歯科用語集
2025年10月28日

関連顎骨壊死

「関連顎骨壊死」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

関連顎骨壊死(かんれんがくこつえし)は、主に抗リウマチ薬やビスフォスフォネート製剤などの薬剤使用に関連して発生する顎骨の壊死を指す。顎骨の血流が障害されることにより、骨組織が壊死し、痛みや感染、骨の露出を伴うことがある。この用語は、顎骨に特有の病態であることから「顎骨壊死」とも呼ばれるが、関連性のある薬剤の使用が明確に示されるため「関連顎骨壊死」と名付けられた。


臨床における位置づけ・判断基準

関連顎骨壊死は、歯科臨床において重要な病態であり、特にがん治療や骨粗鬆症の治療においてビスフォスフォネート製剤を使用している患者に多く見られる。診断は、患者の病歴、臨床所見、画像診断を基に行われる。判断基準としては、顎骨の露出、持続的な痛み、感染症状の有無が挙げられる。早期の発見と適切な治療が求められ、歯科医師は患者の薬剤歴を確認し、リスク評価を行うことが重要である。

関連用語・類義語との違い

関連顎骨壊死は、顎骨壊死という広義の用語に属するが、特定の薬剤使用に関連している点が異なる。顎骨壊死は、外傷や放射線治療など他の要因によっても引き起こされる可能性があるため、関連顎骨壊死とは明確に区別される。また、顎骨壊死の他に「顎骨壊死症」という用語も存在するが、こちらはより広範な病態を指し、関連顎骨壊死はその一部に過ぎない。これらの用語の理解は、臨床現場での適切な診断と治療に寄与する。

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