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歯周治療としての「咬合調整」極み技

歯周治療

咬合

歯周治療において「咬合をどう考えるか」は、臨床家にとって常に重要なテーマです。

咬合性外傷や咬合力の不均衡は、歯周組織に大きな影響を与え、治療効果や長期予後にも直結します。

日々の臨床でも歯列不正や過度な咬合力を理由に、歯周組織に不具合をもつ患者に遭遇することは多いのではないでしょうか？

このセミナーでは「ペリオと咬合。咬合調整の科学。」をテーマに、ペリオと咬合の関係を体系的に整理し、診査・診断から治療計画、さらに咬合調整の適応と具体的手技に至るまでを、実際の症例をもとに奥羽大学歯学部歯科保存学講座歯周病学分野教授の高橋慶壮先生に解説していただきます。

咬合調整は「必要な場面で、適切に行うこと」が重要であり、その判断を誤れば逆に歯周組織を悪化させるリスクもあります。本セミナーでは、臨床で遭遇しやすい症例を通して、咬合の介入がどのように歯周治療の成否に影響するのかを明確に示していただきます。

ペリオと咬合の相互作用を理解し、治療の質と予後を高めたい先生に必見の内容です。

高橋慶壮先生

歯科医師

岡山大学歯学部歯学科卒業後、同大学歯周病学講座に入局。岡山大学歯学部附属病院文部教官・助手、明海大学歯学部講師・歯内療法学講座助教授、松本歯科大学総合歯科医学研究所硬組織疾患制御再建学部門口腔インプラント科科長（兼任）教授を経て現職に至る。日本歯科保存学会奨励賞受賞。日本歯周病学会指導医/専門医、日本歯科保存学会指導医/専門医、日本顎咬合学会指導医。著書・講演に「歯周病患者に対する口腔インプラント治療の科学知と実践知の融合を目指して」「歯周病病態における咬合性外傷の再考」など多数。

歯根形態を知ると歯周治療が上手くなる

歯科全般

エナメル突起をはじめとする形態異常は歯周炎の進行回復に大きく関与する要因であると考えられます。

歯周病と因果関係が異常形態に限らず、根管治療やS R Pなどの処置を行う際には正常解剖の知識も欠かせない内容となっており、歯根の形態を学ぶことは臨床において非常に有意義であるとされています。

また歯根の形態には人種差もあり日本人特有のものも存在しますが、探してみてもなかなか日本人の歯根形態にフォーカスを当て収集したデータか臨床を紐解く機会には出会えないのではないでしょうか？

このセミナーでは「歯根表面形態を知ろう」をテーマに、日本人を対象とした研究から根面溝・斜切痕などの歯根の特徴と治療時の注意点、異常形態を3D写真と先人のデータを用いて神奈川歯科大学口腔治療学分野特任講師の光家由紀子先生に解説していただきます。

歯根の形態を学ぶことは、歯周基本治療の質の向上にも繋がり、予防歯科に特化したい・DH中心のクリニックを目指している方にもおすすめのセミナーです。

見えにくい、だからこそ学ぶ価値がある。
歯根形態について学び、明日からの治療に活かしましょう。

光家由紀子先生

歯科医師

神奈川歯科大学口腔解剖学分野特任講師。神奈川歯科大学歯学研究科博士課程（歯周病学）修了後、神奈川歯科大学歯周病学講座助手、神奈川歯科大学歯周病学講座非常勤講師を経て、ゆき歯科医院（東京都町田市）開設。日本歯周病学会認定医。著書・講演に「超音波スケーラー「キャビトロン」の基本的な使用方法」「“超音波”を攻略せよペリオドンタル・デブライドメント: プラス1」など多数。

歯周治療における抗菌薬療法ガイド

歯周治療

口腔ケア

歯周病の予防・治療の基本といえば機械的プラークコントロールが中心になっていますが、化学的プラークコントロールも欠かせません。

以前と比べ化学的プラークコントロールも日常臨床に浸透し抗菌薬の局所応用を行うクリニックも増えていますが「排膿があるからやった」など、フワっとした理由で行なっている先生が多いように感じます。

どんな症例に有効なのか、どんな治療と併用するとより高い効果を示すのか。
抗菌薬の局所応用を応用した症例が増え、臨床的・細菌学的に高い効果が得られることが証明されたいまがそれらを整理する絶好のタイミングなのではないでしょうか。

このセミナーでは「歯周治療における抗菌薬療法」をテーマに、細菌学・歯周病原因菌についてなど基礎知識から、全身疾患との関連性、局所応用の治療計画への組み込み方について新潟大学名誉教授山崎和久先生に解説していただきます。

局所応用についての知識をより深めるため、抗菌薬療法全般から話を広げ抗菌薬の適正使用についても言及していただきます。

いまある抗菌薬の知識を、ガイドラインに沿ってパワーアップさせませんか？

山崎和久先生

歯科医師

新潟大学名誉教授・特定国立研究開発法人理化学研究所統合生命医科学研究センター客員主管研究員。神奈川歯科大学歯学部歯学科卒業後、新潟大学歯学研究科保存治療系歯学歯周病学に入局。新潟大学助手・講師・助教授・教授を経て現職に至る。著書・講演に「口腸連関から見た歯周病と全身疾患の相互作用」「歯周病と全身疾患」など多数。

「歯肉縁下う蝕」の外科的対応。外科的歯周治療はどうする？

保存修復・カリオロジー

歯肉縁下う蝕の予後、諦めていませんか？

防湿の難しさ視野の確保の困難さから、歯肉縁下う蝕は予後不良になってしまう症例が少なくありません。しかし臨床的歯冠を少し露出させることで良い治療ができるのであれば、諦めるのはもったいないと思いませんか？

歯冠長延長術は歯肉縁下う蝕や破折など通常であれば保存困難な歯を保存するためのテクニックの1つです。しかし、日常臨床では馴染みが薄く歯周病を専門に学んだ先生以外で歯冠長延長術を治療計画に組み込む先生は少ないです。

インプラントが普及し、歯を保存するより抜去してインプラントを埋入した方が早いと考える先生も多いでしょう。けれど歯科医師が思う以上に「歯を抜く」という行為は患者さんの負担になります。

このセミナーでは「外科的歯冠長延長術」をテーマに、適応症・禁忌症など基本的項目から術式、術後の後戻り、専門医への紹介について日本歯科大学附属病院総合診療科教授仲谷寛先生に解説していただきます。

自身で行うことにハードルの高さを感じるなら、専門医への紹介から着手するのも一興。
いつか自分で行うことも考えつつ、まずは基本と紹介から勉強していきましょう。

仲谷寛先生

歯科医師

日本歯科大学附属病院総合診療科教授。日本歯科大学歯学部歯学卒業後、同大学歯学研究科歯周病科に入局。著書・講演に「臨床で生かすための歯周外科エッセンス」「スケーリング＆ルートプレーニング」など多数。

低侵襲歯周治療の実践

歯周病治療の成功は、歯科医師だけの力では成し遂げられません。
歯科衛生士、その他スタッフとの連携が重要であり、チームとしてアプローチすることが必要となります。
本講演では、チームアプローチによる低侵襲歯周治療の実践方法を学んでいきましょう。
各役割の連携と効果的な治療法を学び、患者にとって最も負担の少ない治療を提供するための具体的な方法を習得していきましょう。

千草隆治先生

歯科医師

千草歯科医院院長。九州歯科大学卒業後、同大学大学院修了を経て現職。日本ヘルスケア歯科学会副代表。共著に「HOME DENTIST PROFESSIONAL 2 チーム医療で取り組む歯科医院づくりの実践」など。

歯周治療の成功に必要な解剖とX線読影・診断

治療を行う根面の形態を理解しないまま、インスツルメンテーションを行っていませんか？
歯周ポケット内のインスツルメンテーションは盲目下で行われるため、根面の形態を理解できていないと最良の結果にはつながりません。
根面の解剖を学び、歯周組織検査とエックス線検査の結果を正しく読み解けば、治療を行う根面の形態が理解できます。
シャープニングについても同じことが言えます。シャープニングのゴールを理解しないまま、見よう見まねでシャープニングを行っても無駄に器具をすり減らしてしまうだけです。
基本的なことを闇雲に行うのではなく、よく理解しゴールを目指しましょう。

加藤雄大先生

歯周病インプラント専門医

福岡県立九州歯科大学卒業。スウェーデンイエテボリ大学にて歯周病インプラント専門医養成プログラム終了（3年間）、ヨーロッパ歯周病学会より歯周病インプラント専門医として認定される。香港大学歯学部インプラント科ITIスカラー。北欧歯科院長歯周治療/インプラント担当。著書・講演に「“超音波”を攻略せよペリオドンタル・デブライドメント」「エビデンスに基づく臨床予防歯科セミナー」など多数。

う蝕・歯周治療

訪問・高齢者歯科

訪問診療におけるう蝕・歯周治療は歯科医院での治療と同じような高度な治療は難易度が高いもの。
口腔機能の低下はもちろん、認知機能の低下により、どこまでどのように治療を考えていくべきか悩むことも多いのではないでしょうか。
実際に、訪問先でのう蝕・歯周治療についての考え方や治療における工夫や注意点に至るまで、本講義でしっかりマスターしていきましょう。

目黒道生先生

歯科医師

鳥取医療生協・せいきょう歯科クリニック勤務。岡山大学歯学部卒業後、同大学大学院歯学研究科卒業・博士（歯学）、九州大学大学院　医療システム学分野修了、兵庫県立大学大学院経営研究科介護マネジメントコース修士卒業・MBA（介護マネジメント）。岡山大学大学院　医歯薬学総合研究科歯周病態学分野助教、鳥取市立病院歯科医長、藤田保健衛生大学医学部歯科教室講師、鳥取市立病院歯科部長、地域医療総合支援センター生活支援室副室長（兼任）、リハビリテーション部副部長（兼任）を経て現職。日本老年歯科医学会認定医・摂食機能療法専門歯科医師、日本歯周病学会歯周病専門医、日本口腔衛生学会専門医、インフェクションコントロールドクター、日本老年医学会高齢者総合的機能評価医・高齢者栄養認定医、日本認知症ケア学会認知症ケア専門士、介護支援専門員。鳥取県東部広域連合介護認定審査会委員、鳥取市社会福祉審議会委員、鳥取市介護保険事業計画・高齢者福祉計画作成委員、鳥取県歯科衛生専門学校非常勤講師。

歯周治療における補綴設計

歯周治療

最終補綴をセットする前に、プロビジョナルレストレーションによって歯周組織が捕綴物に対し、どのように反応しているかをみることは非常に重要です。
模型だけでは分からない歯周組織と補綴物の密着性や、微細な反応への判断材料となる欠かせないものです。
最終補綴物に移行する前に、どのようなことに注意していくべきか、実際の手技におけるポイントも含めて身につけていきましょう。

岩井泰伸先生

歯科医師

オーラルケアクリニック千葉岩井デンタルオフィス院長。
日本大学松戸歯学部卒業後、同大学同学部附属病院歯科臨床研修修了、同大学大学院歯周治療学講座博士課程修了、同大学松戸歯学部歯周治療学講座専任助手、同大学同学部歯周治療学講座兼任講師、オーラルケアクリニック青山分院長就任を経て現職。
日本歯周病学会認定医。

歯周治療成功のためのカウンセリング

歯周治療

歯周治療を成功させるためには、患者さん自身が歯周病や自信の口腔内状態を理解しておくことが大切です。
そのためには、歯周病の原因や治療終了後のケアの必要性を説明するカウンセリングが最重要になってきます。
実際にどのように医院でカウンセリングを行うと効果的なのでしょうか？
治療が途切れてしまったり、治療後に継続してもらえないような結果にならないためにも、カウンセリングのポイントを学んでいきましょう。

若林健史先生

歯科医師

日本歯周病学会専門医・指導医・理事。日本大学松戸歯学部卒業後、若林歯科医院勤務を経て東京都渋谷区代官山にて開業。著書に『総合歯科医の真髄—歯周治療をベースにした歯科医院システムの構築—』『歯周治療ベーシック　ペリオ上達のための12のアドバイス』など多数。日本臨床歯周病学会認定医・指導医。目白歯周病学研究会講師。

歯周治療を実践するための診療哲学

歯周治療

歯周治療は、患者が日々行う口腔清掃が成功に大きく関係してくるもの。
良い結果を得るためには、歯科医師だけではなく歯科衛生士による指導やカウンセリングなど、歯科医院のスタッフの協力が欠かせません。
初診から治療中、治療終了後のメインテナンスに至るまで、歯科医院の全員が連携をしてアプローチしていくことが必要です。
歯周治療成功のために、治療の意義を再度考え、診療のシステム作り方を学んでいきましょう。

若林健史先生

歯科医師

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