歯科用語集

2025年10月28日

褥瘡

「褥瘡」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

褥瘡（じょくそう）とは、長時間にわたって圧迫されることにより、皮膚や皮下組織が壊死することによって生じる傷のことを指す。主に寝たきりの患者や、移動が困難な高齢者に多く見られる。語源は「褥（じょく）」が寝具を意味し、「瘡（そう）」が傷を意味することから、寝具により生じる傷を示している。褥瘡は、発生部位や重症度に応じて分類され、特に仙骨部やかかと部位に多く発生することが知られている。

臨床における位置づけ・判断基準

褥瘡は、臨床現場において重要な問題であり、特に高齢者医療や在宅医療においてはその予防と管理が求められる。判断基準としては、褥瘡の発生リスクを評価するためのスコアリングシステム（例：Bradenスケール）が用いられる。これにより、リスクの高い患者を特定し、適切な介入を行うことが可能となる。また、褥瘡の治療には、圧迫の軽減、栄養管理、創傷ケアが含まれ、これらは医療チーム全体での協力が必要である。

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褥瘡の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

1D編集部

2024年6月1日

褥瘡の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

褥瘡の定義とその重要性褥瘡とは、長時間にわたる圧迫や摩擦によって皮膚や皮下組織が損傷を受ける状態を指す。特に、寝たきりの患者や移動が困難な患者に多く見られる。歯科臨床においても、口腔内の褥瘡は患者のQOL（生活の質）に大きな影響を与えるため、早期の診断と適切な処置が求められる。褥瘡は、発症部位や重症度によって分類されるため、歯科医師や歯科衛生士はその知識を持ち、患者の状態に応じた適切な判断を行う必要がある。褥瘡の症状と診断方法褥瘡の初期症状としては、皮膚の赤みや腫れ、痛みが挙げられる。進行すると、潰瘍が形成され、感染のリスクが高まる。診断には、視診や触診が基本であり、必要に応じて画像診断や生検を行うこともある。歯科領域では、口腔内の褥瘡に対しても同様の診断手法が適用される。特に、義歯や矯正装置による圧迫が原因で発生することが多いため、装置の適合性や患者の口腔衛生状態を確認することが重要である。褥瘡の処置と術式褥瘡の処置には、圧迫の軽減、感染の予防、創傷の管理が含まれる。具体的には、体位変換や適切なクッションの使用が推奨される。また、創傷の清浄化やドレッシング材の選択も重要な要素である。歯科においては、口腔内の褥瘡に対しては、義歯の調整や口腔衛生指導が行われる。これにより、褥瘡の悪化を防ぎ、患者の快適さを向上させることができる。褥瘡処置のメリットとデメリット褥瘡の適切な処置には多くのメリットがある。例えば、早期の処置により、感染のリスクを低減し、患者の痛みを軽減することができる。しかし、処置が不適切である場合、逆に症状を悪化させる可能性もあるため、注意が必要である。歯科領域においても、義歯の調整や口腔衛生の指導が不十分であると、褥瘡の発生を助長することがあるため、常に患者の状態を観察し、適切な判断を行うことが求められる。褥瘡の予防と注意点褥瘡の予防には、定期的な体位変換や適切な栄養管理が重要である。また、患者の皮膚状態を常に観察し、早期に異常を発見することが求められる。歯科医師や歯科衛生士は、義歯や矯正装置の適合性を確認し、患者に対して適切な使用方法を指導することが重要である。これにより、口腔内の褥瘡を未然に防ぐことができる。褥瘡に関する最新の研究と今後の展望最近の研究では、褥瘡の予防や治療に関する新しいアプローチが提案されている。例えば、創傷治癒を促進するための新しい材料や技術が開発されており、今後の臨床において重要な役割を果たすと期待されている。歯科領域でも、口腔内の褥瘡に対する新しい治療法や予防策が模索されており、歯科医師や歯科衛生士は最新の情報を常にアップデートし、患者に最適なケアを提供することが求められる。

1D編集部

2024年6月1日

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