歯科用語集

2025年10月28日

大理石骨病

「大理石骨病」とは？歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

大理石骨病（Osteopetrosis）は、骨の異常な硬化を特徴とする遺伝性疾患である。この病気は、骨の形成と吸収のバランスが崩れ、骨が異常に硬くなることからその名が付けられた。語源は、ギリシャ語の「osteon（骨）」と「petrosus（石のような）」に由来する。大理石骨病は、主に骨吸収を行う破骨細胞の機能不全によって引き起こされる。これにより、骨密度が異常に高くなり、骨が脆くなることがある。

臨床における位置づけ・判断基準

大理石骨病は、歯科臨床においても重要な位置を占める。特に、顎骨の硬化が進行することで、歯の生え方や歯周組織に影響を与えることがある。診断は、X線検査やCTスキャンを用いて行われ、骨の異常な硬化が確認される。治療は、症状に応じて行われ、重度の場合は骨髄移植が考慮されることもある。歯科医師は、患者の口腔内の状態を把握し、適切な治療計画を立てる必要がある。

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大理石骨病の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

1D編集部

2024年6月1日

大理石骨病の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

大理石骨病とは大理石骨病（Osteopetrosis）は、骨の代謝異常により骨が異常に硬くなる疾患である。主に骨吸収が障害され、骨形成が進むことによって、骨密度が増加し、骨が「大理石」のように硬くなることからこの名が付けられた。歯科医師や歯科衛生士にとって、患者の口腔内の健康状態や治療計画に影響を与えるため、理解が必要である。大理石骨病は遺伝性の疾患であり、常染色体劣性遺伝や常染色体優性遺伝の形で発症することが多い。症状としては、骨の脆弱性が低下することによる骨折のリスクが高まるほか、歯の発育や歯周組織にも影響を及ぼすことがある。大理石骨病の症状と診断大理石骨病の症状は多岐にわたるが、主に骨の硬化による症状が見られる。患者は骨折を起こしやすく、また、骨髄の圧迫により貧血や感染症のリスクが高まることもある。歯科的には、歯の萌出遅延や歯周病の進行が見られることがあるため、早期の診断が重要である。診断には、X線検査やCTスキャンが用いられ、骨の硬化状態を評価する。特に、歯科領域では口腔内のX線撮影が有効であり、歯の位置や骨の状態を確認することができる。大理石骨病における歯科的処置大理石骨病の患者に対する歯科的処置は、通常の歯科治療に加え、特別な配慮が必要である。まず、患者の骨密度や全身状態を考慮し、治療計画を立てることが重要である。具体的な処置としては、歯周病の予防や治療、虫歯の管理が挙げられる。特に、歯周病の進行を防ぐために、定期的なスケーリングやブラッシング指導が推奨される。また、骨の硬化により歯の萌出が遅れる場合、矯正治療が必要になることもある。大理石骨病の治療における注意点大理石骨病の患者に対する治療には、いくつかの注意点がある。まず、骨の硬化により、通常の麻酔が効きにくい場合があるため、麻酔の選択や投与量に注意が必要である。また、骨折のリスクが高いため、治療中の動作には細心の注意を払う必要がある。さらに、患者の全身状態を常に把握し、感染症のリスクを考慮した処置を行うことが求められる。特に、抗生物質の使用や術後のケアについては、慎重に判断する必要がある。大理石骨病の症例と臨床的意義大理石骨病の症例は、歯科臨床において特異なケースとして扱われることが多い。例えば、若年患者においては、歯の萌出遅延や歯周病の進行が見られることがあり、これに対する適切な処置が求められる。また、成人患者においては、骨の硬化に伴う歯の移動や咬合の変化が観察されることがある。これらの症例を通じて、歯科医師や歯科衛生士は、大理石骨病に対する理解を深め、適切な治療法を模索することが重要である。まとめ大理石骨病は、歯科医療において特別な配慮が必要な疾患である。診断や処置においては、患者の全身状態や骨の硬化状態を考慮し、適切な治療計画を立てることが求められる。歯科医師や歯科衛生士は、症例を通じて知識を深め、患者に最適なケアを提供することが重要である。

1D編集部

2024年6月1日

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