歯科用語集
2025年10月28日
DRONJ
「DRONJ」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
DRONJとは、「Drug Related Osteonecrosis of the Jaw」の略称であり、薬剤関連顎骨壊死を指す。主にビスフォスフォネート製剤やデノスマブなどの骨吸収抑制薬の使用に関連して発症することが多い。これらの薬剤は骨粗鬆症やがん治療に用いられるが、顎骨の血流が減少し、骨の壊死を引き起こすリスクがある。DRONJの語源は、薬剤（Drug）と顎（Jaw）、壊死（Necrosis）を組み合わせたものである。
臨床における位置づけ・判断基準
DRONJは、歯科医療において重要な臨床課題である。特に、ビスフォスフォネート製剤を投与されている患者において、抜歯やインプラント治療を行う際には、DRONJのリスクを考慮する必要がある。判断基準としては、患者の薬剤歴、治療歴、顎骨の状態を評価し、リスクの高い患者には慎重な対応が求められる。また、DRONJの発症を防ぐためには、治療前に口腔内の感染症を適切に管理することが重要である。
関連用語・類義語との違い
DRONJに関連する用語としては、顎骨壊死（Osteonecrosis）やビスフォスフォネート関連顎骨壊死（Bisphosphonate-related Osteonecrosis of the Jaw）がある。顎骨壊死は一般的な用語であり、DRONJは特定の薬剤に関連する壊死を指すため、より狭義の概念である。また、DRONJは、放射線治療に関連する顎骨壊死（Radiation-induced Osteonecrosis）とは異なる病態であり、治療法や予防策も異なるため、正確な理解が求められる。
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