歯科用語集
2025年10月28日
壊死性潰瘍性歯周炎
「壊死性潰瘍性歯周炎」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
壊死性潰瘍性歯周炎（Necrotizing Ulcerative Periodontitis）は、急性の歯周疾患であり、主に免疫機能が低下した患者に見られる。病名は「壊死性」と「潰瘍性」に由来し、歯周組織の壊死と潰瘍形成が特徴である。病因としては、細菌感染が主な要因であり、特にスピロヘータやフィリバクテリウム属の細菌が関与していることが多い。分類としては、急性と慢性に分けられるが、壊死性潰瘍性歯周炎は急性の形態に該当する。
臨床における位置づけ・判断基準
臨床において、壊死性潰瘍性歯周炎は、急性の歯周病として位置づけられ、特に痛みや出血、口臭が顕著である。診断基準としては、歯肉の潰瘍、壊死した組織の存在、そして全身的な症状（発熱や倦怠感など）が挙げられる。治療には、抗生物質の投与や、局所的なデブリードマンが必要であり、早期の介入が予後を大きく左右する。歯科医師は、患者の全身状態や免疫機能を考慮し、適切な治療計画を立てることが求められる。
関連用語・類義語との違い
壊死性潰瘍性歯周炎に関連する用語には、急性歯周炎や慢性歯周炎がある。急性歯周炎は、一般的に急性の炎症反応を示すが、壊死性潰瘍性歯周炎は、特に壊死と潰瘍形成が顕著である点が異なる。また、慢性歯周炎は、長期にわたる炎症が特徴であり、壊死性潰瘍性歯周炎とは異なる病態である。これらの違いを理解することで、適切な診断と治療が可能となる。
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