歯科用語集
2025年10月28日

PISA

「PISA」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

「PISA」とは、国際的な教育評価プログラムであり、OECD(経済協力開発機構)が実施する学習到達度調査を指す。正式名称は「Programme for International Student Assessment」であり、主に15歳の学生を対象に、読解力、数学的リテラシー、科学的リテラシーを評価する。PISAの語源は、英語の頭文字を取ったものであり、教育政策の改善や国際比較を目的としている。歯科医療においては、教育プログラムの質を評価する指標としても利用されることがある。


臨床における位置づけ・判断基準

PISAは、教育の質を測る指標として、歯科衛生士や歯科医師の教育プログラムにも影響を与える。具体的には、歯科医療に従事する人材の育成において、PISAの結果を参考にすることで、教育内容や方法の改善が図られる。臨床現場では、患者への説明能力やコミュニケーションスキルが求められるため、PISAの評価基準は、これらのスキル向上に寄与する可能性がある。

関連用語・類義語との違い

PISAに関連する用語としては、「TIMSS」や「NAEP」がある。TIMSS(国際数学・理科教育動向調査)は、数学と科学に特化した評価を行うプログラムであり、NAEP(全米学力調査)はアメリカ国内の教育水準を測るための調査である。これらの調査は、PISAとは異なる焦点を持ち、評価対象や方法論が異なるため、教育政策の改善においてそれぞれの役割がある。歯科医療においても、これらの評価を参考にすることで、より良い教育環境を整えることが可能である。

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PISA(歯科におけるPISAの理解と臨床応用。症例と処置の判断ポイント)

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PISAとは何か?その定義と背景 PISA(Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)は、患者が報告する健康状態や生活の質を評価するためのシステムである。歯科領域においても、PISAは患者の主観的な健康状態を把握するための重要なツールとして位置づけられている。このシステムは、患者の視点からの情報を収集し、治療の効果を測定するために用いられる。特に、歯科治療においては、患者の満足度や生活の質の向上を図るための指標として活用されることが多い。PISAを導入することで、歯科医師は患者のニーズをより正確に把握し、適切な処置や術式を選択することが可能となる。PISAの臨床での役立ち方 PISAは、歯科医療において患者の健康状態を評価するための有効な手段である。具体的には、患者の症状や治療後の経過を定量的に評価することができ、治療の効果を客観的に判断する材料となる。例えば、歯周病治療後の患者に対してPISAを用いることで、治療の効果を患者自身がどのように感じているかを把握することができる。これにより、治療方針の見直しや、さらなる処置の必要性を判断する際の参考となる。また、PISAを活用することで、患者とのコミュニケーションが円滑になり、信頼関係の構築にも寄与する。患者の意見を尊重する姿勢が、より良い治療結果を生むことにつながる。PISAを用いた症例の評価と処置の選択 PISAを用いることで、具体的な症例に対する評価が可能となる。例えば、歯科インプラント治療を行った患者に対して、治療前後のPISAスコアを比較することで、治療の成功度を定量的に示すことができる。このようなデータは、今後の治療方針を決定する際に非常に重要である。患者の症状や生活の質の向上が確認できれば、同様の症例に対しても積極的にPISAを活用することが推奨される。さらに、PISAの結果を基に、患者に対する説明や治療の選択肢を提示することで、患者自身が治療に対する理解を深めることができる。これにより、患者の治療への参加意識が高まり、治療効果の向上が期待できる。PISA導入における注意点とコツ PISAを導入する際には、いくつかの注意点が存在する。まず、患者に対してPISAの目的や意義をしっかりと説明することが重要である。患者が理解し、協力的な姿勢を持つことで、より正確なデータを得ることができる。また、PISAの結果をどのように解釈し、治療に活かすかについても考慮が必要である。単に数値を追うのではなく、患者の背景や症状を総合的に判断することが求められる。さらに、PISAの結果を定期的に評価し、治療方針の見直しに活用することで、より効果的な歯科医療を提供することが可能となる。PISAのメリットとデメリット PISAのメリットは、患者の主観的な健康状態を定量的に評価できる点である。これにより、治療の効果を客観的に判断することが可能となり、患者の満足度向上に寄与する。また、患者とのコミュニケーションを円滑にし、信頼関係を築く手助けにもなる。一方で、デメリットとしては、患者の主観に依存するため、必ずしも客観的な治療効果を反映するわけではない点が挙げられる。また、PISAを導入するためには、一定の時間とリソースが必要となるため、歯科医院の運営に影響を及ぼす可能性もある。これらのメリットとデメリットを十分に理解し、PISAを効果的に活用することが求められる。まとめ:PISAの活用による歯科医療の向上 PISAは、患者の健康状態を評価するための有効なツールであり、歯科医療においてもその重要性が増している。患者の主観的な意見を反映することで、治療の効果をより正確に把握し、患者との信頼関係を築くことができる。今後、PISAを活用することで、より質の高い歯科医療を提供し、患者の満足度を向上させることが期待される。歯科医師や歯科衛生士は、PISAの導入を通じて、患者中心の医療を実現するための一歩を踏み出すべきである。
1D編集部
2024年6月1日
日本歯周病学会、『歯周治療のガイドライン2022』を公開

日本歯周病学会、『歯周治療のガイドライン2022』を公開

1989年の「8020」達成率は10%未満であったが、達成率はその後年々進捗し、2016年の歯科疾患実態調査では51%が達成している。超高齢社会である日本において、8020を達成した高齢者が増えたということは、歯周病を有する患者さんが増加していることを意味している。特定非営利活動法人 日本歯周病学会は、『歯周治療のガイドライン 2022』を公開した。ガイドラインはWeb上で読むことができる(PDFは こちらから)。ガイドラインは、2007年に同学会が初めて作成した歯周治療の総論である『歯周病の診断と治療の方針 2007』と、2008年にその各論として作成された『歯周病の検査・診断・治療計画の指針 2008』を下敷きにしている。この2つのガイドラインは2015年に『歯周治療の指針 2015』としてまとめられており、今回のガイドラインはそのアップデート版という位置付けだ。前回版からのアップデートは?前回のガイドラインの刊行は2015年。前版とは、歯周病の新分類に関する記載が追加されたほか、歯周病検査にPESAとPISA、口腔細菌定量検査が追記されるなど、各所にアップデートが見られる。ガイドライン冒頭の「刊行によせて」においても、下記の記述がある。本ガイドラインは,日本における歯周病の実態,分類,全身性疾患への配慮,検査,診断,治療計画,口腔バイオフィルム感染症,インプラント周囲疾患の治療,さらには継続管理までを視野に入れて作成された.(中略)高齢者,有病者あるいは在宅医療,周術期患者,障害者への歯周治療を行うにあたり,医療従事者との連携を含め,考慮すべき事項に焦点を当てた.主要学会が作成したガイドラインは、多くの歯科医師が歯周治療を行う上での客観的な指標となるだけでなく、医療行政に大きな影響力を持つ。また、本ガイドラインは歯学部における歯周病学の講義・実習、歯科医師国家試験の出題基準の参考としても使用される見込みだ。ガイドライン作成委員会の先生方ガイドライン作成委員会は、日本歯周病学会医療委員会委員から選出された11名。鶴見大学歯学部教授・日本歯周病学会常任理事の五味一博先生を委員長とし、下記の委員が編集に携わっている。中川 種昭(慶應義塾大学教授:日本歯周病学会理事)山崎 和久(理化学研究所客員主管研究員:日本歯周病学会)吉成 伸夫(松本歯科大学教授:日本歯周病学会常任理事)青木  章(東京医科歯科大学教授:日本歯周病学会)河口 浩之(広島大学教授:日本歯周病学会常任理事)富田 幸代(東京歯科大学准教授:日本歯周病学会)藤田  剛(医療法人社団藤田歯科理事長,広島大学客員教授:日本歯周病学会)両⻆ 俊哉(神奈川歯科大学准教授:日本歯周病学会)高井 英樹(日本大学松戸歯学部准教授:日本歯周病学会)長野 孝俊(鶴見大学歯学部准教授:日本歯周病学会)主なアウトラインは?ガイドラインの主なアウトラインは、下記となっている。歯周病とは歯周治療の進め方医療面接、患者の紹介と医療連携歯周病検査、診断、治療計画立案在宅医療、周術期患者、障害者と歯周治療および口腔バイオフィルム感染症応急処置予防処置歯周基本治療歯周病のリスクファクターと治療上のリスク管歯周外科治療根分岐部病変の治療歯周-歯肉病変の治療口腔機能回復治療-固定・ブリッジ・義歯・インプラントの選択インプラント治療インプラント周囲疾患の治療継続管理歯周治療を行うすべての歯科医師に目を通していただきたい内容となっていることは間違いない。
1D編集部
2022年5月4日

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