歯科用語集

2025年10月28日

骨格性下顎前突

「骨格性下顎前突」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

骨格性下顎前突とは、下顎が骨格的に前方に位置する状態を指す。これは、下顎骨の成長が上顎骨に対して過剰であるか、上顎骨の成長が不十分であることが原因で発生する。語源としては、「骨格性」は骨格に起因することを示し、「下顎前突」は下顎が前に突き出ていることを意味する。この状態は、咬合や顎関節に影響を及ぼし、機能的な問題を引き起こすことがある。

臨床における位置づけ・判断基準

臨床において骨格性下顎前突は、咬合の評価や治療計画において重要な要素である。診断は、臨床的な観察やX線検査を通じて行われ、下顎と上顎の相対的な位置関係を確認する。判断基準としては、下顎前突の程度、顎関節の機能、咬合の安定性が挙げられる。治療法には、矯正治療や外科的介入があり、患者の年齢や骨格の成熟度に応じて選択される。

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骨格性下顎前突の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

1D編集部

2024年6月1日

骨格性下顎前突の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

骨格性下顎前突とは骨格性下顎前突は、下顎が上顎に対して前方に位置する状態を指す。これは、顎の成長における不均衡が原因であり、遺伝的要因や環境要因が影響することが多い。臨床的には、咬合不全や顎関節症を引き起こす可能性があり、早期の診断と適切な処置が求められる。診断方法と症状骨格性下顎前突の診断には、臨床検査と画像診断が重要である。臨床検査では、患者の咬合状態や顎の動きを観察し、下顎の位置を評価する。画像診断には、パノラマX線やセファロメトリックX線が用いられ、顎の骨格の関係を詳細に分析する。主な症状としては、前歯の過剰な突出、咀嚼時の不快感、顎関節の痛みなどが挙げられる。処置の選択肢と術式骨格性下顎前突の処置には、非外科的アプローチと外科的アプローチがある。非外科的アプローチでは、矯正治療が一般的であり、ブラケットやアライナーを用いて歯の位置を調整する。外科的アプローチでは、顎の骨を切り、適切な位置に固定する手術が行われる。これにより、機能的な咬合を回復し、顔貌の改善が期待できる。処置のメリットとデメリット非外科的アプローチのメリットは、患者への負担が少なく、治療期間が比較的短いことである。一方、デメリットとしては、重度の骨格性下顎前突には効果が薄い場合がある。外科的アプローチのメリットは、根本的な解決が可能であり、長期的な咬合の安定が期待できる。しかし、手術に伴うリスクや回復期間が必要であるため、慎重な判断が求められる。症例の紹介と判断ポイント実際の症例として、10代の患者における骨格性下顎前突の治療を考える。初診時、下顎が前方に突出し、上顎との咬合が不良であった。診断後、非外科的矯正治療を行ったが、効果が見られなかったため、外科的処置を検討した。このように、症例ごとに適切な処置を選択することが重要である。注意点と導入のコツ骨格性下顎前突の処置を行う際には、患者との十分なコミュニケーションが不可欠である。治療の目的や期待される結果を明確に伝え、患者の理解を得ることが重要である。また、治療計画を立てる際には、患者の年齢や骨格の成長段階を考慮し、最適なタイミングでの介入を行うことが求められる。

1D編集部

2024年6月1日

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