歯科用語集
2025年10月28日

築造修復

「築造修復」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

築造修復とは、歯科において失われた歯の構造を再構築する治療法を指す。特に、歯の形態や機能を回復するために、人工材料を用いて行う修復処置が含まれる。語源は「築造」と「修復」に由来し、築造は「作り上げること」、修復は「元の状態に戻すこと」を意味する。一般的には、虫歯や外傷によって損なわれた歯に対して行われる治療であり、クラウン、インレー、オンレーなどの修復物が用いられる。これにより、患者の咀嚼機能や審美性を回復することが可能となる。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において築造修復は、歯科医師が患者の口腔内の状態を評価し、適切な修復方法を選択する際の重要な判断基準となる。具体的には、虫歯の進行度、歯の残存量、患者の年齢や生活習慣などを考慮し、最適な修復物を選定する必要がある。また、保険点数においても、築造修復は一定の点数が設定されており、治療の内容や使用する材料によって異なるため、歯科医師はこれを理解し、適切な請求を行うことが求められる。

関連用語・類義語との違い

築造修復に関連する用語には、クラウン、インレー、オンレーなどがある。これらはすべて修復物の一種であるが、それぞれの適用範囲や使用材料が異なる。例えば、クラウンは歯全体を覆う修復物であり、インレーは部分的な修復に用いられる。また、築造修復は一般的に歯の形態を再構築することを目的とするが、他の修復法(例えば、直接充填)とは異なり、より大規模な修復を必要とする場合に適用されることが多い。これにより、患者の口腔内の健康を維持するための重要な手段となる。

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築造修復の実践。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

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築造修復の定義と目的築造修復とは、歯の欠損部分を補填し、機能や審美性を回復するための歯科処置である。主にう蝕や外傷による歯の損傷に対して行われ、歯冠の形態を再構築することが目的である。この処置は、歯の保存を目的とし、必要に応じて根管治療や歯周治療と併用されることが多い。築造修復は、材料の選択や術式によってその効果が大きく異なるため、歯科医師は症例ごとに適切な判断を行う必要がある。築造修復の術式と手順築造修復には、直接法と間接法の2つの主要な術式が存在する。直接法は、歯科医師が患者の口腔内で直接材料を用いて修復を行う方法であり、迅速な処置が可能である。一方、間接法は、印象を取り、技工士が外部で修復物を作成する方法である。手順としては、まず診査を行い、欠損の程度や位置を確認する。その後、必要に応じて根管治療や歯周治療を行い、修復材料を選定する。築造修復に使用される材料には、コンポジットレジンやセラミック、金属などがあり、それぞれにメリットとデメリットが存在するため、症例に応じた適切な選択が求められる。築造修復における症例と診断ポイント築造修復が必要となる症例には、う蝕による歯の欠損や外傷による歯冠の破損が含まれる。診断においては、X線検査や視診、触診を通じて、欠損の程度や周囲の歯の状態を評価することが重要である。特に、根管治療が必要な場合は、事前に適切な診断を行い、治療計画を立てることが求められる。また、患者の年齢や生活習慣、歯の位置なども考慮し、最適な治療法を選択することが、成功する築造修復の鍵となる。築造修復のメリットとデメリット築造修復のメリットには、歯の機能回復や審美性の向上が挙げられる。特に、コンポジットレジンを使用した場合、色調を調整しやすく、自然な見た目を実現できる。一方で、デメリットとしては、修復物の耐久性や摩耗性が挙げられる。特に、咬合力が強い部位においては、修復物が早期に劣化する可能性があるため、注意が必要である。さらに、築造修復は、適切な技術と材料選定が求められるため、歯科医師の経験や技術が結果に大きく影響する。築造修復の注意点とコツ築造修復を行う際の注意点として、材料の適切な選定や、修復物の形態、咬合の調整が挙げられる。特に、咬合調整を怠ると、隣接歯や対合歯に不具合を生じる可能性があるため、慎重に行う必要がある。また、築造修復後のメンテナンスも重要であり、定期的なフォローアップを行うことで、修復物の長期的な成功を確保することができる。さらに、患者への適切な説明を行い、治療に対する理解を深めてもらうことも、成功に繋がる重要な要素である。まとめ築造修復は、歯科臨床において非常に重要な処置であり、適切な診断と技術が求められる。症例に応じた材料選定や術式の選択、そして患者への説明が、成功する治療の鍵となる。歯科医師は、最新の知識と技術を常にアップデートし、患者に最良の治療を提供することが求められる。
1D編集部
2024年6月1日

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