歯科用語集
2025年10月28日
急性壊疽性歯髄炎
「急性壊疽性歯髄炎」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
急性壊疽性歯髄炎とは、歯髄（しずい）における急性の炎症であり、主に細菌感染によって引き起こされる。壊疽性とは、組織が壊死することを意味し、歯髄が感染によって急速に悪化する状態を指す。この疾患は、主に虫歯や外傷によって歯髄が感染し、炎症が進行することによって発生する。語源としては、「急性」は急速に進行することを、「壊疽」は組織の壊死を、「歯髄」は歯の内部にある神経や血管を含む組織を指す。
臨床における位置づけ・判断基準
急性壊疽性歯髄炎は、歯科臨床において緊急の処置を要する疾患である。主な症状には、激しい疼痛、腫脹、発熱などがあり、これらは感染の進行を示す重要なサインである。診断は、臨床症状に加え、レントゲン検査による骨吸収の有無や、歯髄の反応を確認することで行われる。治療は、感染の制御と疼痛の緩和を目的とし、根管治療や抜歯が選択されることが多い。保険点数については、急性の状態に応じた適切な処置が評価されるため、正確な診断と治療計画が求められる。
関連用語・類義語との違い
急性壊疽性歯髄炎に関連する用語としては、急性歯髄炎や慢性歯髄炎が挙げられる。急性歯髄炎は、急性の炎症でありながら壊疽を伴わない場合を指し、症状は比較的軽度であることが多い。一方、慢性歯髄炎は、長期にわたる炎症であり、症状が緩和されることもあるが、根本的な治療が必要である。急性壊疽性歯髄炎は、これらの状態の中でも特に重篤なものであり、早急な対応が求められる。
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