歯科用語集
2025年10月28日
逆行性歯髄炎
「逆行性歯髄炎」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
逆行性歯髄炎とは、歯髄が感染や炎症を起こす病態の一つであり、主に歯の根尖部からの感染が原因である。語源は「逆行性」であり、通常の歯髄炎が歯の内部から外部に向かって進行するのに対し、逆行性は外部から内部に感染が進行することを示す。分類としては、急性と慢性に分けられ、急性の場合は強い痛みを伴うことが多い。慢性の場合は、症状が軽微であるが、進行すると根尖病変を引き起こす可能性がある。これにより、早期の診断と適切な治療が求められる。
臨床における位置づけ・判断基準
逆行性歯髄炎は、歯科臨床において重要な疾患であり、特に根管治療の必要性を判断する際の基準となる。診断は、患者の主訴や臨床所見、画像診断を基に行われる。特に、根尖部の透過像や歯髄の反応を確認することが重要である。治療方針は、感染の程度や患者の全身状態に応じて異なり、根管治療や抜歯が選択されることがある。また、保険点数においても、逆行性歯髄炎に対する治療は明確に定義されており、適切な点数請求が求められる。
関連用語・類義語との違い
逆行性歯髄炎に関連する用語としては、歯髄炎、根尖性歯周炎、根管治療などが挙げられる。歯髄炎は一般的な炎症を指し、逆行性歯髄炎はその中でも特に外部からの感染によるものを指す。一方、根尖性歯周炎は、逆行性歯髄炎が進行した結果として発生することが多く、根尖部の炎症を伴う。これらの用語の違いを理解することで、臨床現場での適切な診断と治療が可能となる。
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