仮着用セメント

実はあの材料にも!製品ブランド「Giomer」の真価を問う

「バイオアクティブ」って、何？「Giomer」を理解する上で重要なキーワードが、「バイオアクティブ」だ。どこかで聞いたことはあるものの、よく分からないという方がほとんどではないだろうか。“bioactive”という英単語の意味を調べてみると、「生物活性」「生理活性」といった日本語訳がヒットする。しかしこれではいまいちピンとこないのが正直なところだろう。早速、製品を例に「バイオアクティブ」とは何かを紐解いていこう。バイオアクティブ材料「Giomer」「バイオアクティブ」な材料として長い歴史を有するのが、歯科材料メーカーのトップランナーである松風が開発・提供している製品ブランド「Giomer」だ。Giomerの製品は、松風が独自に開発した「S-PRGフィラー」と呼ばれるフィラーを使用しており、フッ化物イオンだけでなく、ストロンチウム、ホウ酸、ケイ酸、アルミニウム、ナトリウムイオンの計6種のイオンをリリース＆リチャージすることができる。現在コンポジットレジンやボンディング材、仮着用セメント、ティースマニキュア等多数の製品をラインアップしている。Giomerが含有する「S-PRGフィラー」のイオンの徐放・取り込み機能（イメージ図）実はよく…使うあの材料にも！Giomerの製品には、我々歯科医療従事者にとって馴染み深いものが沢山ある。例えば、優れた色調再現性が特徴のフロアブルコンポジットレジン、「ビューティフィルフロープラス X」。さらに審美修復用の接着性レジンセメントである「レジセムEX」や、矯正用ブラケットの装着用ペーストである「ビューティオーソボンドⅡ」。よく使われるこれらの材料に、実は長い歴史を持つGiomerの技術が搭載されている。第3の予防策「マテリアルケア」Giomerが持つ3つのバイオアクティブな機能をご紹介する。まず注目すべき機能は、「酸中和能」だ。Giomerを適用した部位の周囲環境を中性領域に維持することで、口腔内細菌が産生する酸からの攻撃を防ぎ、歯質を守ることが報告されている。そしてもう一つが、「再石灰化促進&脱灰抑制」。エナメル質と象牙質の脱灰抑制と再石灰化の促進が報告されている。最後が、「抗プラーク付着性」だ。コンポジットレジン表面への細菌の付着および増殖を抑制し、成熟したプラーク（歯垢）を形成しにくくするという報告がなされている。従来の歯科医療において、歯科医院でのプロフェッショナルケアと、患者本人によるセルフケアの二本柱がう蝕・歯周病の予防・進行抑制のために重大な役割を果たしていることは言うまでもない。これらの二本柱に加えて、今後は「Giomer」をはじめとするバイオアクティブ材料が口腔内環境の健全化をサポートする、第3の予防策「マテリアルケア」も重要な選択肢の一つになるだろう。「Giomer」活用ケーススタディ：根面う蝕への対応「根面う蝕」は超高齢社会の口腔保健における最大の課題の一つだ。高齢者では歯肉退縮により歯根が露出していることが多くなり、根面う蝕に対するケアが必要不可欠となる。手指の機能低下により丁寧なブラッシングが難しくなることや、加齢や服薬により唾液分泌が低下することによって、根面う蝕のリスクは急激に高まる。ここで活躍するのが、前述の「マテリアルケア」だ。患者によっては、セルフケアが難しかったり、そもそも歯科医院に通院してプロフェッショナルケアを実施することが難しい場合がある。そのようなケースであっても、バイオアクティブ材料を用いて治療を行っていれば、材料そのものが口腔内環境の健全化をサポートしてくれる。これからの超高齢社会を生きる歯科医師にとって、欠かせないツールとなるだろう。広がり続けるバイオアクティブ材料の世界バイオアクティブ材料に関する研究は世界中で行われており、今もエビデンスが集積され続けている。本記事で紹介した「Giomer」に関するエビデンスは世界中の研究機関から報告されており、これまでに投稿された論文数は260件を超えている。さらにその領域は歯内・修復だけでなく、予防・小児・老年・歯周まで多岐にわたっており、研究分野を広げながら現在も研究が進められている。Giomerには、詳しい製品技術や、セミナーの情報をチェック出来るWebサイトがあり、さらに会員登録（無料）者限定で、Giomerの研究論文リストが検索可能となっている。興味のある分野や材料カテゴリごとに閲覧可能だ。Giomerが開発されてから約20年間で蓄積され、いまだ拡大を続けるエビデンスの全てを確認出来る。興味を持ったドクターは、一読をおすすめしたい。最新の「バイオアクティブ」の世界を知るGiomerの会員サイトではバイオアクティブを活用した歯科材料について幅広く学ぶことができます。1分ほどの簡単な入力ですぐに登録できますので是非ご覧になってみてください。会員登録する

1D編集部

2022年4月13日

仮着用セメント

定義・語源

臨床における位置づけ・判断基準

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仮着用セメントの臨床応用とその処置における重要ポイント

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