歯科用語集
2025年10月28日

二次う蝕

「二次う蝕」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

二次う蝕とは、一次う蝕の治療後に再発する虫歯のことを指す。一次う蝕は、歯の表面に発生した初期の虫歯であり、適切な治療によって除去される。しかし、治療後の歯の周囲や内部に残った虫歯菌が再び活動を始め、二次う蝕が発生することがある。語源としては、「二次」は「二度目」を意味し、「う蝕」は「虫歯」を指す。二次う蝕は、特に歯科治療後の患者において注意が必要であり、早期発見と適切な対策が求められる。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、二次う蝕は治療後の歯の健康状態を維持するための重要な要素である。判断基準としては、定期的な口腔内検査やX線検査が挙げられる。特に、歯の修復物の周囲に黒い影や変色が見られる場合、二次う蝕の可能性が高い。早期発見が重要であり、患者への教育も不可欠である。二次う蝕が進行すると、再治療が必要となり、患者の負担が増すため、予防的なアプローチが推奨される。

関連用語・類義語との違い

二次う蝕に関連する用語としては、一次う蝕、再発う蝕、そして根面う蝕がある。一次う蝕は初期の虫歯を指し、治療を行うことで進行を防ぐことができる。一方、再発う蝕は、一次う蝕の治療後に再び発生する虫歯を指し、二次う蝕とほぼ同義である。根面う蝕は、歯の根元に発生する虫歯で、特に高齢者に多く見られる。これらの用語は、虫歯の発生部位や状態によって異なるが、いずれも早期発見と適切な治療が重要である。

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