歯科用語集
2025年10月28日
ヘルトヴィッヒ上皮鞘
「ヘルトヴィッヒ上皮鞘」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
ヘルトヴィッヒ上皮鞘（Hertwig's epithelial root sheath）は、歯根の形成に関与する重要な構造である。この上皮鞘は、歯の発生過程において、歯胚の内側に位置する上皮細胞から構成されており、根尖部での歯根の形状を決定する役割を果たす。ヘルトヴィッヒ上皮鞘は、19世紀にドイツの解剖学者フリードリッヒ・ヘルトヴィッヒにちなんで名付けられた。歯根の形成過程において、ヘルトヴィッヒ上皮鞘は、歯根膜やセメント質の形成を促進するためのシグナルを発信することが知られている。
臨床における位置づけ・判断基準
臨床において、ヘルトヴィッヒ上皮鞘は歯根の発育や再生において重要な役割を果たす。特に、歯の外傷や感染による歯根の損傷がある場合、ヘルトヴィッヒ上皮鞘の機能が再生に影響を与えることがある。歯科医師は、根管治療や歯周治療の際に、ヘルトヴィッヒ上皮鞘の状態を考慮し、適切な治療計画を立てる必要がある。また、ヘルトヴィッヒ上皮鞘の異常がある場合、歯根の形成不全や歯の脱落のリスクが高まるため、早期の診断と介入が求められる。
関連用語・類義語との違い
ヘルトヴィッヒ上皮鞘に関連する用語としては、歯根膜（periodontal ligament）やセメント質（cementum）がある。歯根膜は、歯根と顎骨をつなぐ組織であり、ヘルトヴィッヒ上皮鞘が形成するセメント質と密接に関連している。これらの用語は、歯の支持組織に関するものであるが、ヘルトヴィッヒ上皮鞘は特に歯根の発生に特化した構造であるため、他の用語とは異なる役割を持つ。また、ヘルトヴィッヒ上皮鞘は、歯の発生段階において一時的な構造であるため、持続的な機能を持つ歯根膜やセメント質とは異なる点がある。
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