歯科用語集
2025年10月28日

ネクローシス

「ネクローシス」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

ネクローシスとは、細胞や組織が不可逆的に死滅する現象を指す。語源はギリシャ語の「nekros」(死)に由来し、主に病理学や生理学の分野で用いられる。歯科においては、特に歯髄や歯周組織におけるネクローシスが重要であり、これが進行すると感染や炎症を引き起こす可能性がある。ネクローシスは、外的要因(感染、外傷、血流障害など)によって引き起こされることが多く、臨床現場ではその原因を特定し、適切な治療を行うことが求められる。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床においてネクローシスは、歯科医師が診断を行う際の重要な指標となる。特に、歯髄のネクローシスは根管治療の必要性を示唆する。判断基準としては、疼痛の有無、歯の色変化、レントゲン画像での骨吸収の確認などが挙げられる。ネクローシスが確認された場合、迅速な処置が求められ、感染の拡大を防ぐために根管治療や外科的処置が行われることが一般的である。また、ネクローシスの進行度に応じて、治療計画を柔軟に見直すことも重要である。

関連用語・類義語との違い

ネクローシスに関連する用語としては、アポトーシスや壊死がある。アポトーシスは、細胞がプログラムされた死を迎える過程であり、通常は生理的なプロセスである。一方、壊死は外的要因によって引き起こされる細胞死を指し、ネクローシスと同義で用いられることが多いが、壊死はより広範な概念である。歯科においては、ネクローシスが特に重要視されるが、壊死の概念も理解しておくことが、臨床判断において役立つ。

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