歯科用語集
2025年10月28日

歯肉弁

「歯肉弁」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

歯肉弁とは、歯肉の一部が切除され、残存する歯肉が周囲の組織に対して弁のように機能する状態を指す。主に外科的処置において、歯周病の治療やインプラント手術の際に用いられる。語源は「歯肉」と「弁」に由来し、歯肉の一部が弁のように動くことから名付けられた。歯肉弁は、歯周組織の再生や治癒を促進するために重要な役割を果たす。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、歯肉弁は主に歯周外科手術やインプラント手術において重要な役割を果たす。歯肉弁を作成することで、手術部位へのアクセスが容易になり、治療の精度が向上する。判断基準としては、歯周病の進行度や患者の全身状態、手術の目的に応じて、適切な歯肉弁の形成が求められる。また、術後の管理やフォローアップも重要であり、歯肉弁の状態を定期的に評価することが必要である。

関連用語・類義語との違い

関連用語としては「歯肉切除」や「フラップ手術」が挙げられる。歯肉切除は、歯肉の一部を切除する処置であり、歯肉弁とは異なり、弁としての機能を持たない。一方、フラップ手術は、歯肉弁を形成する手術の一種であり、歯周病治療において広く用いられる。これらの用語は、治療の目的や手法によって異なるため、正確な理解が求められる。

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歯肉弁の定義と臨床での活用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき処置と症例のポイント

歯肉弁の定義と臨床での活用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき処置と症例のポイント

歯肉弁の定義とその役割歯肉弁とは、歯肉の一部が切除され、残存する歯肉が歯の周囲を覆う形で形成される組織である。この弁は、主に歯周病や外科的処置後の治癒過程において重要な役割を果たす。歯肉弁は、歯周ポケットの深さを減少させ、感染のリスクを低下させるために用いられることが多い。また、歯肉弁は、歯科治療においても重要な要素であり、特にインプラント治療や歯周外科手術において、適切な歯肉の形成が求められる。これにより、治療後の機能的および審美的な結果が向上する。歯肉弁の処置と術式歯肉弁の形成には、いくつかの処置や術式が存在する。一般的には、フラップ手術が用いられ、歯肉を切開し、必要に応じて骨の再生を促すための操作が行われる。この手術は、歯周病の進行を抑制し、歯肉の健康を回復させるために重要である。手術後は、適切なアフターケアが求められ、患者には定期的な診査とメンテナンスが必要である。また、歯肉弁の形成においては、術後の合併症を防ぐために、術式の選択や手順の正確さが重要である。歯肉弁の症例と診断ポイント歯肉弁の適用が必要となる症例は多岐にわたる。例えば、重度の歯周病患者や、インプラント治療を受ける患者において、歯肉弁の形成が求められることがある。診断においては、歯周ポケットの深さや歯肉の状態を評価することが重要である。これにより、適切な治療計画を立てることができ、患者に最適な処置を提供することが可能となる。さらに、症例ごとのリスク評価を行い、患者の全身状態や生活習慣を考慮することも重要である。歯肉弁のメリットとデメリット歯肉弁の形成には、いくつかのメリットとデメリットが存在する。メリットとしては、歯周病の進行を抑制し、歯肉の健康を回復させることが挙げられる。また、インプラント治療においては、適切な歯肉の形成が審美的な結果をもたらす。一方、デメリットとしては、手術に伴う痛みや腫れ、感染のリスクがあることが挙げられる。これらのリスクを最小限に抑えるためには、術前の評価や術後のケアが重要である。歯肉弁形成における注意点とコツ歯肉弁の形成においては、いくつかの注意点がある。まず、術前の診査を徹底し、患者の状態を正確に把握することが重要である。また、手術中は、出血を最小限に抑えるための技術が求められる。さらに、術後のケアにおいては、患者に対して適切な指導を行い、感染予防のための注意事項を伝えることが必要である。これにより、治癒過程をスムーズに進めることができる。まとめ歯肉弁は、歯科治療において重要な役割を果たす組織であり、適切な処置や術式が求められる。歯科医師や歯科衛生士は、歯肉弁の形成に関する知識を深め、臨床での活用を図ることが重要である。患者に対して最適な治療を提供するためには、歯肉弁の定義や処置、症例についての理解を深め、常に最新の情報を取り入れる姿勢が求められる。
1D編集部
2024年6月1日
歯肉弁側方移動術の臨床応用と症例分析:歯科医師・歯科衛生士が知っておくべきポイント

歯肉弁側方移動術の臨床応用と症例分析:歯科医師・歯科衛生士が知っておくべきポイント

歯肉弁側方移動術の定義と目的歯肉弁側方移動術は、歯周病治療において歯肉の位置を調整するための外科的手技である。この術式は、特に歯周ポケットの改善や、歯肉の再生を目的として行われる。歯肉弁を側方に移動させることで、歯根の露出を防ぎ、歯周組織の健康を促進することが期待される。この手術は、歯周病による歯肉の後退が見られる患者に対して有効であり、特に審美的な観点からも重要な役割を果たす。歯肉の位置を適切に調整することで、患者の咬合や審美性を改善することが可能である。歯肉弁側方移動術の手順とコツ歯肉弁側方移動術は、いくつかのステップから成り立っている。まず、術前に患者の口腔内を詳細に診査し、歯周病の進行度や歯肉の状態を評価する。次に、局所麻酔を施し、歯肉を切開して弁を作成する。その後、歯肉弁を側方に移動させ、必要に応じて縫合を行う。この際、歯肉の血流を確保するために、適切な位置に縫合することが重要である。術後は、患者に対して適切なケア方法を指導し、定期的なフォローアップを行うことが求められる。手術の成功には、術者の技術だけでなく、患者の協力も不可欠である。歯肉弁側方移動術のメリットとデメリットこの術式の主なメリットは、歯肉の位置を改善し、歯周病の進行を防ぐことができる点である。また、審美的な改善も期待できるため、患者の満足度が高まることが多い。さらに、歯肉の再生を促進することで、長期的な口腔の健康を維持する助けとなる。一方で、デメリットとしては、術後の痛みや腫れが生じる可能性があること、また、術式に対する患者の理解と協力が必要である点が挙げられる。さらに、術後の管理が不十分であると、再発のリスクが高まるため、注意が必要である。歯肉弁側方移動術における注意点と判断基準歯肉弁側方移動術を行う際には、いくつかの注意点がある。まず、患者の全身状態や口腔内の状況を十分に評価し、手術の適応を判断することが重要である。特に、重度の歯周病や全身疾患を抱える患者に対しては、慎重な判断が求められる。また、術後のケアについても十分な指導を行い、患者が適切にフォローアップできるようにすることが大切である。術後の経過観察を通じて、再発の兆候を早期に発見し、適切な対処を行うことが、成功の鍵となる。歯肉弁側方移動術の症例分析と臨床応用実際の症例を通じて、歯肉弁側方移動術の有効性を確認することができる。例えば、ある患者では、重度の歯周病により歯肉が大きく後退していたが、この術式を適用することで、歯肉の位置が改善され、歯周ポケットの深さも減少した。このように、歯肉弁側方移動術は、適切な症例選択と術後管理を行うことで、患者の口腔健康を大いに向上させることができる。歯科医師や歯科衛生士は、これらの知識を活用し、臨床における判断力を高めることが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
遊離歯肉弁の臨床応用と術式。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

遊離歯肉弁の臨床応用と術式。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

遊離歯肉弁の定義と役割遊離歯肉弁とは、歯肉の一部を切除し、周囲の組織から遊離させて移動させる手法である。この術式は、歯周病治療やインプラント周囲の再生治療において重要な役割を果たす。遊離歯肉弁は、特に歯肉の厚さや質を改善するために用いられ、歯周組織の再生を促進することが期待される。遊離歯肉弁の適応症には、歯周病による歯肉の退縮、インプラント周囲の軟組織の不足、さらには審美的な理由からの歯肉の再形成が含まれる。これにより、患者の口腔内の健康状態を改善し、機能的かつ審美的な結果を得ることが可能となる。遊離歯肉弁の術式と手順遊離歯肉弁の術式は、以下の手順で行われる。まず、局所麻酔を施し、手術部位の清潔を保つために適切な消毒を行う。次に、遊離歯肉弁を作成するために、歯肉の切開を行う。切開線は、必要な組織の量に応じて決定される。切開後、遊離歯肉弁を慎重に剥離し、所定の位置に移動させる。この際、血流を確保するために、血管の損傷を避けることが重要である。移動した歯肉弁は、縫合糸を用いて固定される。術後は、適切な管理とフォローアップが必要であり、感染予防や治癒促進のための指導が行われる。遊離歯肉弁の症例と診断遊離歯肉弁の適応症例としては、歯周病による歯肉退縮や、インプラント周囲の軟組織の不足が挙げられる。これらの症例では、遊離歯肉弁を用いることで、歯肉の厚さを増し、インプラントの安定性を向上させることができる。診断においては、歯周ポケットの深さ、歯肉の色や質、さらには患者の全身的な健康状態を考慮する必要がある。これにより、遊離歯肉弁の適応を判断し、最適な治療計画を立てることが可能となる。遊離歯肉弁のメリットとデメリット遊離歯肉弁のメリットには、歯肉の厚さを増加させることができる点や、インプラント周囲の軟組織の質を改善できる点がある。また、審美的な結果を得ることができるため、患者の満足度も高い。一方、デメリットとしては、術後の痛みや腫れ、感染のリスクが挙げられる。また、術式が複雑であるため、熟練した技術が求められることも注意が必要である。遊離歯肉弁の注意点とコツ遊離歯肉弁を行う際の注意点として、術前の診査が重要である。患者の全身状態や口腔内の状況を十分に評価し、適切な術式を選択することが求められる。また、術後の管理も重要であり、感染予防のための指導を徹底する必要がある。さらに、縫合技術や術後のフォローアップも成功の鍵となる。患者に対して、術後のケアや食事制限について具体的に説明し、理解を得ることが重要である。まとめ遊離歯肉弁は、歯周病治療やインプラント周囲の再生治療において重要な術式である。適切な診断と術式の選択、術後の管理が成功の鍵となる。歯科医師・歯科衛生士は、これらの知識を活用し、患者に対して最適な治療を提供することが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
歯科医院で働く新人はこれ見とけば大丈夫!「歯科業界用語」を総まとめ

歯科医院で働く新人はこれ見とけば大丈夫!「歯科業界用語」を総まとめ

歯科医院に初めて勤務する歯科医師・研修歯科医、新卒歯科衛生士、歯科助手の方々は、歯科医院で飛び交っている数々のカタカナ用語に戸惑っているかもしれない。歯科医院は専門的なカタカナ用語も多く、また慣習によって当たり前になっている業界用語も多い。この記事では、そうしたカタカナ用語・業界用語をまとめてみた。新人の歯科医師・歯科衛生士・歯科助手の方はぜひ参考にしていただきたい。新人が知っておくべき歯科用語【病名・治療篇】新人が知っておくべき歯科用語、まずは【病名・治療】篇をお届けしよう。【パフォる(ぱふぉる)】の意味・読み方・例文・歯科用語「パフォる」とは「Paforation(パーフォレーション:穿孔)する」の略で、根管治療の際、本来の根管(根尖)とは異なる位置に穴が開いてしまっている状態を示す。Tranceportation(トランスポーテーション)と表現する場合もある。例文:「あの患者さんパフォっちゃってて大変だったよ」【プルってる(ぷるってる)】の意味・読み方・例文・歯科用語「プルってる」とは「Pulpitis(パルピティス:歯髄炎)になる」の略で、読んで字のごとく歯髄炎の状態を表す。例文:「プルってるので抜髄の準備をお願いします」【ペルってる(ぺるってる)】の意味・読み方・例文・歯科用語「ペルってる」とは、「Periodontitis(ペリオドンティティス:根尖性歯周炎)になる」の略で、Pulと同じように根尖性歯周炎の状態を表す。例文:「プルってたんだけどペルっちゃったかもしれないね」【C(しー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「C」とは、う蝕(むし歯)のことである。う蝕は英語でCaries(カリエス)と言い、この頭文字を取って「C」と呼ばれている。例文:「Cが深いから露髄しないように注意しよう」【P(ぴー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「P」とは、歯周病のことである。歯周病は英語でPerio(ペリオ)と言い、この頭文字を取って「P」と呼ばれている。例文:「あの患者さんは重度のPだから、しっかりブラッシング指導しないとね」【ペリオ(ぺりお)】の意味・読み方・例文・歯科用語「ペリオ」とは、歯周病のこと全般を指す略語である。歯周病学を意味する英単語 Periodontology の前半部分に由来していると思われる。例文:「あの先生の専門はペリオだから、やっぱり歯周病について詳しいね」【P処(ぴーしょ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「P処」とは、歯周疾患処置のことである。前述のように歯周病は「P」と言い、Pに対する処置のことを「P処」と呼ぶ。例文:「P処が終わったら補綴処置に入ろう」【エンド(えんど)】の意味・読み方・例文・歯科用語「エンド」とは、歯内治療・根管治療のこと全般を指す略語である。エンドは、根管治療を意味する英単語 Endodontics の前半部分から由来する。例文:「次の水曜日、エンドの勉強会があるので早めに帰ります」【ペリコ(ぺりこ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「ペリコ」とは、Perico(智歯周囲炎)のことで、智歯(親知らず)が原因となって歯周組織が炎症を起こしている状態。例文:「先週ペリコになっちゃってめちゃくちゃ痛かったよ」【Dul(ドゥル)】の意味・読み方・例文・歯科用語「Dul」とは、Decubitus ulcer(口腔褥瘡性潰瘍、義歯不適合)の略で、主に義歯が合わず粘膜に痛みがある時に使う。例文:「何回も義歯調整してるんだけどDulが治らない」【WSD(だぶりゅーえすでぃー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「WSD」とは、Wedge Shaped Defect(くさび状欠損)の略で、う蝕や咬合性外傷などによりできた歯頚部の欠損のことである。例文:「まずはWSDの充填から始めてみよう」【P急発(ぴーきゅうはつ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「P急発」とは、歯周炎の急性発作のことで、日常臨床で遭遇しやすい症状のひとつである。例文:「これはP急発だね。抗菌薬を処方した方が良さそうだ」【Fistel(ふぃすてる)】の意味・読み方・例文・歯科用語「Fistel」とは、瘻孔(ろうこう)のことで、歯周炎や根尖性歯周炎が原因となり歯肉に排膿路ができた状態を呼ぶ。例文:「Fistelができてるから、原因特定のためにポイント造影しよう」【麻抜(まばつ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「麻抜」とは、麻酔抜髄法の略で、歯髄炎を起こした歯に対し麻酔をした上で歯髄を除去し消炎する治療法である。例文:「(デンタルを見て)この深さのCは麻抜になるかな」【根治(こんち)】【RCT(あーるしーてぃー)】【感根処(かんこんしょ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「根治」「RCT」「感根処」とは、感染根管治療の略で、根尖性歯周炎を起こした歯に対し歯内療法を行うことである。歯科で「RCT」といえば感染根管治療を差すが、医科や統計学では「Randomized Controlled Trial:ランダム化比較試験」のことを差すので注意。例文:「根治は長引けば長引くほど治癒が難しくなる」【表麻(ひょうま)】の意味・読み方・例文・歯科用語「表麻」とは、表面麻酔の略で、麻酔の注射針が刺さる痛みを緩和するために使う。また浸潤麻酔のことを「浸麻(しんま)」、伝達麻酔のことを「伝麻(でんま)」、局所麻酔のことを「局麻(きょくま)」と呼ぶ。例文:「田中さんに表麻して浸麻しておいてください」【咬調(こうちょう)】の意味・読み方・例文・歯科用語「咬調」とは、咬合調整の略で、咬合性外傷や歯周病、補綴物の調整のためにかみ合わせを調整することを差す。例文:「コンタクトは問題ないからあとは咬調してセットだね」【F-Op, フラップオペ(ふらっぷおぺ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「F-Op」「フラップオペ」とは、フラップ手術のことで、歯周基本治療で改善しない歯に対しフラップ(歯肉弁)を開いて目視下で根面の歯石を除去する治療法を呼ぶ。例文:「縁下歯石が残ってるからF-Opで取り切る」【EXT(えきすと)】の意味・読み方・例文・歯科用語「EXT(エキスト)」とは、抜歯のことで英語のExtractからExtと呼ばれるようになった。例文:「3番ユニットにエキストの準備をお願いします」【SP(えすぴー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「SP」とは、抜歯後の消毒・洗浄のことで Spulung(ドイツ語)が由来とされている。例文:「今日抜歯(ばっし)したので明日SPで、1週間後に抜糸(ばついと)で」【Hys(ひす)】の意味・読み方・例文・歯科用語「Hys(ヒス)」とは、「象牙質知覚過敏症」のこと。例文:「ヒスがあるので、あまり強く磨かないように指導しておいて」【PZ(ぴーぜっと)】の意味・読み方・例文・歯科用語「PZ」とは、Preparation von Zahnという英語とドイツ語の造語で、支台歯形成を意味する。生活歯の形成は生PZ、失活歯の形成は失PZと呼ぶ。例文:「生PZの形成は露髄しないように慎重に」【KP(けーぴー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「KP」とは、窩洞形成のことで、主にう蝕除去後のインレー窩洞形成のことを呼ぶ。Cabity Preparetionの略とされているが「CP」としてしまうとクロラムフェニコールと混同してしまうため頭文字をKとした、など諸説ある。例文:「次回の予約はKP、印象でお願いします」【imp(いんぷ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「imp」とは、Impression(印象採得)の略で、修復・補綴物の製作に先立って行われる型取りのことである。例文:「自費のクラウンなのでシリコンimpでお願いします」【BT, バイト(ばいと)】の意味・読み方・例文・歯科用語「BT」「バイト」とは、治療中に行う手技のひとつである「咬合採得」のこと。英語で「噛む」ことは「Bite(バイト)」と呼ぶことに由来する。アルバイトのことではないので混乱しないよう注意しよう。例文:「バイトを取りたいのでワックスとお湯を準備してください」【Set(せっと)】の意味・読み方・例文・歯科用語「Set」とは、装着の意味で、修復・補綴物の装着のことを呼ぶ。例文:「クラウンのsetはレジンセメントが一般的になった」【Brx(ブラキシズム)】の意味・読み方・例文・歯科用語「Brx」とは、Bruxism(ブラキシズム)の略で、歯ぎしりの総称として使われる。タッピング(カチカチ噛む)・クレンチング(食いしばる)・グラインディング(歯ぎしり)などの癖がある。例文:「Brxがある患者さんにはマウスピースの使用を勧めた方がいい」【HRT(エイチアールティー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「HRT」とは、Horizontal Retinal Teeth(半埋伏歯)のことで、一般的には半埋伏智歯のことを差す。例文:「右下のHRT、あのExtは難しそうだね」【レ充(れじゅう)】の意味・読み方・例文・歯科用語「レ充」とは、レジン充填の略で、窩洞形成後のCR充填のことを差す。例文:「Ⅰ級窩洞だからインレーじゃなくてレ充でいいね」【SRP(えすあーるぴー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「SRP」とは、スケーリング・ルートプレーニングのことである。Scaling Root Planingの頭文字を取って略している。例文:「SRPしたんですがあまり改善が見られません」【BOP(びーおーぴー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「BOP」とは、Bleeding On Probing(プロービング時の出血)の略で、歯周病の活動度の指標として用いられる。例文:「右上7番、BOP(+(プラス))です」【メンテ(めんて)】の意味・読み方・例文・歯科用語「メンテ」とは、メインテナンスの略で、一通り治療が終わった後定期的に検査し口腔内の状態を良好に保つために行われるケアのことである。例文:「今日で治療は終了ですので、メンテに移行しましょう」【不適(ふてき)】の意味・読み方・例文・歯科用語「不適」とは、不適合の略で、インレーやクラウンなどの技工物が合わないことを差す。例文:「マージン不適のため再製作お願いします」【メタボン(めたぼん)】の意味・読み方・例文・歯科用語「メタボン」とは、メタルボンドの略である。正確には、陶材焼付鋳造冠や金属焼付ポーセレンなどと呼ばれる自費治療のクラウンのことである。例文:「メタボンの調整は専用のポイントを使う必要がある」【デンチャー(でんちゃー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「デンチャー」とは、義歯(入れ歯)のことである。全部床義歯のことを「フルデンチャー」やその頭文字を取って「FD」、部分床義歯のことを「パーシャルデンチャー」やその頭文字を取って「PD」と略したりする。例文:「将来はデンチャーを学びたいので補綴科に入ろうと思います」【GP(じーぴー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「GP」とは、歯科業界においてはいくつかの意味を持っています。1つ目の「GP」の意味とは、Gingival Preparationの頭文字を取ったもの。つまり「歯肉切除術」のことを言う。歯肉切除術は歯周ポケットを含む歯肉を切除することで健康な歯肉を獲得する歯周外科治療のひとつ。歯周ポケットを含む歯肉を切除することで健康な歯肉形態を獲得する歯周外科治療である(1D歯科用語集)。2つ目の「GP」の意味は、「ガッタパーチャポイント」のこと。ガッタパーチャポイントは根管充填の際に根管内に充填される材料である。英語ではGuttapercha Pointと書き、その頭文字を取ってGPと呼ばれることもある。3つ目の「GP」の意味は「一般開業医」、英語にするとGeneral Practitionerを指している。一般開業医・GPとは、要するに「街の歯医者さん」のことである。深い専門があるというわけではなく、地域の患者さんに対して広い分野の歯科医療を提供できる歯科医師を意味する。例文:「Cが縁下まで進んでるから、GPしてから充填しよう」例文:「再根治なんだけど、GPが硬くなっててなかなか取れないよ」例文:「将来はGPになって地域の歯科医療に貢献したいです」新人が知っておくべき歯科用語【材料・器材篇】新人が知っておくべき歯科用語、次に【材料・器材】篇をお届けしよう。【デンタル(でんたる)】の意味・読み方・例文・歯科用語「デンタル」とは、デンタルエックス線写真のことで、口内法撮影のことを差す。雑談ではオールデンタル(全国歯学部体育大会)のことを略してデンタルと呼ぶ時もある。例文:「このデンタル誰が撮ったの?全然写ってないじゃん」【パントモ、パノラマ(ぱんとも、ぱのらま)】の意味・読み方・例文・歯科用語「パントモ」「パノラマ」とは、「オルソパントモグラフィ」「パノラマエックス線写真」の略で、口外法撮影のことを差す。例文:「田中先生にパントモを撮影しておくよう伝えておいて」【マイクロ(まいくろ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「マイクロ」とは、マイクロスコープ(顕微鏡)の略で、歯内療法や歯周治療で用いられる機器のことである。肉眼では確認できない細部まで目視できるのでより精密な治療ができる。例文:「マイクロがある歯科医院に転職したいです」【カルシ(かるし)】の意味・読み方・例文・歯科用語「カルシ」とは、「カルシペックス(商品名)」という水酸化カルシウム製剤の略称で、根管貼薬に用いられる。例文:「貼薬するのでカルシ持ってきてください」【カルボ(かるぼ)】の意味・読み方・例文・歯科用語「カルボ」とは、カルボキシレートセメントの略で、元来は合着・裏装の用途として製造されていたが仮封に用いられることが多い材料である。例文:「キャビトンとカルボで二重仮封してください」【シェード(しぇーど)】の意味・読み方・例文・歯科用語「シェード」とは、クラウンなどの歯冠色やホワイトニングでの歯の色や明るさの指標のことで、シェードガイドと呼ばれるモデルと比べて判断する。例文:「シェードA3が日本人の平均です」【J(じぇー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「J(ジェー)」とは、ポビドンヨードのことで「J ヨード液」という販売名から略して呼ばれるようになった。歯科では術野の消毒や根管貼薬に用いられる。例文:「排膿が多いからJ貼薬して仮封はオープンにしよう」【CR(しーあーる)】の意味・読み方・例文・歯科用語「CR」とは、コンポジットレジンの略で、主にう蝕に対する修復治療などで窩洞に充填する材料として用いられる。一般的には光重合型の物を差す。例文:「充填するのでCRの準備してください」【TeC(てっく)】の意味・読み方・例文・歯科用語「TeC(テック)」とは、「テンポラリークラウン(Temporary Crown)」の頭文字を取った略語で、要するに「仮歯」のことである。例文:「この辺にTec飛んでこなかった?」【T-fix(てぃーふぃっくす)】の意味・読み方・例文・歯科用語「T-fix」とは、暫間固定のことで動揺歯に対しレジンなどを用いて歯を固定することで改善を見込む治療法のことを差す。例文:「Pで5番が動揺してるので456でT-fixしましょう」【マルモ(まるも)】の意味・読み方・例文・歯科用語「マルモ」とは、歯の石膏模型(スタディーモデル)のことである。「模型」の頭文字の「模」をマルで囲んでいたことから、マルモと呼ばれるようになった。例文:「次の症例検討で使うからマルモとっておいて」新人が知っておくべき歯科用語【保険・カルテ用語篇】新人が知っておくべき歯科用語、【保険・カルテ用語】篇をお届けしよう。【歯清(しせい)】の意味・読み方・例文・歯科用語「歯清」とは、機械的歯面清掃の略で、歯磨剤を用いたポリッシングのことをいう。例文:「歯清は2ヶ月に1回算定できます」【SPT(えすぴーてぃー)】の意味・読み方・例文・歯科用語「SPT」とは、Supportive Periodontal Therapy(歯周病安定期治療)の略で、例文:「BOP(ー)でも4mm以上のポケットが残っている場合はSPTでメインテナンスしていきましょう」【歯管(しかん)】の意味・読み方・例文・歯科用語「歯管」とは、歯科疾患管理料の略で、継続的管理を必要とする歯科疾患がある患者に対して、セルフケアに加えて病状が改善した歯科疾患などの再発防止および重症化の予防を評価したものを差す。例文:「歯管の紙を渡すの忘れないようにしてね」【補管(ほかん)】の意味・読み方・例文・歯科用語「補管」とは、補綴物維持管理料の略で、クラウンやブリッジに対し2年間の保証期間をつける代わりに維持・管理料として100〜440点算定する制度のことである。例文:「そのクラウンは補管期間中だから無料でやり直しだね」【か強診(かきょうしん)】の意味・読み方・例文・歯科用語「か強診」とは、かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所の略で、虫歯や歯周病などあらゆる歯科疾患の重症化を予防し、定期的なメンテナンスを行えると厚生労働省が認可した歯科医院のことを呼ぶ。 本来予防歯科は保険では認められていないが、様々な基準をクリアした歯科医院のみを対象に予防を含む保険適応の範囲が拡大される。例文:「当院はか強診に認定されています」【実地指(じっちし)】の意味・読み方・例文・歯科用語「実地指」とは、歯科衛生士実地指導料の略で、歯科疾患がある患者に対して歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が直接15分以上の実地・指導を行い、指導内容を記載した文書を提供した際に算定する。例文:「実地指の紙は必ず記入してください」新人は覚えることがたくさんいかがだっただろうか。歯科医院で働く新人は、覚えることが山ほどあって大変である。この記事が皆さんの仕事の一助になれば幸いだ。歯科セミナーなら「1D(ワンディー)」で!日本最大級の歯科医療メディア「1D」では、診療に役立つオンラインセミナーを多数開催中。もっと知りたい臨床トピックから超ニッチな学術トピックまで、参加したいセミナーが見つかります。下記ボタンから、開催中のセミナーを見てみましょう!開催セミナーを見てみる
1D編集部
2022年8月26日
【歯科国試】歯内療法「外科的歯内療法」をマスター!

【歯科国試】歯内療法「外科的歯内療法」をマスター!

今回は、歯内療法学の「外科的歯内療法」について解説していきます。近年の歯科医師国家試験を分析すると、この項目から出題されているものは大きく分けると以下の4つになります。歯根端切除術および逆根管充填の術式切開方法の選択超音波レトロチップについて意図的再植が不適な理由というわけで、これからひとつずつ解説をしていきます。まずは「歯根端切除術および逆根管充填の術式」からです。ここは、この項目の根幹といっても過言ではないほど重要な箇所です。ここができないと「外科的歯内療法」の問題を正解することは厳しいですので、しっかり押さえていきましょう。まずは、過去問を見てみましょう。アイウエを読むと、「根尖切除」と「逆根管充填」とありますので、この2つを併用したときの術式を問う問題であることがわかります。術式は上図のようになります。順番は下記になります。1 歯肉弁の剥離2 肉芽組織の掻爬3 根尖切除4 逆根管充填5 歯肉弁の縫合では、先ほどの問題を振り返ってみると、ア 縫合イ 根尖切除ウ 逆根管充填エ 肉芽組織の掻爬とありますので、エ→イ→ウ→アの順となり、dが正解となります。ここまでが基本です。この術式をしっかり押さえていること。これが最初のステップになります。ではこの術式をもとに出題されやすい4項目を並べてみます。このように術式順に並べてみると、どこが聞かれているのか整理がつくと思います。過去問の傾向を整理してみると術式の細やかな内容を深堀している、という感じですね。では、次の項目の「切開」についてみていきましょう。まずは切開線のおさらいから。以下の3つが基本的な切開線になります。ここが苦手な方も、この3つだけはまず押さえておいてください。特に大事になってくるのは、最初のPartsch法とWassmud法の2つです(実際はこの2つに加え、Ochsenbein-Luebke切開、三角形切開が行われますが、今回はあくまで初歩的な解説ですので割愛させていただきます)。ここの項目に関してはこの2つが分かっていれば正解できることが多いです。というわけでさっそく、過去問を見ていきましょう。この問題は切開線を聞いている問題ではないのですが、左上の写真に注目してください。このときの切開線は先ほどの3つのうちどれにあたるでしょうか?これはWassmund法ですよね。レントゲン写真から逆根管充填は行っていないので、正解はb(歯根尖切除)とe(炎症組織の除去)になります。この問題で注目してほしかったのは、外科的歯内療法の問題のときに出てきた切開線はWassmund法だったということです。これは105回の問題でしたので、もう少し新しい問題を確認してみます。この問題の正解はe(オ)になります。レントゲン写真からかなり大きな根尖病巣であることがわかり、外科的歯内療法が適応となることが読み取れます。そこでどんな切開線が適切かという内容ですが、これはe(オ)のWassmund法が正解であることは、これまでの内容からもすぐに選べます。またc(ウ)はPartch法で一見すると正しいように思えます。しかしここでポイントになってくることは、切開線の位置です。107D-2の写真では切開線が歯肉縁ギリギリまできています。ここがこの選択肢が誤答肢である根拠になります。Partsch法は、「切開線は歯肉縁から5mm離すこと」とされています。ですからこの選択肢は誤答となります。またレントゲン写真から、大きな病巣であることが判明しており、この切開線では骨欠損上に切開線がくることになり不適になります。以上の2つが根拠となり、選択肢cは誤答となります。ここまでで切開線に関しては、いまのところWassmudとPartschが聞かれいることがわかったと思います。ですのでまずはこの2つの切開線を押さえておくことが、この項目では大切になります。116回歯科国試を受験される方へ第116回歯科医師国家試験を受験される方向けの「夏期講習」を8月に開催します。講師には歯科国試予備校・DENTAL YOUTH主宰、キレ味あるわかりやすい講義に定評がある上原秀一先生を起用。講義1コマは人間の集中力の限界を考慮し、40分に設定。会場の座席数の都合で、お申し込みは「先着順」となります。ぜひ、今すぐお申し込みください!講習の詳細を見てみる
ころちゃん 先生
2022年8月2日

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