歯科用語集
2025年10月28日

上顎洞根治術

「上顎洞根治術」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

上顎洞根治術とは、上顎洞に関連する病変や感染症を治療するための外科的手技である。この術式は、上顎洞内の病変を除去し、正常な機能を回復させることを目的としている。語源は、「上顎洞」(上顎に位置する空洞)と「根治術」(根本的な治療を行う手術)から成り立っている。上顎洞は、上顎の骨内に存在する空洞であり、歯科治療においては特に上顎の歯の根尖部に関連する病変が多く見られるため、根治術が必要とされることがある。


臨床における位置づけ・判断基準

上顎洞根治術は、主に上顎の歯の根尖病変や上顎洞炎などの治療に用いられる。臨床においては、CTスキャンやレントゲン検査を通じて病変の大きさや位置を評価し、手術の必要性を判断する。特に、根尖病変が上顎洞に及んでいる場合や、慢性の上顎洞炎が疑われる場合には、この術式が選択されることが多い。手術後は、感染の再発を防ぐための適切な抗生物質の投与や、術後の経過観察が重要である。

関連用語・類義語との違い

上顎洞根治術に関連する用語には、「上顎洞炎」や「根管治療」がある。上顎洞炎は、上顎洞の炎症を指し、感染が広がる前に適切な治療が求められる。一方、根管治療は、歯の根の内部を治療する手技であり、上顎洞とは異なる部位の治療である。上顎洞根治術は、これらの病変が上顎洞に関連している場合に特化した手術であり、根管治療とは異なるアプローチが必要である。

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上顎洞根治術の定義と目的上顎洞根治術とは、上顎洞に関連する病変を治療するための外科的手技である。この術式は、上顎洞内の感染や腫瘍、歯根尖病変などを除去し、正常な機能を回復させることを目的としている。上顎洞は、上顎の骨内に位置する空洞であり、歯科治療においては特に重要な解剖学的構造である。上顎洞根治術は、歯科医師が行うことが多いが、歯科衛生士もその手順や術後のケアについて理解しておくことが求められる。術後の感染予防や患者への指導は、歯科衛生士の重要な役割であるため、術式の理解は不可欠である。上顎洞根治術の症状と診断上顎洞根治術を考慮する際には、まず症状の評価が重要である。一般的な症状には、上顎部の疼痛、腫脹、膿性分泌物、口臭などが含まれる。これらの症状は、上顎洞内の感染や炎症を示唆するものであり、早期の診断が求められる。診断には、臨床検査や画像診断が用いられる。特に、CTスキャンは上顎洞の状態を詳細に評価するために有効である。これにより、病変の大きさや位置、周囲の組織との関係を把握し、適切な処置を選択するための情報を得ることができる。上顎洞根治術の手順とコツ上顎洞根治術の手順は、以下のように進められる。まず、局所麻酔を行い、手術部位の消毒を行う。次に、歯肉を切開し、骨を露出させる。骨を削除し、上顎洞にアクセスする。病変を除去した後、骨を再構築し、切開した歯肉を縫合する。この手術においては、出血を最小限に抑えることが重要である。術中の出血管理には、適切な器具の使用や、血管の確認が必要である。また、術後の感染予防のために、抗生物質の投与や、患者への指導が重要である。上顎洞根治術のメリットとデメリット上顎洞根治術のメリットには、病変の除去による症状の改善や、上顎洞の機能回復が挙げられる。また、適切な術後ケアを行うことで、再発のリスクを低減することができる。一方、デメリットとしては、手術に伴うリスクや合併症が存在する。特に、感染や出血、神経損傷などが考えられるため、術前に十分な説明と同意を得ることが重要である。上顎洞根治術における注意点上顎洞根治術を行う際には、いくつかの注意点がある。まず、患者の全身状態を評価し、手術の適応を慎重に判断する必要がある。また、術後の経過観察を行い、異常があれば早期に対応することが求められる。さらに、術後のケアにおいては、患者への指導が重要である。特に、口腔内の衛生管理や、食事制限についての説明を行うことで、術後の回復を促進することができる。上顎洞根治術の臨床症例上顎洞根治術の臨床症例として、慢性上顎洞炎に伴う歯根尖病変の症例が挙げられる。この症例では、患者は上顎部の持続的な疼痛を訴え、診断の結果、上顎洞内に感染が確認された。手術を行い、病変を除去した結果、患者の症状は改善し、術後の経過も良好であった。このように、上顎洞根治術は適切に行うことで、患者の生活の質を向上させることができる。
1D編集部
2024年6月1日

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