歯科用語集
2025年10月28日
ビスフォスフォネート
「ビスフォスフォネート」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
ビスフォスフォネートとは、骨代謝に影響を与える薬剤の一群であり、主に骨粗鬆症や骨転移を伴う悪性腫瘍の治療に使用される。語源は、「ビス（2つの）」と「フォスフォネート（リン酸塩）」から成り立っており、分子構造において二つのリン酸基を持つことを示している。ビスフォスフォネートは、骨吸収を抑制することで骨密度を増加させ、骨折リスクを低下させる作用がある。これにより、臨床現場では特に高齢者やがん患者において重要な治療選択肢となっている。
臨床における位置づけ・判断基準
ビスフォスフォネートは、骨粗鬆症の治療において第一選択薬として位置づけられている。特に、骨密度の低下が認められる患者や、過去に骨折歴のある患者に対して使用される。臨床判断基準としては、患者の年齢、性別、骨密度測定値、骨折リスク評価（FRAXスコアなど）を考慮する必要がある。また、ビスフォスフォネートの投与は、経口または静脈内投与の形態があり、患者の状態や治療方針に応じて選択される。副作用としては、顎骨壊死や消化器系の不調が報告されているため、注意深いモニタリングが求められる。
関連用語・類義語との違い
ビスフォスフォネートに関連する用語としては、カルシトニンやデノスマブが挙げられる。カルシトニンは、骨吸収を抑制するホルモンであり、ビスフォスフォネートとは異なる作用機序を持つ。一方、デノスマブは、RANKL阻害薬として骨吸収を抑制するが、ビスフォスフォネートとは異なる化学構造を持つため、使用に際しての適応や副作用も異なる。これらの薬剤は、患者の状態や治療目的に応じて使い分けられるため、歯科医師や歯科衛生士はそれぞれの特性を理解しておくことが重要である。
関連用語
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レジン修復 (238)
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