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”米国歯周病専門医”の抜歯判断

「この歯、本当に残せるの？」
動揺する歯を前に決断を迫られたことはありませんか？

特に歯肉縁下にう蝕が及んでいたり歯周病による動揺歯をどこまで残すべきかに悩むことは珍しくなく、多くの先生が経験則をもとに判断しているように感じます。

確かに経験則も重要ですが、医療の質が重視される近年では高い再現性や抜歯である場合なぜ抜歯なのかを患者に説明できるエビデンスが求められます。

このセミナーでは「米国歯周病専門医による「抜歯の判断基準」」をテーマに、保存可否の判断基準、診査診断、治療のポイント、患者の抜かないで欲しいはどこまで聞くべきなのについて米国歯周病学会（AAP）認定歯周病・インプラント外科認定医の安増一志先生に解説していただきます。

抜歯基準に自信を持ちたい先生必見です。

安増一志先生

米国歯周病学会（AAP）認定歯周病・インプラント外科認定医

九州大学歯学部卒。米国Indiana大学大学院歯周病学科講座修了。米国歯学修士（Master of Science in Dentistry）、米国歯周病・インプラント外科専門医（米国歯周病専門医）、米国歯周病学会（AAP）認定歯周病・インプラント外科認定医（Diplomate, American Board of Periodontology）、日本臨床歯周病学会歯周病認定医、ITI（International Team for Implantology）フェロー。著書・講演に「ビスフォスフォネート治療中の患者におけるインプラントのオッセオインテグレーション」「エムドゲインに骨補填材は必要か、不要か？」など多数。

リグロスで取り組む歯周組織再生療法

歯周治療

歯周組織再生療法の選択肢として「リグロス」を導入したものの、そのポテンシャルを最大限に引き出せている自信はありますか？

リグロス（遺伝子組換えヒトbFGF）は、強力な血管新生作用と細胞増殖促進作用を持ちますが、その真価を発揮させるには正しい知識と適応判断が不可欠。

また製剤自体の特性はもちろん、切開や縫合など細かいテクニックも成功の鍵になってきます。

このセミナーでは「リグロス」をテーマに、「なぜリグロスは組織を再生させるのか」という作用機序から術式選択、副作用、成功のためのテクニックに至るまでを福岡歯科大学口腔治療学講座歯周病学分野教授の吉永泰周先生に解説していただきます。

エビデンスで紐解く「リグロス」の真価を知り、確実な実績繋げていきましょう。

吉永泰周先生

福岡歯科大学口腔治療学講座歯周病学分野教授

福岡歯科大学口腔治療学講座歯周病学分野教授。長崎大学歯学部卒業。長崎大学大学院医歯薬学総合研究科にて学位を修得。同大学医員・助教・講師、福岡歯科大学歯周病学分野准教授を歴任。日本歯周病学会専門医・指導医、日本歯科保存学会専門医・指導医。著書・講演に「真夏のスキルアップセミナー歯周治療×リグロス® 第1回（初級編）」「歯周組織再生療法セミナー」など多数。

シン・歯周基本治療「デブライドメント」の臨床論

歯周治療

日常的に行われているSRPが近年「ペリオドンタルデブライメント」と呼べれている理由をご存知ですか？

感染したセメント質の除去を目指す従来のものとは違い、生物学的に健康な付着が可能な根面を作ることを目的とした本処置はセメント質の保存に重点をおかれています。

つまり、従来の手法より侵襲性が低く簡便なのです。

このセミナーでは「デブライドメント」をテーマに、根面汚染物の除去という共通目的を持ちながらも、考え方やアプローチが異なるデブライドメントに焦点を当て、歯周治療の基礎について日本臨床歯周病学会認定医の樋口琢善先生に解説していただきます。

デブライドメントとは何か、SRPとの違いはどこにあるのか、そして臨床においてどのような効果が期待できるのかを、器材選択や基本手技とともにお話ししていただきます。

過度な根面削合を避けつつ、炎症のコントロールと治癒を促すためのポイントを理解することで、非外科的歯周治療の質を一段階引き上げることが可能になります。

歯周基本治療を“作業”ではなく“治療”として再考するための実践的セミナーです。

樋口琢善先生

日本臨床歯周病学会認定医

松本歯科大学卒業。医療法人ひぐちファミリー歯科院長。日本臨床歯周病学会認定医、日本顎咬合学会認定医。著書・講演に「再生療法の新しい一手　多増殖因子血漿（PRGF）を活用した治療方法」「歯周組織再生療法におけるフラップマネジメント」など多数。

マイクロサージェリーの本質を再考する

歯周治療

近年、歯周外科においてはより精緻な操作が求められるようになり、ペリオドンタルマイクロサージェリーが注目を集めています。

拡大視野下で組織を正確に捉え、侵襲を抑えた丁寧な処置を行うことは、治療結果だけでなく長期的な予後、すなわちLongevityにも大きく関わります。

顕微鏡下での治療の利点は、微細な構造を正確に把握できることにあります。これにより処置の精度が高まり、創傷治癒のプロセスを円滑に進めやすくなるだけでなく、組織への配慮を徹底した外科処置を実現するための有効な手段となります。

また、治療過程を動画として記録できることは、患者への説明をより明確にするだけでなく、術者自身の振り返りや技術向上にもつながる重要な要素です。

マイクロサージェリーというと、小さなアクセスや特殊な縫合法といった手技に注目が集まりがちですが、本来の価値は拡大下で得られる情報を最大限に活かし、生体に逆らわない丁寧な処置を積み重ねることにあります。

本動画では、歯科用顕微鏡を用いたマイクロサージェリーの臨床的意義について、単なるテクニック論にとどまらず、「見える」ことをどのように治療精度へつなげていくのかという本質的な視点から、富塚歯科医院院長の富塚佳史先生に解説していただきます。

日常臨床での症例を通じて、マイクロサージェリーが治療結果に及ぼす影響と、どのように日常診療へ取り入れていくのかを具体的に紹介します。

顕微鏡下処置の本来の目的を再確認し、歯周外科の質を高めるための考え方を整理したい先生におすすめの内容です。

富塚佳史先生

歯科医師

大阪歯科大学卒業。徳島大学歯学部大学院卒業・歯学博士（口腔外科）。神戸大学附属病院口腔外科医員・医学部麻酔科医員を経て、富塚歯科医院開院。日本臨床歯科補綴学会専門医。著書・講演に「このシチュエーションにこの切開Flap Design Album」「インプラント周囲炎はEr:YAG Laserでこう治す！その知識、エビデンス、基本主義から臨床例」など多数。

歯間乳頭を温存する再生療法「NIPSA」のテクニック

歯周治療

近年、歯間乳頭を切開せずに歯周外科治療へアクセスする NIPSA（Non-Incised Papilla Surgical Approach）は、
再生療法を成立させるための切開線デザイン／サージカルアクセスコンセプトとして注目されています。
とくに審美領域において、歯間乳頭の血流温存と創部安定を両立できる点は大きな利点です。

一方で、NIPSAは再生療法そのものではなく、再生療法を行うための「前提条件」を整える術式です。
骨欠損形態や欠損の広がり、軟組織条件、術野の確保、縫合後の創面安定性によっては適応外となり、
症例選択を誤ると期待した治癒が得られない、あるいは再治療リスクが高まる可能性もあります。
「低侵襲」「審美的」といったイメージ先行で導入することには注意が必要です。

本セミナーでは
「再生療法を成立させるための切開線デザイン：NIPSA」
という視点から、NIPSAの利点だけでなく、限界・デメリット・適応外症例を冷静に整理します。
日本歯周病学会歯周病専門医・指導医の金森行泰が、切開線設計、フラップ操作、縫合と創面安定、術後管理といった
再生療法の成功に直結するポイントを、実際の症例を交えて解説します。

「どの症例にNIPSAを選択すべきか」
「どの症例では従来法を選ぶべきか」
――その判断軸を明確にし、NIPSAを流行のテクニックではなく、再現性のある臨床手段として位置づける90分です。

流行の術式を“使える知識”に昇華させ、再生療法の成功率と安全性を高めたい先生におすすめの内容です。

金森行泰先生

歯科医師

日本歯科大学卒業、日本歯周学会歯周病専門医ミシガン大学卒後研修(インプラント)修了。2010年にかなもり歯科クリニックを開院。日本歯周病学会歯周病専門医・指導医。国際口腔インプラント学会認定医。アメリカ歯周病学会会員。日本口腔インプラント学会会員。日本顕微鏡歯科学会。公益社団法人日本歯科先端技術研究所インプラント認定医。臨床歯科麻酔管理指導者。

7番遠心の深いポケットは治せるか？

歯周治療

「プラコンは良好なのに、7番遠心だけポケットが深い…」。

臨床で頻繁に遭遇するこの問題は、傾斜・水平埋伏智歯の影響や、抜歯後の環境設定が大きく関与しています。

歯肉自体は健康であるにもかかわらず、限局的な深いポケットが残存し、慢性的な炎症リスクを抱え続ける症例は少なくありません。

このセミナーでは「7番遠心のポケットへのアプローチ」をテーマに、智歯の影響評価から抜歯時の注意点、深いポケットを作らないための予防的アプローチ、SRPや外科的介入の判断基準、さらに炎症を起こさせないためのメインテナンスまでを体系的に日本歯科専門医機構認定歯周病専門医の好士亮介先生に解説していただきます。

基礎的かつベーシックなディスタルウェッジの考え方を中心に、「答えのないテーマ」にどう向き合うかを臨床目線で整理。

切開線のコツにも触れ、7番遠心を守るための実践的ヒントを共有します。

抜歯がペリオを引き起こす――そんな事態を防ぐための講義です。

好士亮介先生

日本大学歯学部医療人間科学専任講師

日本大学歯学部医療人間科学専任講師。日本歯科専門医機構認定歯周病専門医。日本大学歯学部歯学科卒業。著書・講演に「月経周期が女性アスリートの口腔内環境に与える影響について」「ベーシックから見直す歯周外科トータルセミナーインストラクター」など多数。

納得の経済性と使いやすさ。超音波スケーラー「Cavitron」レビュー

歯周治療

経営・開業

SRP

歯科医院に導入される機材の多くは高額です。

気軽に買えない機材のリアルなレビュー、聞きたくありませんか？

メーカー発信ではなく、その機材を実際に使用しているユーザーから”生”の声を聞く「こだわりツールズ」。

今回は美江寺歯科医院院長の小牧令二先生に超音波スケーラー「Cavitron（Dentsply Sirona）」について深掘りしてお話しいただきました。

歯周治療やメインテナンスに欠かせない超音波スケーラーは、ほぼすべての歯科医院で使用される一方、機種ごとの違いが分かりにくく、「結局どれを選べばいいのか判断が難しい機材」の一つでもあります。

中でもCavitronは世界的に高い評価を受ける定番機種ですが、その実力や価格に見合う価値は、実際に使い込んでいる先生の声を聞かなければ見えてきません。

今回の動画では、長年にわたりCavitronを臨床で使用してきた小牧先生に、導入の決め手や他機種との違い、日々の診療で感じているメリット・デメリットを率直に語っていただきました。

チップの振動特性や患者さんの体感、歯石除去の効率、歯周ポケットへのアプローチのしやすさなど、カタログスペックだけでは分からない実践的な視点が満載です。また、スタッフの操作性や教育面、メインテナンス性といった「医院全体」で見たときの評価にも踏み込んでいます。

さらに、導入コストに対してどのような価値を感じているのか、どんな医院に向いている機材なのかといった、購入検討時に最も気になるポイントも具体的に解説。

超音波スケーラーの買い替えを検討している方、Cavitronが気になっているが決断できずにいる方にとって、確かな判断材料となる内容です。

日常臨床を支える“当たり前の機材”だからこそ、こだわる意味が分かる一本。ぜひ動画で、小牧先生のリアルな使用感をご覧ください。

小牧令二先生

歯科医師

美江寺歯科医院院長。
愛知学院大学歯学部卒業後、同大学同学部補綴科入局を経て、美江寺歯科医院を開院。
日本抗加齢医学会専門医。日本顎咬合学会噛み合わせ認定医・中部支部理事。日本歯科保存学会、日本歯周病学会、日本口腔インプラント学会、日本歯内療法学会、日本臨床歯周病学会、日本審美歯科学会所属。
著書に「歯周組織検査パーフェクトブック」「歯周病学の迷信と真実」「もっと使える超音波スケーラー：知りたかったポイントがよくわかる」等、多数。

歯槽堤保存術の基礎と臨床

歯周治療

抜歯後に生じる歯槽堤の吸収は、将来的なインプラント治療や補綴設計に大きな影響を与えます。

特に、骨量の減少だけでなく角化粘膜の喪失は、清掃性や長期予後に直結する重要な問題です。

このセミナーでは「歯槽堤保存術」をテーマに、歯槽堤保存術を「インプラント前処置の一手技」としてではなく、抜歯時点から治療の質を高めるための戦略的介入について明海大学歯学部歯周病学分野教授の林丈一朗先生に解説していただきます。

抜歯後に起こる歯槽堤の変化を基礎から確認し、骨組織および角化組織をいかに温存・維持するかについても言及していただきます。

さらに、抜歯窩の形態分類に基づいた術式選択、低侵襲な抜歯手技、骨補填材・保護膜の考え方、hidden X suture を含む縫合のポイントまでを体系的に解説します。

症例を通して、明日からの臨床で再現性高く歯槽堤保存術を実践できることを目的とした実践的セミナーです。

林丈一朗先生

歯科医師

明海大学歯学部口腔生物再生医工学講座歯周病学分野教授。日本歯周病学会指導医・専門医、理事。日本歯科専門医機構歯周病専門医。明海大学・朝日大学歯学部生涯研修講師。
九州大学歯学部卒業。東京医科歯科大学大学院歯学研究科修了。東京医科歯科大学歯学部歯科保存学第二講座日本学術振興会特別研究員、米国スクリプス研究所日本学術振興会海外特別研究員。帰国後、明海大学歯学部歯周病学講座講師、歯周病学分野助教授・准教授を経て現職。
著書に「やさしい・失敗しない低侵襲ソフトティッシュマネジメント」「3-stepと3-zoneで対応するサポーティブ・インプラント・セラピー」など多数。

本気で学ぶ「クリーピングアタッチメント」

歯周治療

退縮した歯肉が、時間の経過とともに自然に歯冠側へ伸展してくる現象「クリーピングアタッチメント」は、歯周治療後の良好な予後を表す重要な生体反応です。

しかし臨床では、その発生メカニズムや成立条件が十分に整理されないまま、偶見所見として語られていることも少なくありません。

このセミナーでは「クリーピングアタッチメント」をテーマに、クリーピングアタッチメントの定義・生物学的背景を基礎から整理し、どのような条件下で起こりやすいのか、どんな時に「予告」して起こすことができるのかを理解するために、日本歯周病学会歯周病専門医・指導医の牧野明先生に解説していただきます。

「なぜ歯肉がせりあがってくるのか」「どんな時に起こるのか」を理解することで、長期安定を見据えた歯周組織の安定に繋げることを目的とした講演です。

牧野明先生

日本歯周病学会専門医・指導医

東京歯科大学卒業、まきの歯科医院院長。日本歯周病学会専門医・指導医、日本臨床歯周病学会認定医/指導医/歯周インプラント指導医。著書・講演は「歯周基本治療で治る！歯周基本治療で治す！」「歯科医師と歯科衛生士のコラボレーションによる新・改めて学ぶ歯周治療セミナー」など多数。

教科書に載ってない外科手技tips集

歯周治療

歯周外科治療は、教科書やセミナーで理論は学んだものの、実際の臨床では「ここはどうするのが正解なのか」と迷う場面が少なくありません。

しかし、浸潤麻酔の効かせ方、切開線の入れどころ、剥離の力加減、縫合の細かな工夫など、結果を左右するポイントの多くは“暗黙知”として語られにくいのが現状です。

このセミナーでは「教科書に載ってない外科手技tips集」をテーマに、歯周基本治療の重要性を再確認した上で、歯周外科の適応判断から一連の術式を、実践的なtipsを交えて日本歯周病学会認定専門医・指導医の松延允資先生に解説していただきます。

成功率を高めるための手技上の考え方や、トラブルを未然に防ぐための視点に焦点を当て、明日からの臨床にすぐに活かせる内容をお伝えします。

歯周外科に苦手意識のある先生から、基本を見直したい先生まで幅広く役立つ講演です。

松延允資先生

日本歯周病学会専門医

九州大学歯学部卒業後、産業医科大学歯科口腔外科入局。船越歯周病研究所での勤務を経て松延歯科医院を継承。日本歯周病学会専門医。著書・講演に「永続性のある部分床義歯を目指して〜クラスプデンチャーについて〜」「レーザー歯科治療のA to Z」など多数。

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