歯科医師国保

「歯科業界を去った歯科衛生士」が、二度と復職しない理由

歯科衛生士の名簿登録者数は、令和元年5月現在で約29万人（一般財団法人歯科医療振興財団の事業報告による）。しかし歯科衛生士の就業者数は、約14.3万人にとどまる（厚生労働省の調査による）。差し引き、約15万人の「未就業者」がいる歯科衛生士。結婚や出産、引っ越しや健康状態などの環境変化によって離職してしまうと、なかなか戻ってこない状況がある。国家資格でありながら、歯科衛生士が歯科業界に戻ってこない理由には、一体何があるのだろうか。1D編集部では歯科衛生士のヒヤリングや媒体調査を行い、「歯科衛生士が辞めた後に歯科業界に戻ってこない理由TOP5」を整理した。「職場の人間関係」が悩みの第1位歯科医院は、女性が多い職場である。先輩の歯科衛生士や勤務歴の長い歯科助手からのいじめ、「雑務しかやらせてもらえない」などの声も聞く。あるいは、治療方針や理念が合わない院長先生との軋轢や、パラーハラスメント・モラルハラスメントによる関係悪化などによって退職に追い込まれるケースも少なくなさそうだ。そもそも、給与が低め？地域によって異なるものの、歯科衛生士の給与は東京都内においては時給換算で平均1500円程度。国家資格を有しており重労働ではあるが、給与が高くないから離職する、という歯科衛生士も多いだろう。給与が同じ時給1500円であれば、わざわざ大変な歯科衛生士業務はせずに、歯科業界とは関係のない業界に従事してしまう人がいるのも頷ける。1日あたりの拘束時間が長い問題歯科医院や病院によっては、1日の拘束時間が10時間を超える場合もある。実働は8時間でも、お昼休みが1.5〜2時間ある委員も多く、職場を出れるのは20時〜21時、という場合も。また、最も歯科医院が混み合う時間帯である夕方〜夜の時間帯に働いてほしいという要望も多く、さらに土曜日・日曜日・祝日に可能な限り入ってほしいという歯科医院も少なくない。家族を持っている歯科衛生士にはこういった働き方は難しく、ライフスタイルに合う職場を見つけるのは至難の業である。福利厚生の充実度で一般企業に劣る面も「社会保険に入れない」など、福利厚生の面でも職場としての歯科医院は遅れを取っていると言わざるを得ないだろう。代わりに歯科医師国保であったり、厚生年金が無かったりなど、社会保障制度が確実ではない。求人の段階では「有給休暇取得可能」となっていても、実際のところは「代わりの人がいない」「先輩が休んでいないから有給が取りにくい」といった理由で実行不可能な場合も多く、希望の日に休めないという現状もある。歯科医院の「働き方」の課題は山積みそのほかにも、歯科助手業務や雑務といった業務ボリュームが多くやりがいが少ない、衛生観念の欠如、労務管理がずさん、と言った声が現役の歯科衛生士や元・歯科衛生士から聞かれた。職場としての歯科医院には、多くの課題が残っていると言わざるを得ないだろう。「従業員満足度」を考える時代に？歯科衛生士が働きやすい環境にするためには、お金では解決できない問題が多くある。「働いてみないとわからない」といった声が挙がることも多い。特に人間関係に関しては、いつの時代もどこへ行っても、尽きない悩みなのかもしれない。「患者ファースト」を掲げる歯科医院はたくさんある。しかし、スタッフの満足度や幸福感を一番に考える「従業員ファースト」が、患者への貢献につながる場合も多くあるのではないだろうか。歯科衛生士だけでなく歯科医院全体がチームとなって、一人ひとりが責任や影響力、それぞれの役割を持った環境づくりを行なっていくべきである。

浅田りさ

2022年4月1日

歯科医師国保

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臨床における位置づけ・判断基準

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