歯科用語集

2025年10月28日

根尖性破折

「根尖性破折」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

PICK UP

【速報】令和8年度診療報酬改定の骨子判明：歯科はプラス0.31％、物価高・賃上げへの「二段構え」の支援策が柱に

定義・語源

根尖性破折とは、歯の根の先端部分において発生する破折を指す。これは、歯の根部が外的な力や内部の病理的要因により損傷を受ける現象である。語源は「根尖」（根の先端）と「破折」（破れること）から成り立っている。根尖性破折は、歯科治療において重要な問題であり、特に根管治療後の歯において発生することが多い。根尖性破折は、歯の機能や健康に深刻な影響を与える可能性があるため、早期の診断と適切な治療が求められる。

臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、根尖性破折は歯の保存可能性を判断する重要な要素である。根尖性破折が確認された場合、歯の機能や周囲の組織への影響を考慮し、治療方針を決定する必要がある。判断基準としては、レントゲン検査による根尖部の状態、患者の症状（痛みや腫れ）、および歯の動揺度が挙げられる。根尖性破折が確認された場合、抜歯や再治療を検討することが一般的であり、患者への説明と同意が重要である。

関連ニュース

すべてを見る

根尖性破折の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

1D編集部

2024年6月1日

根尖性破折の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

根尖性破折とは根尖性破折は、歯根の先端部分において生じる破折を指す。この状態は、歯の支持組織に影響を与え、疼痛や感染の原因となることが多い。根尖性破折は、主に外的な衝撃や過度の咬合力によって引き起こされることが一般的である。根尖性破折の診断には、臨床的な評価と画像診断が重要である。特に、パノラマX線やCBCT（コーンビームCT）を用いることで、破折の程度や周囲の組織への影響を詳細に把握することが可能である。このような診断を通じて、適切な処置を選択することが求められる。根尖性破折の症状と診断方法根尖性破折の主な症状には、局所的な疼痛、腫脹、歯の動揺、さらには周囲組織の炎症が含まれる。患者は、咀嚼時や圧迫時に痛みを訴えることが多く、これが診断の手がかりとなる。診断には、まず詳細な病歴の聴取と臨床検査が行われる。次に、X線検査を通じて破折の有無や程度を確認する。特に、根尖部の病変や骨吸収の有無を評価することが重要である。また、根尖性破折が疑われる場合、根管治療の必要性や外科的処置の選択肢についても考慮する必要がある。根尖性破折の処置と術式根尖性破折に対する処置は、破折の程度や患者の全身状態に応じて異なる。軽度の破折であれば、根管治療を行い、歯を保存することが可能である。一方、重度の破折や感染が広がっている場合には、外科的な処置が必要となる。具体的な術式としては、根尖切除術や歯の抜歯が挙げられる。根尖切除術は、破折した根尖部を切除し、感染を除去する手術である。この術式は、歯を保存するための有効な手段であるが、適応症を慎重に判断する必要がある。抜歯が選択される場合、義歯やインプラントによる補綴治療を考慮することが重要である。根尖性破折の治療後のフォローアップ根尖性破折の治療後は、定期的なフォローアップが必要である。治療後の経過観察を通じて、再発や合併症の早期発見が可能となる。特に、X線検査を用いて根尖部の回復状況を確認することが重要である。また、患者に対しては、適切な口腔衛生指導を行い、再発防止に努めることが求められる。定期的な歯科検診を受けることを推奨し、患者自身の意識向上を図ることも重要である。このように、根尖性破折の治療は単なる処置にとどまらず、長期的な管理が必要である。根尖性破折における注意点とコツ根尖性破折の診断や処置においては、いくつかの注意点が存在する。まず、診断時には他の歯科疾患との鑑別が重要である。特に、根尖性歯周炎や歯髄炎との区別を明確にすることが求められる。また、処置に際しては、患者の全身状態や既往歴を考慮し、適切な麻酔や鎮痛管理を行うことが重要である。術後のケアについても、患者に対して十分な説明を行い、理解を得ることが必要である。さらに、根尖性破折の予防には、適切な咬合管理や定期的な歯科検診が有効である。これにより、破折のリスクを低減することが可能となる。まとめ根尖性破折は、歯科臨床において重要な疾患であり、適切な診断と処置が求められる。症状や診断方法、処置の選択肢について理解を深めることで、患者に対するより良い医療を提供することが可能となる。今後も、根尖性破折に関する最新の知見を取り入れ、臨床に役立てていくことが重要である。

1D編集部

2024年6月1日

すべての歯科ニュースを見る

う蝕 (87)

Tooth Wear (37)

レジン修復 (238)

エンドの診査・診断 (34)

抜髄処置 (18)

PICK UP

1D SNS

掲載情報について

1D（ワンディー）は、歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士向けの情報が集まる、日本最大級の専門メディアです。

トップレベルの臨床家・研究者からオンラインで学べる「歯科セミナー」や、臨床・経営・ライフスタイルの最新情報が収集できる「歯科ニュース」など、多彩な歯科医療コンテンツを配信しています。

本サイトは、歯科医療関係者（歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士・歯科助手・歯科学生等）を対象に、歯科医療の臨床・研究・経営等に関する情報を集約したものです。歯科医療関係者以外の一般の方に対する情報提供を目的としたものではないことをご了承ください。

また、本サイトで提供する情報について細心の注意を払っておりますが、内容の正確性・完全性・有用性等に関して保証するものではありません。詳細は利用規約をご覧ください。

CONTACT

CONTACT

OTHER

OTHER