歯科用語集
2025年10月28日
抜髄即時根管充填
「抜髄即時根管充填」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
抜髄即時根管充填とは、歯髄が感染または壊死した場合に、歯髄を除去した後に直ちに根管を充填する治療法である。この手法は、感染の拡大を防ぎ、歯の保存を図るために重要である。語源としては、「抜髄」は歯髄を取り除くことを意味し、「即時」はその後すぐに行うことを示す。「根管充填」は、根管内に充填材を挿入することを指す。治療の流れとしては、まず麻酔を行い、次に歯髄を除去し、根管を清掃・形成した後、充填材を用いて根管を密閉する。
臨床における位置づけ・判断基準
臨床において、抜髄即時根管充填は、特に急性の症状を呈する患者に対して有効な治療法である。判断基準としては、感染の程度、根管の形態、患者の全身状態などが考慮される。特に、根管の形態が複雑な場合や感染が広がっている場合には、即時充填が適さないこともある。また、根管充填材の選択も重要であり、バイオセラミックやゴールドなどの材料が用いられることが多い。適切な判断に基づく治療が、長期的な歯の保存につながる。
関連用語・類義語との違い
抜髄即時根管充填に関連する用語としては、「抜髄治療」や「根管治療」がある。抜髄治療は、歯髄を取り除く行為全般を指し、即時根管充填はその後の処置に特化している。一方、根管治療は、抜髄を含む根管の清掃・充填を含む広範な治療を指すため、抜髄即時根管充填はその一部である。また、抜髄即時根管充填は、感染のリスクを低減するために迅速に行われるが、通常の根管治療では、感染のコントロールが優先されることが多い。
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