歯科用語集
2025年10月28日

粘表皮腫

「粘表皮腫」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

粘表皮腫(ねんひょうひしゅ)は、主に唾液腺に発生する腫瘍であり、良性から悪性までの幅広い病理を持つ。特に、下顎の唾液腺に多く見られる。語源は「粘液」と「表皮」に由来し、腫瘍が粘液を多く含むことから名付けられた。分類としては、良性の粘表皮腫と悪性の粘表皮癌があり、前者は比較的予後が良いが、後者は進行が早く、早期発見が重要である。


臨床における位置づけ・判断基準

粘表皮腫は、臨床現場においては唾液腺腫瘍の中で最も一般的なものであり、特に中高年層に多く見られる。診断は、画像診断や生検によって行われる。判断基準としては、腫瘍の大きさ、形状、周囲組織への浸潤の有無が重要である。良性の場合は、外科的切除が治療法として選択されるが、悪性の場合は、放射線治療や化学療法が必要になることもある。

関連用語・類義語との違い

粘表皮腫に関連する用語としては、唾液腺腫瘍、腺様嚢胞癌、悪性腫瘍などがある。唾液腺腫瘍は広義の用語で、粘表皮腫はその一部を指す。腺様嚢胞癌は、粘表皮腫とは異なる病理を持つ悪性腫瘍であり、予後が異なるため、診断時には注意が必要である。また、粘表皮腫は良性と悪性の両方が存在するため、診断の際にはその区別が重要である。

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粘表皮腫の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

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粘表皮腫とは何か粘表皮腫は、主に唾液腺に発生する腫瘍であり、良性と悪性の両方の形態を持つ。特に、下顎の唾液腺に多く見られるが、口腔内の他の部位にも発生することがある。粘表皮腫は、粘液を分泌する細胞と表皮様の細胞から構成されており、その組織学的特徴から診断が行われる。この腫瘍は、一般的に無痛性の腫瘤として現れ、成長速度は比較的遅い。診断には、臨床所見に加え、画像診断や組織生検が重要な役割を果たす。粘表皮腫の症状と診断方法粘表皮腫の主な症状は、無痛性の腫瘤であり、周囲の組織に圧迫感を与えることがある。腫瘍が大きくなると、口腔内の機能に影響を及ぼすこともある。診断は、臨床的評価に基づき、画像診断(CTやMRI)や組織生検を通じて行われる。特に、組織生検は、腫瘍の性質を判断する上で重要であり、良性か悪性かを明確にするための手段である。診断の精度を高めるためには、専門的な知識と技術が求められる。粘表皮腫の処置と術式粘表皮腫の処置は、腫瘍の性質や大きさ、患者の全身状態に応じて異なる。一般的には、外科的切除が推奨される。良性の場合は、腫瘍を完全に切除することで再発を防ぐことができるが、悪性の場合は、周囲の組織も含めた広範囲な切除が必要となる。手術後は、病理組織検査を行い、腫瘍の性質を再確認することが重要である。術後のフォローアップも欠かせず、再発の有無を定期的にチェックする必要がある。粘表皮腫の治療におけるメリットとデメリット粘表皮腫の外科的処置には、いくつかのメリットとデメリットが存在する。メリットとしては、腫瘍を完全に切除することで、再発のリスクを低下させることが挙げられる。また、早期に治療を行うことで、患者の生活の質を向上させることができる。一方、デメリットとしては、手術に伴う合併症や、周囲の組織への影響が考えられる。特に、唾液腺の切除が必要な場合、唾液分泌の低下や口腔内の乾燥感が生じることがあるため、術後のケアが重要である。粘表皮腫の症例と臨床での判断ポイント粘表皮腫の症例は多様であり、臨床医は症例ごとに適切な判断を行う必要がある。例えば、無痛性の腫瘤が発生した場合、まずは画像診断を行い、腫瘍の大きさや位置を把握することが重要である。また、組織生検を通じて、腫瘍の性質を確認することが必要であり、良性か悪性かの判断を行うことで、適切な処置を選択することができる。症例に応じた柔軟な対応が求められる。粘表皮腫の治療における注意点粘表皮腫の治療に際しては、いくつかの注意点が存在する。まず、腫瘍の性質を正確に診断することが重要であり、誤診を避けるために、専門的な知識と技術が求められる。さらに、手術後のフォローアップも欠かせず、再発の有無を定期的にチェックすることが必要である。患者への適切な情報提供や、術後のケアについても十分に配慮することが求められる。
1D編集部
2024年6月1日

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