歯科用語集

2025年10月28日

壊疽性炎

「壊疽性炎」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

壊疽性炎（えそせいえん）とは、主に細菌感染によって引き起こされる炎症性疾患であり、組織の壊死を伴うことが特徴である。語源は「壊疽」と「炎」であり、壊疽は組織の死滅を意味し、炎は炎症を示す。壊疽性炎は、特に口腔内においては、歯周病や外傷、感染症などが原因で発生することが多い。臨床的には、急性の痛みや腫れ、発熱を伴うことがあり、早期の診断と治療が求められる。

臨床における位置づけ・判断基準

壊疽性炎は、歯科臨床において重要な疾患の一つであり、特に歯周病の進行に伴って発生することが多い。診断の判断基準としては、臨床症状の観察、画像診断、細菌検査などが挙げられる。特に、口腔内の視診においては、壊死組織の存在や膿の排出が確認されることが多い。治療には、抗生物質の投与や外科的処置が必要となる場合があり、早期の介入が患者の予後を大きく左右する。

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壊疽性炎の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

1D編集部

2024年6月1日

壊疽性炎の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

壊疽性炎とは何か壊疽性炎は、主に細菌感染によって引き起こされる急性の炎症性疾患であり、特に口腔内においては歯周組織に影響を及ぼすことが多い。主な原因菌としては、嫌気性菌が挙げられ、これらが歯周ポケット内で増殖することで炎症が進行する。壊疽性炎は、進行すると壊死を伴うため、早期の診断と適切な処置が求められる。壊疽性炎の症状と診断方法壊疽性炎の主な症状には、口腔内の強い痛み、腫れ、出血、悪臭を伴う膿の排出などがある。診断は、患者の病歴聴取と臨床所見に基づく。特に、歯周ポケットの深さや膿の有無、歯肉の色調変化などが重要な判断材料となる。また、必要に応じて細菌培養検査を行い、原因菌の特定を行うこともある。壊疽性炎の処置と術式壊疽性炎の処置には、まず感染部位の清掃が不可欠である。スケーリングやルートプレーニングを行い、歯周ポケット内のバイオフィルムを除去する。次に、抗生物質の投与が推奨される。特に、ペニシリン系やメトロニダゾールが効果的である。重症例では、外科的な切開排膿が必要となることもある。これにより、膿の排出を促進し、炎症の軽減を図る。壊疽性炎の症例と治療のコツ壊疽性炎の症例としては、糖尿病患者や免疫抑制状態にある患者が多く見られる。これらの患者に対しては、特に注意が必要であり、治療の際には全身状態を考慮することが重要である。治療のコツとしては、早期の介入と定期的なフォローアップが挙げられる。患者に対しては、口腔衛生指導を徹底し、再発防止に努めることが求められる。壊疽性炎のメリット・デメリット壊疽性炎の治療には、早期発見と適切な処置を行うことで、歯周組織の保存が可能になるというメリットがある。一方で、治療が遅れると、歯の喪失や全身的な合併症を引き起こすリスクが高まるため、注意が必要である。また、抗生物質の使用に伴う副作用や耐性菌の発生も考慮しなければならない。壊疽性炎に対する注意点と今後の展望壊疽性炎の治療においては、患者の全身状態や基礎疾患を考慮することが重要である。また、治療後のフォローアップを怠らず、再発のリスクを低減させるための口腔衛生指導を行うことが求められる。今後は、より効果的な治療法の開発や、予防策の確立が期待される。特に、歯科衛生士との連携を強化し、患者教育を充実させることが重要である。

1D編集部

2024年6月1日

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