敏成先生が詳しく解説します。【13時ごろ】摂食嚥下リハ、きほんの「き」「人生100年時代」に生きる我々が、知っておくべき摂食嚥下リハビリテーション。このセミナーでは、摂食嚥下リハビリテーションのきほんの「き」を、網羅的に学ことができます。実践的な対応力を高め、患者さんの介入につなげることができるようになるはずです。人生100年時代を生きる歯科医師・歯科衛生士として学ぶべき、摂食嚥下リハビリテーションの基礎講座。戸原玄先生によるレクチャーです。すべてが「無料」でご参加いただけます各演題とタイムテーブルの見どころを解説しました。上記の演題は、完全無料でご視聴いただけます。当日は、YouTubeライブで配信を行います。気になる演題だけ見ていただくだけで構いません。ぜひお気軽に、参加登録をしてみましょう!参加登録をする(完全無料)
1D編集部
2023年11月8日
【現役アイドル体当たり取材】めっちゃ気持ちいい!?歯磨き法を体験

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「えっ!?こんなにやってもいいんですか!?」現役歯科YouTuber・キミのための歯医者さん(以下、キミ歯科)のお二人から思わず驚きの声が。やましいことは一切なく、先日行われたブラッシング体験会での出来事のお話しです。一度体験したら患者の心も、術者の心もグッと掴んで離さない「つまようじ法」を体験するため、V7歯ブラシを製造・販売する株式会社ピー・エム・ジェーご協力のもと、1D編集部はキミ歯科の二人と体当たり取材を敢行しました。今回はその取材の様子を余すことなくお伝えします。↓↓この記事を読んでくれた方限定↓↓V7歯ブラシがもらえるキャンペーン実施中>>無料サンプルをもらう<<聞いたことはあるけど、実際どうなの?まず「つまようじ法」の歴史を、30年以上臨床を続けその効果を誰よりも実感している黒瀬真由美先生(岡山県開業)から丁寧にレクチャーしてもらいます。歯周病患者がたった1ヶ月で健康な歯肉を獲得した症例に驚きを隠せません。黒瀬先生にレクチャーを受けるキミ歯科の二人(左:緒方真理子さん、中:鹿乃さやか先生、右:黒瀬真由美先生)まずは患者となって体験やってみる前に患者体験してもらい、その「気持ちよさ」を実感してもらいましょうと言うことで、お二人には黒瀬先生の施術を受けてもらいました。まずは歯科衛生士YouTuberの緒方真理子さんが体験。つまようじ法を体感する緒方さん「こんなに入れて大丈夫なの!?って感じです」。一般的なスクラビング法やバス法とは異なり歯間部に毛先をかなり差し込むブラッシング法に驚く緒方さん。全顎のブラッシングが終わった後で改めて感想を聞くと、「スケーリングされてるみたいな、でも全然痛くなくてすごい気持ちいい」。「つまようじ法」にハマる患者の心理がわかったと話してくれました。続いて歯科医師YouTuberの鹿乃さやか先生も体験。鹿乃先生もその効果を実感「テーパードブラシでゴシゴシ磨いた感覚で、これで歯間乳頭が下がらないのが不思議!」体感したからこそわかる凄みと絶妙な心地よさで早くもハマる鹿乃先生。黒瀬先生曰く「つまようじ法で毛先を歯間部に入れる時に、最初のうちは歯肉に毛先が当たりますが、腫れが引くと毛先はダイレクトに歯間乳頭に当たらず、毛の脇腹が当たるようになるので、歯間乳頭が下がり続けることはない」そうで、それでいてマッサージ効果もしっかりとあるのがこの「つまようじ法」の考えつくされたところです。先生、患者には難しいんじゃ…体験してもらった上で、キミ歯科のお二人から出た疑問は「患者が習得できるのか」というところ。確かに少しコツがいりそうで、一見難しく感じます。顎模型でレクチャーを受けるキミ歯科の二人しかし実際には「磨き方を習得する」必要はないと黒瀬先生は語ります。「術者に磨いてもらって、その感覚でブラッシングしてもらうことが重要。そうすれば自然と身につき、実践できます」。確かに「持ち方・動かし方」ではなく実体験として得た感覚を再現するだけと言われたら、誰でもできる方法かもしれません。模型で術者目線の手技も学ぶ 模型実習を経て、いざ実践へ模型の次は生身の人間で、ということで急きょ株式会社ピー・エム・ジェーの草野社長に患者役となってもらい”術者磨き”を実践。草野社長は普段からご自身でも「つまようじ法」でブラッシングしているので、歯肉がめちゃくちゃキレイです。 黒瀬先生のサポートを受けながら草野社長のブラッシングで感覚を確認します。「毛先をこんなに入れ込むことないので新鮮」と感動する緒方さん。自ら被験者となってくれた草野社長鹿乃先生も真剣な眼差しで実践。「草野社長すごい!全く汚れてない(笑)」。「つまようじ法」の効果が目に見えて感じられ驚きます。つまようじ法を実践する鹿乃先生めっちゃ気持ちよくて効果もすごかった「つまようじ法」実はキミ歯科の二人と同時に筆者も体験させてもらったのですが、三人とも歯科医療者のくせにびっくりするくらい出血しました…。出血するのは歯肉に炎症があるからで、歯間部に潜在していた炎症の部分から出血したのだとのこと。そんな中で一滴も出血しない草野社長をみると「つまようじ法」の効果に感服せざるを得ません。つまようじ法を毎日続けると、1週間程度で全く出血しなくなるそうです。誰にでもできるくらい簡単なのに効果的でハマってしまうブラッシング法、大抵どの歯ブラシでもできてしまうのも魅力的。ですがおすすめなのは専用に開発された「V7歯ブラシ(株式会社ピー・エム・ジェー)」です。提供いただいたV7・V7 Air 歯ブラシの機能や素材もそうですが、まずは一回お試しいただくのが間違いないと思います。百聞は一見にしかず。この記事を読んでくれた方、特別に無料サンプルのご提供をいただきました!限定なのでお早めにゲットしてください。>>無料サンプルをもらう<<「つまようじ法」が気になった方は…>>NPO法人お口の健康ネットワーク「つまようじ法」セミナー>>黒瀬先生のレクチャー動画配信中!(5/22 23:59まで)<今回ご協力いただいた方々>黒瀬真由美先生 君のための歯医者さん(左・鹿乃さやか、右・緒方真理子) 
1D編集部
2022年4月30日
【1D的セミナーログ】キモチいいTBI。知られざるつまようじ法の超効果

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先日、1Dでは日本口腔衛生学会評議員・認定医の黒瀬 真由美先生をお招きし、『簡単・爽快・ブラッシング「つまようじ法」の超効果〜導入直後にレセプト200枚増、患者の心も掴む術者磨き〜』と題したWebセミナーを行った。当日は多くの歯科医師・歯科衛生士の方々が参加し、質問も多く盛況となった。本記事では、そのセミナーの内容をかいつまんで解説する。セミナーは今からでも視聴できるため、関心がある方はぜひご視聴いただきたい。講義動画(120分)を視聴するそもそも、つまようじ法とは?「つまようじ法」と聞くと、つまようじを使用して歯の清掃を行うような印象を受けるが、そうではない。ブラッシング方法のひとつである。歯ブラシの毛先をつまようじのように歯と歯のあいだに出し入れして行うブラッシング方法だ。 期待されるつまようじ法の効果としては、「歯間部の歯肉マッサージ効果」と「歯間部のプラーク除去」である。バス法と比較しても歯間部においてはプラーク除去効果が有意に高いことや歯肉組織を強化する効果があること、一過性に血流を増加させるマッサージ効果があるという研究データも存在している。Health oriented conceptへのシフトそれでは、いかにしてつまようじ法を診療に取り入れていけば良いのだろうか。これまでの歯科治療は「Disease oriented concept」であったのに対して、これからの歯科治療は「Health oriented concept」に移行するべきであり、長期の未来を想定した口腔の健康を考えていく必要がある、と黒瀬先生は指摘する。 歯の三大喪失要因は歯周病・う蝕・歯の破折であるが、前者2つの占める割合は非常に多い。また予防法として、う蝕はフッ化物の応用という公衆衛生的予防法が比較的確立されているが、歯周病にはそのような予防法が確立されていない。この点に、開業歯科医師が歯周病の治療に介入すべき意義があるのではなかろうか。NegativeではなくPositiveにMotivationする歯周病治療を導入していく際には、"Positive Motivation" によって継続性を持った歯周病の管理を行っていくということが重要である。 われわれ歯科医師・歯科衛生士は「1日○回、○分くらいブラッシングを行なってください」だとか「細菌が溜まっており汚いので、歯ブラシを頑張っていきましょう」といった "Negative Motivation" を煽る形で、TBIを進めてしまうことが多い。 Negative Motivationを煽る方法だと、歯ブラシのきっかけにはなるかもしれないが、継続して通院したり治療を続けたりしたいという患者さんの気持ちが損なわれてしまう場合が多いことは想像に難しくないだろう。「つまようじ法術者磨き」そのものがPositive Motivationとして作用するのだという。「キモチ良い」状態を作るまずは、患者さんが治療を受けた後に「気持ちが良い」という状態を作りだすことが有効である。ブラッシングに感覚を集中してもらうために、ブラッシング中はおしゃべりをしない、チェアタイムに1時間ほどの時間をかける、術者磨きに重点を置く、といった手法を使っていくべきだ。 こうすると、術者磨きで覚えた「気持ちが良い」感覚を得るために、自身でもブラッシングをきちんと行おうとする患者さんが多くなり、通法通りのTBIを行うよりも効果的であると考えられる。 われわれ歯科医療者は、ブラッシングというツールを用いて、患者さんや他職種の方々と積極的に関わっていくことができる。この強みをうまく活用して活動の幅を広げていくことは、歯科医療者としての幅を広げることにもつながるだろう。期間限定でセミナー動画が視聴可能本セミナーの視聴お申込みは下記ボタンから可能である。歯周治療やつまようじ法に関心がある歯科医師・歯科衛生士の方々は、ぜひご視聴いただきたい。講義動画(120分)を視聴する
1D編集部
2022年1月28日

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