歯科用語集

2025年10月28日

顎放線菌症

「顎放線菌症」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

顎放線菌症（がくほうせんきんしょう）は、放線菌の一種であるアクチノバチルス属（Actinobacillus）によって引き起こされる感染症である。この病気は主に顎部に影響を及ぼし、慢性的な炎症や膿瘍形成を伴うことが多い。顎放線菌症は、特に免疫力が低下している患者において発症しやすい。語源としては、「顎」は顎部を指し、「放線菌」はその原因となる細菌の名称に由来する。顎放線菌症は、歯科領域においても重要な疾患であり、早期の診断と適切な治療が求められる。

臨床における位置づけ・判断基準

顎放線菌症は、歯科臨床において特に注意が必要な疾患である。診断は、臨床症状や画像診断、細菌培養によって行われる。主な症状には、顎部の腫れ、疼痛、膿の排出などがあり、これらの症状が見られた場合には、顎放線菌症を疑うべきである。判断基準としては、患者の既往歴や免疫状態、他の感染症の有無などを考慮する必要がある。また、治療には抗生物質の投与が一般的であり、場合によっては外科的介入が必要となることもある。

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顎放線菌症の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

1D編集部

2024年6月1日

顎放線菌症の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

顎放線菌症とは顎放線菌症は、顎部における放線菌感染によって引き起こされる疾患である。主に顎骨や軟組織に影響を及ぼし、慢性的な炎症を伴うことが多い。顎放線菌は通常、口腔内の常在菌であるが、免疫力の低下や外傷、歯科治療後の感染などが引き金となり、病原性を示すことがある。この疾患は、特に歯科医療において注意が必要であり、早期の診断と適切な処置が求められる。顎放線菌症の症状としては、顎部の腫れ、疼痛、膿の排出などが挙げられ、これらの症状は他の疾患と混同されることもあるため、正確な診断が重要である。顎放線菌症の症状と診断顎放線菌症の主な症状には、顎部の腫れ、疼痛、発熱、膿の排出などがある。これらの症状は、初期には軽度であることが多いが、進行するにつれて悪化することがある。特に、顎部の腫れは、周囲の組織に広がることで、顎関節や口腔内の機能にも影響を及ぼす可能性がある。診断には、臨床所見に加え、画像診断（CTやMRI）や細菌培養検査が重要である。細菌培養により、放線菌の同定が可能となり、適切な抗菌薬の選択に繋がる。さらに、血液検査による炎症マーカーの測定も、診断の補助となる。顎放線菌症の処置と術式顎放線菌症の処置には、抗菌薬の投与と外科的処置が含まれる。初期段階では、抗菌薬による治療が行われるが、重症例や膿瘍形成が認められる場合には、外科的排膿が必要となる。外科的処置には、感染部位の切開排膿や、感染した骨のデブリードマンが含まれる。これにより、感染源を除去し、治癒を促進することができる。術後は、適切な抗菌薬の継続投与が重要であり、再発防止のためのフォローアップも欠かせない。顎放線菌症の治療における注意点顎放線菌症の治療においては、いくつかの注意点が存在する。まず、抗菌薬の選択においては、放線菌に対する感受性を考慮する必要がある。一般的に、ペニシリン系抗生物質が有効であるが、耐性菌の存在も考慮しなければならない。また、外科的処置後の管理も重要であり、感染の再発を防ぐためには、適切な術後ケアと定期的な診査が求められる。さらに、患者の全身状態や免疫力を考慮し、必要に応じて免疫調整療法を検討することも有効である。顎放線菌症の症例と臨床的意義顎放線菌症の症例は、歯科臨床においてしばしば遭遇するものであり、特に免疫抑制状態にある患者においては注意が必要である。具体的な症例としては、糖尿病患者や抗がん剤治療中の患者において、顎放線菌症が発症することがある。これらの症例では、早期の診断と適切な処置が行われなければ、重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、歯科医師は常に高い警戒心を持つ必要がある。顎放線菌症の理解を深めることで、より良い患者ケアを提供することができる。

1D編集部

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