歯科用語集
2025年10月28日

重合率

「重合率」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

重合率とは、ポリマーや樹脂などの重合反応において、モノマーが重合して生成されたポリマーの分子量の平均値を示す指標である。重合率は、ポリマーの物理的特性や機械的特性に大きな影響を与えるため、歯科材料の選定において重要な要素となる。語源は「重合」という言葉から来ており、モノマーが結合して高分子を形成する過程を指す。歯科においては、特にレジンやコンポジットレジンの硬化過程において、重合率が重要視される。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において重合率は、歯科用レジンやコンポジットの性能を評価するための重要な指標である。高い重合率は、材料の強度や耐久性を向上させ、臨床での使用において優れた結果をもたらす。判断基準としては、重合率が70%以上であることが望ましいとされており、これにより材料の物理的特性が最大限に発揮される。重合率が低い場合、材料の劣化や変色、剥離のリスクが高まるため、適切な重合条件の設定が求められる。

関連用語・類義語との違い

重合率に関連する用語としては、「重合度」や「硬化率」が挙げられる。重合度は、ポリマーの分子量の大きさを示す指標であり、重合率とは異なる概念である。また、硬化率は、材料が硬化する過程における進行度を示すもので、重合率が高いほど硬化率も高くなる傾向がある。これらの用語は、歯科材料の特性を理解する上で重要であり、正確な使い分けが求められる。

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重合率の理解と臨床応用。歯科治療における処置と症例の判断ポイント

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重合率とは何か重合率とは、歯科用材料において、モノマーがポリマーに変化する際の反応の進行度を示す指標である。具体的には、重合反応において、どれだけの割合のモノマーがポリマーに変換されたかを示すもので、通常はパーセンテージで表される。この指標は、歯科用樹脂やセメントなどの材料の物理的特性や機械的強度に大きな影響を与えるため、臨床において非常に重要である。重合率が高いほど、材料の強度や耐久性が向上し、逆に低い場合は、材料の劣化や破損のリスクが増加する。重合率の測定方法重合率の測定には、いくつかの方法が存在する。一般的には、赤外分光法や熱分析法が用いられる。これらの方法では、材料の化学的変化を観察し、重合の進行度を定量的に評価することが可能である。例えば、赤外分光法では、モノマー特有の吸収ピークが消失することで重合の進行を確認できる。これにより、臨床で使用する材料の重合率を正確に把握し、適切な処置を行うための判断材料とすることができる。重合率が臨床に与える影響重合率は、歯科治療における材料の選択や処置の結果に直接的な影響を与える。例えば、重合率が低い場合、材料の強度が不足し、早期の破損や劣化を招く可能性がある。また、重合率が高い材料は、耐久性が高く、長期間にわたって機能することが期待できるため、患者の満足度を高める要因となる。したがって、歯科医師は、使用する材料の重合率を理解し、適切な選択を行うことが求められる。重合率を考慮した材料選択のコツ重合率を考慮した材料選択には、いくつかのポイントがある。まず、使用する材料の特性を十分に理解することが重要である。例えば、光重合型樹脂は、重合率が高くなる傾向があるため、適切な照射時間を確保することが必要である。さらに、材料の使用条件や患者の状態に応じて、最適な材料を選定することが求められる。例えば、咬合力が強い部位には、高い重合率を持つ材料を選ぶことで、治療の成功率を向上させることができる。重合率に関する注意点重合率に関して注意すべき点は、材料の取り扱いや使用条件である。例えば、光重合型材料の場合、光源の強度や照射時間が不十分であると、重合率が低下し、材料の性能が発揮されないことがある。また、温度や湿度などの環境条件も重合率に影響を与えるため、適切な条件下での使用が求められる。これらの注意点を理解し、適切に対処することで、治療結果を向上させることが可能である。重合率に関連する症例の紹介重合率に関連する症例として、光重合型樹脂を用いた前歯の修復を挙げることができる。この症例では、重合率が高い材料を選択し、適切な照射条件を設定することで、強度の高い修復が実現した。また、重合率が低い材料を使用した場合、早期に破損が見られた症例も存在する。これにより、重合率の重要性が再確認され、材料選択の際の判断基準として重合率を考慮することが必要である。まとめ重合率は、歯科用材料の性能を左右する重要な指標である。臨床においては、重合率を理解し、適切な材料選択や処置を行うことが、治療の成功に直結する。今後も、重合率に関する知識を深め、臨床での応用を進めることが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
CAD/CAMインレーの適合性に関する考察

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昨年保険収載されたCAD/CAMレジンインレー。金パラをはじめとした金属の価格高騰から”脱メタル”の傾向が見え隠れしている。しかしCAD/CAMを応用した修復(補綴)には懐疑的な意見もあるのが現実だ。実際、術者のスキルによって精度が異なることは往々にして起こっている。対して保険診療内での審美性の向上やコスト面など、CAD/CAMレジンがもたらすメリットもあり、適切に使用されれば有益な技術であることも間違いない。日々の診療に取り入れながら、精度を保つには何が必要か。日本デジタル歯科学会誌に掲載された研究からそのポイントを紹介したい。保険治療への導入の経緯CAD/CAMシステムを用いたハイブリッドレジンブロック削合による歯冠補綴は平成26年4月の保険適用以降、令和2年9月には上下顎前歯部においてもCAD/CAM冠による歯冠補綴は保険適用となり、歯冠修復治療の1つの治療オプションとして広く普及した。保険診療においては12%金銀パラジウム合金を用いたメタルインレーの需要は多く未だ主流であるが、近年の審美性に対するニーズの高まりや金属アレルギーの発症、貴金属価格高騰による歯科用合金の価格の上昇などの問題を解決するため、ハイブリッドレジンブロックを用いたCAD/CAMインレーが令和4年4月から保険治療に導入された。メタルインレーとの違い現在のCAD/CAM冠用ハイブリットレジンブロックは、従来のコンポジットレジンに比較して強度は大きく向上し、重合率も非常に高く、フィラー含有量を増加させることも可能であり、強度の補償された安定した材料である。加えて、審美性も高く、12%金銀パラジウム合金に比べ、材料費が安定しているため、安定した価格での供給が可能となる。一方、従来のロストワックス法によるメタルインレーでは、製作者の経験や技量がインレーの適合に影響を受けやすく、鋳込まれる合金は、融解合金が凝固するときの凝固収縮が生じ、鋳造時に使用する埋没材や埋没条件、鋳型の保管条件も鋳造体の精度に影響を及ぼす。これらの点は、CAD/CAM システムを応用することで解決し得る。また、メタルインレーでは、鳩尾形や側室など窩洞形態の付与も必要であるが、脆性材料であるハイブリットレジンでは窩洞の基本形態も大きく異なると考えられる。さらに内側性と外側性の部位が混在するインレーでは、 CAD/CAM 冠とは異なり、特有の設定条件が必要と思われる。CAD/ CAMインレーの適合には何が影響を及ぼすのか?インレー体の適合に影響を及ぼし得る支台歯の窩洞形態とセメントスペース条件について、基礎的検討を行った研究結果から以下のことが示唆された。臼歯部 CAD/CAM 冠の支台歯辺縁形態は、スキャニングが困難であるジャンピングマージン、ショル ダー形成は好ましくないとされ、アンダーカット、 鋭利な切縁、マージン部の凹凸がなく全体的に丸み のある形態が推奨されている。インレーにおいても、CAD/CAM 冠と同様に支台歯をスキャニングし切 削加工するため、鋭利な形態や凹凸は避けるべきと考えられ、窩洞形成は、窩縁斜面を付与せず、窩壁 を適宜に外開きにし、線角を丸めるような形態とし、適切なセメントスペースを設定することで良好な 適合性が得られる。浅水 啓輔ら, CAD/CAM 冠用ハイブリットレジンの切削加工による臼歯部CAD/CAM インレーの適合性に関する基礎的検討. より引用窩洞形態とセメントスペース値で決まるCAD/ CAM インレーの適合性は、窩洞形態とセメントスペース値によって影響を受ける。メタルインレー窩洞のように窩洞内に鋭角部が多く存在すると、スキャニングや STL データ、 切削加工時のエラーを生じ、適合性に影響を及ぼすことが推察される。そのため、CAD/CAM インレーの窩洞形成は、窩縁斜面を付与せず、窩壁を適宜に外開きにし、線角を丸めるような形態を付与し、適切なセメントスペース値を設定することで良好な適合が得られることが推察されている。参考文献浅水 啓輔, 小川 徹,  佐々木啓. CAD/CAM 冠用ハイブリットレジンの切削加工による臼歯部CAD/CAM インレーの適合性に関する基礎的検討. 日本デジタル歯科学会誌. 12-2. 88. 2022. (PDF)
482 TSUNAGU
2023年2月4日

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