歯科用語集

2025年10月28日

遠心根

「遠心根」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

遠心根とは、歯の根の構造において、歯根の中心から外側に向かって伸びる根のことを指す。特に、根管治療においては、遠心根は根管の位置や形状に影響を与える重要な要素である。語源は「遠心」という言葉から来ており、中心から遠く離れた位置を示す。歯科における分類としては、単根歯や多根歯のそれぞれにおいて、遠心根の存在が異なるため、臨床での理解が求められる。

臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、遠心根は根管治療や歯周治療において重要な役割を果たす。特に、根管の形状や数を把握することは、治療の成功率を高めるために不可欠である。判断基準としては、X線検査やCTスキャンを用いて、遠心根の位置や形状を正確に把握することが求められる。また、遠心根が存在する場合、根管治療の際には特に注意が必要であり、適切な器具や技術を選択することが重要である。

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遠心根の理解と臨床応用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

1D編集部

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遠心根の理解と臨床応用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

遠心根の定義とその重要性遠心根とは、歯根の構造の一部であり、特に根管治療において重要な役割を果たす。歯根は通常、中心部に近い部分が「中心根」と呼ばれ、外側に位置する部分が「遠心根」とされる。遠心根は、根管の形状や数に影響を与えるため、治療計画や術式の選択において重要な要素となる。臨床においては、遠心根の形状や状態を正確に診断することが、根管治療の成功に直結する。特に、複雑な根管系を持つ歯においては、遠心根の理解が不可欠である。遠心根の診断と評価方法遠心根の診断には、主にX線撮影が用いられる。特に、パノラマX線やCBCT（コーンビームCT）を使用することで、根管の形状や数を詳細に把握することが可能である。診査の際には、歯の痛みや腫れ、歯周組織の状態を確認することも重要である。これにより、遠心根の病変や感染の有無を判断し、適切な処置を選択することができる。また、遠心根の状態を評価する際には、根管内の感染の有無や、根尖病変の存在も考慮する必要がある。遠心根に対する処置と術式遠心根に対する処置は、主に根管治療が中心となる。根管治療では、感染した歯髄を除去し、根管内を清掃・消毒した後、適切な材料で充填する。術式としては、従来の根管治療に加え、マイクロスコープを用いた精密治療や、レーザー治療が挙げられる。これらの技術を用いることで、遠心根の複雑な形状にも対応できる。さらに、遠心根の状態に応じて、根尖切除や再植術などの外科的処置が必要となる場合もある。これらの処置は、症例に応じて適切に選択することが求められる。遠心根治療のメリットとデメリット遠心根に対する治療のメリットは、感染の除去や歯の保存が可能になることである。適切な処置を行うことで、歯の機能を維持し、患者のQOL（生活の質）を向上させることができる。一方で、デメリットとしては、治療が難航する場合や、再発のリスクがあることが挙げられる。また、遠心根の形状が複雑な場合、治療に時間がかかることもあるため、患者への説明が重要である。遠心根治療における注意点とコツ遠心根治療を行う際には、以下の注意点を考慮する必要がある。まず、正確な診断を行い、適切な治療計画を立てることが重要である。また、根管の形状に応じた器具の選択や、十分な消毒を行うことも成功の鍵となる。特に、遠心根の複雑な形状に対しては、マイクロスコープを使用することで、視認性を向上させることができる。さらに、患者とのコミュニケーションを大切にし、治療の目的や手順をしっかりと説明することで、患者の理解と協力を得ることができる。症例紹介：遠心根治療の実際実際の症例として、遠心根に感染が認められた患者を考える。この患者は、歯の痛みを訴え、診査の結果、遠心根における根尖病変が確認された。治療としては、まず根管治療を行い、感染した歯髄を除去した後、根管内を清掃・消毒し、適切な材料で充填した。治療後、定期的なフォローアップを行い、再発の有無を確認することが重要である。このように、遠心根の治療は、適切な診断と処置が求められるため、歯科医師・歯科衛生士の専門知識が不可欠である。

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