歯科用語集
2025年10月28日
二重請求
「二重請求」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
二重請求とは、同一の医療行為やサービスに対して、複数回請求を行うことを指す。これは、保険制度において不正請求と見なされる行為であり、患者や保険者に対して不利益をもたらす。語源としては、「二重」と「請求」が組み合わさったものであり、二重に請求することからこの名称が付けられた。歯科医療においては、特に保険点数に関連する請求が問題視されることが多い。
臨床における位置づけ・判断基準
臨床現場において、二重請求は厳しく取り締まられている。医療機関は、患者に対して適切な請求を行う義務があり、二重請求が発覚した場合、医療機関は罰則を受ける可能性がある。判断基準としては、請求内容が重複しているかどうか、またその請求が正当な医療行為に基づいているかが重要である。歯科医師や歯科衛生士は、保険点数の理解を深め、適切な請求を行うことが求められる。
関連用語・類義語との違い
二重請求に関連する用語としては、「不正請求」や「重複請求」がある。不正請求は、意図的に不適切な請求を行う行為を指し、重複請求は、同一の医療行為に対して複数回請求することを意味する。二重請求は、これらの用語と密接に関連しているが、特に同一の行為に対する請求が重複している点が特徴である。歯科医療においては、これらの違いを理解し、適切な請求を行うことが重要である。
関連用語
う蝕 (87)
レジン修復 (238)
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