歯科用語集
2025年10月28日

内部性歯根吸収

「内部性歯根吸収」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

内部性歯根吸収とは、歯の根の内部において、歯根の硬組織が破壊される病態を指す。この現象は、主に歯髄の炎症や外的な刺激によって引き起こされる。語源は、「内部性」が内部での変化を示し、「歯根吸収」が歯根の組織が吸収されることを意味する。分類としては、慢性と急性の2つに分けられ、慢性の場合は進行が緩やかであるのに対し、急性の場合は急激に進行することが特徴である。内部性歯根吸収は、特に外傷や感染が原因となることが多く、早期の診断と適切な治療が求められる。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において内部性歯根吸収は、歯科医師が診断する際の重要な病態の一つである。判断基準としては、レントゲン検査による歯根の形態変化や、歯髄の状態を確認することが挙げられる。特に、根尖部の透過像や歯根の不整形が見られる場合、内部性歯根吸収が疑われる。治療方法は、根管治療や抜歯が考慮されるが、吸収の進行度や患者の全身状態に応じて適切なアプローチを選択する必要がある。早期発見が治療成績に大きく影響するため、定期的なチェックが重要である。

関連用語・類義語との違い

内部性歯根吸収に関連する用語としては、外部性歯根吸収や根尖性歯周炎がある。外部性歯根吸収は、歯根の外側からの刺激によって引き起こされるもので、内部性とは異なる病態である。また、根尖性歯周炎は、歯根の先端に炎症が生じる状態であり、内部性歯根吸収が進行すると、根尖性歯周炎を伴うことがある。これらの用語は、病態の発生メカニズムや治療方針において異なるため、正確な理解が求められる。

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内部性歯根吸収の定義と臨床的意義内部性歯根吸収とは、歯根内部の象牙質や歯髄が吸収される病態であり、主に外的な刺激や炎症により引き起こされる。歯根吸収は、外部からの影響による外部性歯根吸収と、内部からの影響による内部性歯根吸収に分類される。内部性歯根吸収は、特に歯髄の炎症や外傷が原因となることが多く、早期の診断と適切な処置が求められる。臨床的には、歯の動揺や痛み、歯冠の変色などの症状が見られることがある。内部性歯根吸収の症状と診断方法内部性歯根吸収の症状は多岐にわたるが、主なものとしては歯の動揺、痛み、歯冠の変色が挙げられる。診断には、臨床検査と画像診断が重要である。特に、パノラマX線やCBCT(コーンビームCT)を用いることで、内部の吸収状態を詳細に評価することが可能である。また、歯髄の状態を確認するための診査も重要であり、必要に応じて根管治療を考慮することが求められる。内部性歯根吸収の処置と術式内部性歯根吸収の処置には、根管治療や外科的処置が含まれる。根管治療は、感染した歯髄を除去し、根管を清掃・形成した後、適切な材料で封鎖することが基本である。場合によっては、外科的なアプローチが必要となることもあり、歯根端切除や再植術が考慮される。これらの処置は、歯の保存を目的としており、早期の介入が重要である。内部性歯根吸収の症例と治療のコツ内部性歯根吸収の症例は多様であり、患者の状態や吸収の進行度に応じた治療が求められる。例えば、軽度の吸収であれば根管治療のみで対応可能な場合が多いが、進行した場合には外科的処置が必要となることがある。治療のコツとしては、早期発見と適切な診断が挙げられ、定期的なフォローアップが重要である。また、患者への説明を丁寧に行い、治療に対する理解を深めることも大切である。内部性歯根吸収のメリット・デメリットと注意点内部性歯根吸収の治療には、メリットとデメリットが存在する。メリットとしては、早期に適切な処置を行うことで歯を保存できる可能性が高まることが挙げられる。一方、デメリットとしては、進行した場合には治療が難航し、歯の喪失につながるリスクがある。また、治療後の再発の可能性も考慮する必要があるため、定期的なチェックが重要である。注意点としては、患者の全身状態や他の歯科的問題も考慮しながら、総合的な治療計画を立てることが求められる。
1D編集部
2024年6月1日

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