歯科用語集

2025年10月28日

不顕性誤嚥

「不顕性誤嚥」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

不顕性誤嚥とは、食物や液体が気道に誤って入る現象であり、通常は自覚症状がない状態を指す。語源は「不顕性」（症状が現れないこと）と「誤嚥」（誤って飲み込むこと）から成り立っている。誤嚥は一般的に高齢者や嚥下機能が低下している患者に多く見られるが、不顕性誤嚥はその中でも特に症状が現れないため、見逃されやすい。臨床現場では、誤嚥性肺炎のリスクを高める要因として重要視されている。

臨床における位置づけ・判断基準

不顕性誤嚥は、特に高齢者や神経疾患を有する患者において、嚥下機能の評価が重要である。臨床的には、嚥下造影検査や内視鏡的嚥下評価を用いて、誤嚥の有無を確認することが求められる。判断基準としては、嚥下時の咳反射や呼吸音の変化、食事後の肺音の聴取などが挙げられる。これらの評価を通じて、不顕性誤嚥のリスクを把握し、適切な介入を行うことが重要である。

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不顕性誤嚥の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

1D編集部

2024年6月1日

不顕性誤嚥の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

不顕性誤嚥とは何か不顕性誤嚥は、食物や液体が気道に入ることを指すが、患者がそれを自覚しない状態を意味する。この状態は、特に高齢者や神経疾患を有する患者に多く見られる。誤嚥が起こると、肺炎や呼吸障害を引き起こす可能性があるため、歯科医師や歯科衛生士はそのリスクを理解し、適切な診断と処置を行う必要がある。不顕性誤嚥の症状と診断方法不顕性誤嚥は、通常の誤嚥と異なり、明確な症状が現れないことが多い。しかし、慢性的な咳嗽や呼吸困難、発熱などの症状が現れる場合もある。診断には、患者の病歴や臨床症状の評価、嚥下機能の検査が重要である。特に、嚥下造影検査や内視鏡検査を用いることで、誤嚥の有無を確認することができる。不顕性誤嚥に対する処置と術式不顕性誤嚥の処置には、嚥下リハビリテーションや食事形態の変更が含まれる。嚥下リハビリテーションでは、嚥下機能を改善するための訓練が行われる。また、食事形態の変更としては、固形物を避け、ペースト状や液体の食事を推奨することがある。これにより、誤嚥のリスクを低減することができる。不顕性誤嚥の症例と臨床での注意点臨床において、不顕性誤嚥の症例は多岐にわたる。特に、認知症や脳卒中後の患者においては、誤嚥のリスクが高まるため、注意が必要である。歯科医師は、患者の嚥下機能を評価し、必要に応じて専門医との連携を図ることが重要である。また、誤嚥を防ぐための口腔ケアも欠かせない。不顕性誤嚥のメリットとデメリット不顕性誤嚥の理解は、患者の安全を確保するために重要である。メリットとしては、早期に誤嚥を発見し、適切な処置を行うことで、重篤な合併症を防ぐことができる点が挙げられる。一方で、誤嚥のリスクを過剰に恐れるあまり、患者の食事制限が厳しくなり、栄養状態が悪化するデメリットも存在する。不顕性誤嚥へのアプローチと今後の展望不顕性誤嚥に対するアプローチは、今後ますます重要性を増すと考えられる。特に、高齢化社会においては、誤嚥性肺炎の予防が求められる。歯科医師や歯科衛生士は、患者の口腔内環境を整え、嚥下機能をサポートする役割を担うことが期待されている。今後は、より効果的な診断法や治療法の開発が求められるだろう。

1D編集部

2024年6月1日

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