歯科用語集
2025年10月28日

接着剤

「接着剤」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

接着剤とは、物体同士を接合するために使用される材料であり、特に歯科においては、歯科用接着剤が重要な役割を果たす。接着剤の語源は「接着」に由来し、物体を接合することを意味する。歯科用接着剤は、主に樹脂系やセメント系に分類され、歯の修復や矯正治療において、クラウンやブリッジ、インレーなどの固定に用いられる。これにより、歯科治療の精度や耐久性が向上する。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において接着剤は、歯科治療の成功に直結する重要な要素である。接着剤の選択は、治療対象の歯の状態や使用する材料に応じて判断される。例えば、エナメル質や象牙質に対する接着力、耐久性、そして生体適合性が重要な判断基準となる。また、保険点数においても、使用する接着剤の種類や適用範囲が影響を与えるため、適切な選択が求められる。


関連用語・類義語との違い

接着剤に関連する用語としては、接着剤と似た機能を持つ「接着剤」と「接着剤」があるが、これらは異なる特性を持つ。接着剤は、主に物理的な力で接合するのに対し、接着剤は化学的な反応を利用して接合する。さらに、接着剤は特定の材料に対して強い接着力を持つが、接着剤は一般的に広範囲な材料に適用可能である。このように、接着剤の選択は、治療の目的や材料に応じて慎重に行う必要がある。


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審美歯科のスペシャリストに聞く「接着のカンどころ」

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デンタルIQの向上によって高まる審美歯科のニーズ近年、国民の健康意識が大幅に向上し、予防歯科の普及とともに、審美歯科へのニーズも急速に高まっています。特に、デンタルIQが向上した患者は、単に機能回復を求めるだけでなく、審美的な仕上がりやメタルフリー治療、矯正治療など、より高度な審美的要求を持つようになっています。こうした患者ニーズの変化に対応するため、歯科医師には高い技術力と信頼性がこれまで以上に求められています。審美歯科治療の分野では、新しい技術や材料を迅速に習得し、エビデンスに基づいた治療を提供することが、患者の期待に応えるために不可欠です。追い風にも感じる「脱パラ」への動き厚生労働省の方針により、金銀パラジウム合金の使用縮小が進み、メタルフリー治療の需要が高まっています。背景には、パラジウムの価格高騰や金属アレルギーへの配慮があり、今後のメタルフリー材料の普及が期待されています。この流れの中で、CAD/CAMシステムによるレジン材料やPEEK冠などの新素材が注目され、審美性向上に寄与しています。特に保険診療での金属使用が減少する中、審美歯科における材料選定は今後さらに重要です。歯科医師には、最新のメタルフリー材料や信頼性の高い接着剤、セメントを適切に活用するスキルが求められています。エビデンスに基づいた材料選びと最新技術の導入が、今後ますます重要となるでしょう。スペシャリストの審美治療を解剖今回は、審美歯科の第一線で活躍されている髙木仲人先生に、審美修復における接着のポイントや、その効果を最大限に引き出すためのZEN®ユニバーサルシステムについて伺いました。ZEN®ユニバーサルシステムは、三井化学が開発したモノマーを採用し、サンメディカルの技術力によって製品化されたユニバーサルタイプの接着システムです。こちらのシステムは、「ZEN®ユニバーサルセメント」と「ZEN®ユニバーサルボンド」の2種類のみで、歯質や金属、ジルコニア、アルミナ、ガラスセラミックス、レジン系材料、さらにはPEEK冠にも接着が可能です。ZEN ユニバーサルセメント/歯科接着用レジンセメント/管理医療機器/認証/305AKBZX00052000ZEN ユニバーサルボンド/歯科用象牙質接着材/管理医療機器/認証/ 305AKBZX00051000髙木先生には、ZEN®ユニバーサルシステムを実際の臨床でどのように活用しているか、プロフェッショナルの視点からその魅力を解説していただきます。左:ワンディー株式会社 編集部 高橋 佳奈 右:門前仲町髙木歯科 院長 髙木 仲人先生Q1: 先生はZEN®ユニバーサルシステム発売後すぐにご使用いただいておりますが、現在の率直なご感想をお聞かせください。最近では、接着対象となるマテリアルが非常に多岐にわたっています。CAD/CAM修復物、PEEK冠、セラミック、ジルコニアなど、さまざまな素材に対応する必要があり、その処置が複雑化してきました。しかし、ZEN®ユニバーサルシステムの場合、アドヒーシブとセメントの2つだけで処置が完了します。このシンプルさが非常に魅力的で、手技が大幅に簡略化され、とても使いやすい製品だと思います。Q2: 接着力や審美性が求められるケースでも使用されていますが、その後の経過はいかがですか?ZEN®ユニバーサルシステムを導入して6ヶ月が経過しましたが、これまでに使用したコンポジットレジンやセラミック、ジルコニア、CAD/CAM修復物、PEEK冠において脱離は一例もなく、非常に順調に経過しています。また、前歯部の審美修復に使用することが多いのですが、被膜が薄いため、マージンラインが見えにくい点がいいです。さらに経過中の着色も一切見られず、審美性の高い修復を提供できています。Q3: 接着性レジンセメントの自動練和型と手練和型の操作性の違いについて教えてください。自動練和型のメリットは、テクニカルエラーを減らせる点と作業時間の短縮です。セメントを手練和する場合、慣れている歯科医師や歯科衛生士、歯科助手が行うとしても、練和の上手さや練和にかかる時間に個人差があります。もし練和が不十分であれば、化学重合がうまく進行せず、ムラが生じることもあります。自動練和はそうしたリスクを大幅に軽減します。さらに、手練和では、練る際や補綴物に入れる際に気泡が混入するリスクがありますが、自動練和の場合、セメントをそのまま注入できるため、気泡が入りにくいです。Q4: ZEN®ユニバーサルセメントは特殊な脱泡装置を使用していますが、ペーストの性状についての感想をお聞かせください。ZEN®ユニバーサルセメントでは、練和されたペーストに気泡が混入しているのを見たことがありません。また、程よい粘性があり、補綴物に入れた際に垂れることもなく、非常に操作性が良いです。硬すぎず柔らかすぎず、ちょうど良いバランスで扱いやすい印象です。Q5: ZEN®ユニバーサルシステムの「DIS™」(Double Initiator System)による重合性能についての印象はいかがでしょうか?今回の「DIS™」システムについてですが、化学重合が非常にアクティブに反応している印象があります。そのため、他社製品と比較しても、化学重合に対する信頼性が高いと感じています。特に、ジルコニアやPEEK冠など光が通らない材料の場合、光による重合はほとんど期待できませんので、化学重合が主な役割を担います。そういった意味では、光が届かない補綴物に対する化学重合の強さは、非常に有利に働くと感じています。Q6: ZEN®ユニバーサルシステムを使用して脱離しにくい理由はどこにあるとお考えですか?脱離しにくい理由は、今回の化学重合システム「DIS™」の反応の良さではないでしょうか。また、アドヒーシブに含まれているタッチキュアも重要な要素です。それぞれのアドヒーシブおよびレジンセメントにおける化学重合成分が非常に強力であるため、脱離を防ぐ効果があると考えています。さらに、アドヒーシブの被膜の厚さが5μmと適度で、薄すぎず厚すぎないため、これらの要素が組み合わさり、脱離のリスクを低減していると感じています。Q7: ZEN®ユニバーサルシステムの経済性についてのご意見をお聞かせください。ZEN®セメントのミキシングチップはデッドボリュームを32%減少させることができるため、メーカーさんが非常に工夫を凝らしていると感じます。ノズルが長すぎると未使用部分が生じますが、逆に短すぎると混合が不十分になり、気泡が混入するリスクがあります。そのため、単純にノズルを短くするのではなく、バランスを考慮した設計がなされていると思います。コストパフォーマンスについては、他社製品と比較しても非常に優れていると感じています。個人的には、接着力の低下を避けるため、ミキシング直後のセメントは使用したくないので、最初の1センチは捨てるようにしていますが、それでも無駄が少ない印象を受けています。Q8: ZEN®ユニバーサルボンドの「被膜の薄さ」や「エアブロー時の操作性」についての印象を教えてください。被膜の薄さは2ステップの製品に比べると約三分の一程度で、特に前歯部の審美修復において、コンポジットレジンやダイレクトボンド、ダイレクトコンポジットラミネートベニアなどを使用する際にメリットがあります。ボンド層が厚いと光が入った時にボンド層が見えてしまうことがありますが、被膜が薄いため、前歯部での審美的な充填が可能だと考えています。また、エアー操作を行う際に粘度が高すぎると、液だまりを起こすことがありますが、このボンドは粘性が適度なため、エアブローがしやすいという印象があります。Q9: CAD/CAM修復物やPEEK冠などの被着体に対する接着結果はいかがですか?CAD/CAM修復物やPEEK冠など、従来は接着が難しかった被着体に対しても、ZEN®ユニバーサルシステムは一貫して優れた接着力を発揮しています。各歯面に対して、なぜこの処理を行う必要があるのか、リン酸エッチングの目的は何か、シランカップリング材入りのMDPを使用する理由について考えることは重要です。しかし、そうした専門的な知識を持つ先生方だけでなく、どのような先生が使用しても一定以上の接着力を発揮できることが大切だと思っています。つまり、ユニバーサルな製品であり、誰が使っても安定した接着力を提供できることが求められます。今回の製品は、どなたが使っても一定以上の接着力を発揮できる点が非常に魅力的です。また、アドヒーシブとセメントの2つだけで良いというシンプルさも、非常にわかりやすいと感じています。Q10: 使用にあたって、術式のポイントやコツがあれば教えてください。コツとしては、被着体側のエアブローを行う際に、強圧でするのではなく、重要なMDPや有効成分を残すように溶媒を揮発させるエアブローを行っていただきたいです。有効成分を残すように注意しながら作業することで、接着力がさらに向上します。e-max インレー症例写真光照射器に関しては、しっかりとカンファーキノンに反応するものを使用することが重要です。また、個人的にはこの製品の化学重合タッチキュアは若干早いと感じています。ですので、セメントアウトを行う際には、仮照射を先に行い、早めにセメントアウトをするのが良いかと思っています。Q11: ZEN®ユニバーサルシステムをご使用後、治療効率や患者さんの反応について教えてください。ZEN®ユニバーサルシステムを使うことで、治療の効率が非常に向上しました。アドヒーシブとセメントの2つを用意するだけでよいので、準備もシンプルです。これによって、準備をするスタッフの負担も軽減されますし、私自身も手順が簡単なので、全体的な治療時間が短縮されます。患者さんにとっても、口を開けている時間や治療そのものが短く済むので、大きなメリットだと感じています。Q12: 最後に、ZEN®ユニバーサルシステムを使って良かった点やお勧めしたいポイントを教えてください。このシステムを使うことで、接着の効果はもちろん、診療時間の短縮にもつながりました。特に、ステップ数を減らせることが大きな魅力です。接着をシンプルに楽しんでいただければと思っています。市場には多くのセメントやボンドが存在しますが、「これだけで十分」と満足していただけるかと思います。セメントに関しては、無駄が少なく、コストパフォーマンスも優れていると実感しています。他社製品と比較した際、オープン価格でも非常にコストパフォーマンスが高いですね。クリニックとしても、単価の経済性があり、必要なものが少ないため、在庫管理も楽になります。さらに、室温保管が可能という点も大きな利点です。冷蔵庫に入れる必要がなく、他社製品では常温保管の指示がないものが多い中で、これは嬉しいポイントです。高木先生がお使いの接着システム ZEN®ユニバーサルシステム の製品情報はこちらから髙木仲人先生のインタビューからも伝わる、ZEN®ユニバーサルシステムの優れた操作性や審美性、強力な接着力。審美歯科のプロフェッショナルが信頼を寄せる接着システムについて、特長や臨床での活用方法をさらに詳しく知りたい方は、こちらから製品情報をご覧ください。製品情報はこちら「ZEN」はサンメディカル株式会社の登録商標です。「DIS」はサンメディカル株式会社の商標です。
1D編集部
2024年10月24日
アイレットの定義と臨床での活用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

アイレットの定義と臨床での活用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

アイレットとは何かアイレットは、歯科治療において使用される小型の金属製部品であり、主に矯正治療や義歯の固定に利用される。アイレットは、歯の表面に取り付けられ、ワイヤーやバンドと結合することで、歯の位置を調整する役割を果たす。アイレットの使用は、特に矯正治療において、歯の移動を効率的に行うための重要な要素である。アイレットの処置と術式アイレットの取り付けは、通常、歯科医師による診査の後に行われる。まず、歯の表面を清掃し、必要に応じてエッチングを行う。その後、アイレットを接着剤で固定し、硬化させる。アイレットの取り付けにおける注意点としては、適切な位置に設置することが挙げられる。誤った位置に取り付けると、治療効果が減少する可能性があるため、慎重な判断が求められる。アイレットの症例と診断アイレットは、主に矯正治療において使用されるが、特定の症例においては義歯の固定にも利用される。例えば、歯の欠損がある患者において、アイレットを用いることで義歯の安定性を向上させることができる。診断においては、患者の口腔内の状態や歯の位置関係を詳細に評価し、アイレットの必要性を判断することが重要である。アイレットのメリットとデメリットアイレットのメリットには、歯の移動を効率的に行える点や、治療期間を短縮できる点が挙げられる。また、アイレットは小型であるため、患者に対する負担が少ない。対して、デメリットとしては、取り付け時に不快感を伴うことや、適切に取り扱わないと外れる可能性がある点がある。これらの点を考慮し、患者に対する説明を十分に行うことが求められる。アイレットの使い方とコツアイレットを使用する際のコツとしては、まず患者の口腔内の状態を正確に把握することが重要である。さらに、アイレットの取り付け位置を慎重に選定し、固定が確実に行われるようにすることが求められる。また、治療中は定期的にアイレットの状態をチェックし、必要に応じて調整を行うことが、治療効果を最大限に引き出すためのポイントである。アイレット導入の注意点アイレットを導入する際には、患者の口腔内の状態や治療計画を十分に考慮する必要がある。特に、歯周病やその他の口腔内疾患がある場合には、アイレットの取り付けが適切でないこともあるため、慎重な判断が求められる。また、アイレットの取り扱いに関する技術を習得することも重要であり、定期的な研修や勉強会への参加が推奨される。まとめアイレットは、歯科治療において非常に重要な役割を果たす部品であり、特に矯正治療や義歯の固定においてその効果を発揮する。適切な処置や術式を理解し、症例に応じた判断を行うことで、治療の成功率を高めることができる。歯科医師や歯科衛生士は、アイレットの特性を十分に理解し、臨床での活用を図ることが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
アクリルレジン冠固定の臨床応用と症例に基づく判断ポイント

アクリルレジン冠固定の臨床応用と症例に基づく判断ポイント

アクリルレジン冠固定の定義と基本的な手順アクリルレジン冠固定とは、歯の欠損部位に対してアクリルレジンを用いた冠を固定する処置である。この方法は、特に前歯部の審美的な修復において広く用いられている。アクリルレジンは、軽量で加工が容易なため、迅速な対応が可能である。基本的な手順としては、まず欠損部位の診査を行い、適切な型取りを実施する。その後、アクリルレジンを用いて冠を製作し、最終的に固定を行う。固定には、接着剤やセメントを使用することが一般的である。この処置は、患者の咬合状態や歯の形態に応じて適切に行う必要があり、臨床での判断が求められる。アクリルレジン冠固定のメリットとデメリットアクリルレジン冠固定にはいくつかのメリットが存在する。まず、コストが比較的低いため、経済的な負担が少ない。また、審美性に優れ、色調の調整が容易であるため、患者の満足度を高めることができる。さらに、加工が容易であるため、迅速な修復が可能である。一方で、デメリットも存在する。アクリルレジンは、耐久性に劣るため、長期間の使用には向かない場合がある。また、摩耗や変色が起こりやすく、定期的なメンテナンスが必要である。これらの点を考慮し、適切な症例選択が重要である。アクリルレジン冠固定における注意点と判断基準アクリルレジン冠固定を行う際には、いくつかの注意点がある。まず、患者の口腔内の状態を十分に診査し、適切な治療計画を立てることが重要である。特に、歯周病や根尖病変が存在する場合は、事前にこれらの処置を行う必要がある。また、冠の適合性や咬合の調整も重要なポイントである。適合が悪い場合、咬合異常や歯牙の破損を引き起こす可能性があるため、慎重な調整が求められる。これらの判断基準を基に、臨床での適切な対応が必要である。症例に基づくアクリルレジン冠固定の実践例実際の症例を通じて、アクリルレジン冠固定の臨床応用を考察する。例えば、前歯の外傷による欠損がある患者に対して、アクリルレジン冠を用いた修復を行ったケースがある。この症例では、患者の審美的な要望に応えるため、色調の調整を行い、自然な仕上がりを実現した。また、咬合の調整を行うことで、機能的な問題も解決した。このように、症例に応じた適切な処置を行うことで、患者の満足度を高めることができる。臨床での経験を基にした判断が、成功に繋がる。アクリルレジン冠固定の今後の展望と導入のポイントアクリルレジン冠固定は、今後も歯科臨床において重要な役割を果たすと考えられる。新しい材料や技術の進展により、より耐久性のあるアクリルレジンが開発される可能性がある。これにより、患者への提供価値がさらに向上することが期待される。導入にあたっては、最新の研究やガイドラインを参考にし、適切な症例選択を行うことが重要である。また、患者への説明を十分に行い、治療に対する理解を深めてもらうことも、成功の鍵となる。
1D編集部
2024年6月1日
アズレイの臨床応用と処置方法。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と術式のポイント

アズレイの臨床応用と処置方法。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と術式のポイント

アズレイとは?その定義と特徴アズレイは、歯科において特に重要な役割を果たす材料である。主に歯の修復や補綴に使用されるが、その特性から多様な処置に応用される。アズレイは、強度と耐久性に優れ、審美性も兼ね備えているため、患者のニーズに応じた選択肢として重宝されている。特に、アズレイはその優れた接着性により、歯科医師が行う様々な術式において、効果的な材料として利用される。これにより、治療の成功率を高めることが可能である。また、アズレイはその使用に際して、特定の注意点や手順が存在するため、歯科衛生士や歯科医師はその特性を理解し、適切に活用することが求められる。アズレイの処置手順と術式アズレイを用いた処置には、いくつかの重要な手順がある。まず、治療対象となる歯の診査を行い、必要に応じてう蝕の除去や歯の形態修正を行う。次に、アズレイを適切に配置するための下地処理を行い、接着剤を使用して固定する。この際、アズレイの特性を最大限に活かすためには、適切な温度管理や湿度管理が重要である。これにより、アズレイの接着力を高め、長期的な耐久性を確保することができる。さらに、アズレイを用いた処置には、審美的な観点からも配慮が必要であり、色調や透明度の調整が求められる。これにより、患者の満足度を高めることができる。アズレイの症例とそのメリット・デメリットアズレイを用いた症例は多岐にわたるが、特に前歯の修復や補綴においてその効果が顕著である。アズレイのメリットとしては、審美性の高さ、強度、耐久性が挙げられる。これにより、患者に対して自然な見た目を提供しつつ、機能的な回復を図ることが可能である。一方で、アズレイにはデメリットも存在する。例えば、適切な処置手順を守らない場合、接着不良や破損のリスクが高まる。また、コスト面でも他の材料に比べて高価であるため、患者への説明が必要となる。このように、アズレイを用いる際には、メリットとデメリットをしっかりと理解し、患者に最適な治療法を提案することが重要である。アズレイの導入に際する注意点アズレイを導入する際には、いくつかの注意点がある。まず、材料の選定においては、患者の口腔内の状態や治療目的に応じた適切なアズレイを選ぶことが求められる。また、アズレイの取り扱いには専門的な知識と技術が必要であり、歯科医師や歯科衛生士はその特性を十分に理解した上で使用することが重要である。特に、接着剤の選定や硬化時間の管理は、治療の成功に直結するため、慎重に行う必要がある。さらに、アズレイを使用した後のメンテナンスやフォローアップも重要であり、定期的な診査を通じて、患者の口腔内の健康を維持することが求められる。アズレイの今後の展望と研究動向アズレイに関する研究は日々進展しており、今後の展望としては、より高性能な材料の開発や、使用方法の改善が期待される。特に、接着性や耐久性を向上させるための新しい技術が導入されることで、アズレイの適用範囲が広がる可能性がある。また、患者のニーズに応じたカスタマイズが進むことで、より個別化された治療が実現することが期待される。これにより、歯科医師や歯科衛生士は、患者に対してより高い満足度を提供することができるだろう。このように、アズレイは今後も歯科治療において重要な役割を果たし続けると考えられる。
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2024年6月1日
後ろう付け法の臨床応用と症例分析。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき術式のメリットと注意点

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後ろう付け法の定義と基本的な手順後ろう付け法とは、歯科において特に義歯の固定や補綴物の安定性を高めるために用いられる技術である。この方法は、歯の後方に位置する部分に特別な材料を用いて接着することにより、義歯や補綴物の位置を安定させる。基本的な手順としては、まず患者の口腔内を診査し、適切な材料を選定する。次に、後ろう付けを行う部位を清掃し、必要に応じて前処理を施す。その後、接着剤を塗布し、補綴物を所定の位置に固定する。この際、接着剤の硬化時間や温度管理が重要である。この方法は、特に義歯の不安定さを解消するために有効であり、患者の咀嚼機能を向上させることが期待できる。後ろう付け法のメリットとデメリット後ろう付け法にはいくつかのメリットが存在する。まず、義歯の安定性が向上し、患者の咀嚼能力が改善されることが挙げられる。また、接着剤を使用することで、従来の金属クラスプに比べて審美性が向上する。さらに、手術が不要なため、患者にとって負担が少ないという利点もある。一方で、デメリットも存在する。接着剤の劣化や剥離が起こる可能性があり、定期的なメンテナンスが必要である。また、適切な材料選定や技術が求められるため、歯科医師や歯科衛生士の熟練度が影響する。さらに、患者の口腔内の状態によっては、効果が限定的である場合もあるため、注意が必要である。後ろう付け法の臨床症例と判断ポイント後ろう付け法の臨床症例としては、特に高齢者における義歯の不安定さが挙げられる。例えば、義歯を使用している高齢者が食事中に義歯が外れやすいという症状を訴えた場合、後ろう付け法が有効である。このような症例では、まず患者の口腔内を詳細に診査し、義歯のフィット感や安定性を評価する。その後、後ろう付け法を適用するかどうかの判断を行う。重要な判断ポイントとしては、患者の生活スタイルや義歯の使用頻度、口腔内の衛生状態などが挙げられる。これらの要素を総合的に考慮し、適切な処置を選択することが求められる。後ろう付け法の導入に向けたコツと注意点後ろう付け法を導入する際には、いくつかのコツと注意点がある。まず、使用する接着剤の選定が重要であり、患者の口腔内の状態やアレルギー歴を考慮する必要がある。また、接着剤の適切な塗布方法や硬化時間を遵守することが、成功の鍵となる。さらに、患者への説明も重要である。後ろう付け法のメリットやデメリット、メンテナンスの必要性について十分に説明し、患者の理解を得ることが大切である。定期的なフォローアップを行い、義歯の状態を確認することで、長期的な安定性を確保することができる。まとめ:後ろう付け法の臨床的意義後ろう付け法は、義歯の安定性を向上させるための有効な術式であり、特に高齢者における咀嚼機能の改善に寄与する。歯科医師や歯科衛生士は、この技術を適切に理解し、臨床に応用することで、患者の生活の質を向上させることができる。今後も、後ろう付け法に関する研究や技術の進歩に注目し、最新の情報を取り入れながら、より良い治療を提供していくことが求められる。
1D編集部
2024年6月1日

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