歯科用語集
2025年10月28日

顎巨大症

「顎巨大症」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

顎巨大症とは、顎骨が異常に発達する疾患であり、通常は下顎に見られる。英語では「Acromegaly」と呼ばれ、これは「acro」(末端)と「megaly」(肥大)を組み合わせた言葉である。顎巨大症は、成長ホルモンの過剰分泌が主な原因であり、特に下垂体腺腫が関与することが多い。顎の肥大は、顔貌の変化や咀嚼機能の障害を引き起こすことがあるため、早期の診断と治療が重要である。


臨床における位置づけ・判断基準

顎巨大症は、歯科臨床においても重要な位置を占める。特に、顎の発育異常が咬合に与える影響は無視できない。診断は、臨床所見や画像診断、ホルモン検査を基に行われる。判断基準としては、顎のサイズ、咬合状態、さらには患者の全身状態も考慮される。顎巨大症の患者は、歯科治療において特別な配慮が必要であり、特に矯正治療や外科的介入が求められる場合がある。

関連用語・類義語との違い

顎巨大症に関連する用語としては、「下顎前突」や「顎変形症」が挙げられる。下顎前突は、顎の位置が前方にずれる状態を指し、顎巨大症とは異なる病態である。また、顎変形症は、顎の形状や位置が異常であることを示す広範な用語であり、顎巨大症もその一部に含まれる。これらの用語は、顎の発育に関する異常を示すが、具体的な病因や治療方針は異なるため、注意が必要である。

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顎巨大症の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

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顎巨大症の定義と臨床的意義顎巨大症とは、顎骨の異常な成長を特徴とする疾患であり、特に下顎骨の肥大が顕著である。これは、成長ホルモンの過剰分泌によって引き起こされることが多く、アクロメガリーの一部として認識されることもある。顎巨大症は、咬合不全や顎関節症、さらには顔貌の変化を引き起こすため、歯科医師にとって重要な診断対象となる。早期の診断と適切な処置が求められる。顎巨大症の症状と診断方法顎巨大症の主な症状には、下顎の肥大、咬合の不正、歯列の乱れ、顎関節の痛みなどが含まれる。診断は、臨床所見に加え、成長ホルモンの血中濃度測定や画像診断(CTやMRI)を用いて行われる。特に、成長ホルモンの異常分泌が疑われる場合には、内分泌科との連携が重要である。診査の結果に基づき、適切な治療方針を決定することが求められる。顎巨大症に対する処置と術式顎巨大症の処置には、外科的アプローチと非外科的アプローチがある。外科的には、顎の骨切り術や矯正手術が考慮される。これにより、咬合の改善や顔貌の整形が可能となる。一方、非外科的アプローチとしては、成長ホルモンの抑制療法がある。これにより、顎の成長を制御し、症状の進行を防ぐことができる。治療法の選択は、患者の状態や希望に応じて行う必要がある。顎巨大症の症例と治療のコツ顎巨大症の症例は多岐にわたるが、特に注意が必要なのは、成長期にある患者である。成長が続く間は、顎の変化が著しいため、定期的なフォローアップが不可欠である。治療のコツとしては、患者とのコミュニケーションを重視し、治療の目的や手順を明確に説明することが挙げられる。また、他の専門医との連携を強化し、包括的な治療計画を立てることが重要である。顎巨大症の治療におけるメリットとデメリット顎巨大症の治療には、明確なメリットとデメリットが存在する。メリットとしては、咬合の改善や顔貌の整形が挙げられ、患者のQOL(生活の質)の向上が期待できる。一方、デメリットとしては、外科的処置に伴うリスクや術後の回復期間が長いことがある。これらの要素を総合的に考慮し、患者にとって最適な治療法を選択することが求められる。顎巨大症治療における注意点と判断基準顎巨大症の治療においては、いくつかの注意点がある。まず、患者の全身状態や心理的な側面を考慮することが重要である。また、治療のタイミングや方法については、専門医との十分な相談が必要である。判断基準としては、症状の重症度や患者の希望、治療のリスクとベネフィットを総合的に評価することが求められる。これにより、より良い治療結果を得ることが可能となる。まとめ顎巨大症は、歯科臨床において重要な疾患であり、早期の診断と適切な処置が求められる。症状や診断方法、治療法についての理解を深めることで、患者に対するより良いケアが提供できる。今後も、最新の情報を基にした知識の更新が重要である。
1D編集部
2024年6月1日

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