歯科用語集
2025年10月28日
レセプト
「レセプト」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
レセプトとは、医療機関が患者に対して行った診療内容やその費用を記載した請求書のことである。語源はフランス語の「recept」から派生しており、受け取ることを意味する。日本においては、医療保険制度のもとで、診療報酬を請求するための重要な書類として位置づけられている。レセプトには、診療内容、患者情報、保険点数、自己負担額などが詳細に記載されており、医療機関が保険者に対して請求を行う際に必要不可欠なものである。
臨床における位置づけ・判断基準
臨床現場において、レセプトは診療報酬請求の基盤となるものであり、正確な記載が求められる。歯科医師や歯科衛生士は、診療行為を行った際に、その内容を適切にレセプトに反映させる必要がある。判断基準としては、保険点数の適用基準や診療内容の正確性が挙げられる。特に、保険点数は診療行為に応じて異なるため、正確な理解と記載が求められる。レセプトの不備は、保険請求の遅延や不承認につながるため、注意が必要である。
関連用語・類義語との違い
レセプトに関連する用語としては、「診療報酬明細書」や「請求書」があるが、これらは厳密には異なる。診療報酬明細書は、レセプトの一部として患者に交付されるものであり、患者が受けた診療内容を詳細に示すものである。一方、請求書は医療機関が保険者に対して請求を行うための書類であり、レセプトはその請求書の一形態である。これらの用語の違いを理解することは、臨床現場での正確な業務遂行において重要である。
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