歯科用語集

2025年10月28日

抜髄即根充

「抜髄即根充」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

抜髄即根充とは、歯髄を除去した後に、すぐに根管を充填する治療法を指す。この用語は「抜髄」と「即根充」という二つの言葉から成り立っており、前者は歯髄を取り除くこと、後者は根管に充填材を即座に入れることを意味する。一般的には、根管治療において、感染した歯髄を取り除いた後、感染の再発を防ぐために迅速に根管を充填することが求められる。これにより、歯の保存が可能となり、患者のQOL（生活の質）向上に寄与する。

臨床における位置づけ・判断基準

臨床において抜髄即根充は、特に急性の歯髄炎や根尖性歯周炎の症例において重要な治療法である。判断基準としては、感染の程度や患者の全身状態、治療に対する協力度などが考慮される。抜髄後の即根充は、感染の拡大を防ぐために有効であり、根管内の清掃と消毒が適切に行われた場合に推奨される。さらに、根管充填材の選択や充填技術も治療の成功に大きく影響するため、歯科医師はこれらの要素を総合的に判断する必要がある。

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抜髄即根充の臨床的意義と手順。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

1D編集部

2024年6月1日

抜髄即根充の臨床的意義と手順。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

抜髄即根充の定義と背景抜髄即根充とは、歯髄が感染または壊死した場合に、歯髄を除去した後に直ちに根管を充填する処置を指す。この手法は、根管治療の一環として行われ、感染の拡大を防ぎ、歯の保存を目的とする。近年、抜髄即根充は、治療時間の短縮や患者の負担軽減を図るために注目されている。抜髄即根充の手順と術式抜髄即根充の手順は、まず局所麻酔を施し、歯冠部を開窓して根管にアクセスする。次に、感染した歯髄を除去し、根管内を清掃・消毒する。清掃後、根管を適切な材料で充填する。この際、根管の形状や長さに応じた充填材料を選択することが重要である。術式としては、冷却法や加熱法を用いた根管充填が一般的である。抜髄即根充のメリットとデメリット抜髄即根充のメリットには、治療回数の減少や患者の時間的負担の軽減が挙げられる。また、感染の再発リスクを低下させることができる。一方、デメリットとしては、根管内の感染が完全に除去されていない場合、再感染のリスクが高まる可能性がある。また、充填材料の選択ミスや技術的な問題が生じることもあるため、注意が必要である。抜髄即根充における症例と診断抜髄即根充が適応される症例としては、急性歯髄炎や慢性歯髄炎がある。これらの症状は、痛みや腫れを伴うことが多く、早期の診断と処置が求められる。診断には、臨床所見や画像診断が重要であり、根管の状態を正確に把握することが必要である。抜髄即根充の注意点とコツ抜髄即根充を行う際の注意点として、感染の完全除去が挙げられる。根管内の清掃が不十分であると、再感染のリスクが高まるため、慎重な診査が求められる。また、充填材料の選択や充填技術にも注意が必要であり、適切な手順を守ることが成功の鍵となる。まとめ：抜髄即根充の臨床的意義抜髄即根充は、歯科臨床において重要な処置であり、適切な技術と知識が求められる。患者の負担を軽減し、治療の効率を高めるためには、抜髄即根充の理解と実践が不可欠である。歯科医師・歯科衛生士は、最新の情報を常にアップデートし、臨床に役立てることが求められる。

1D編集部

2024年6月1日

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