歯科用語集
2025年10月28日

歯石沈着

「歯石沈着」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

歯石沈着とは、歯の表面にプラークが長期間にわたり蓄積し、石灰化することによって形成される硬い沈着物を指す。語源は「歯石」と「沈着」に由来し、歯に付着した石のような物質を意味する。歯石は、主に唾液中のカルシウムやリン酸塩がプラーク内で結晶化することで生じる。歯石は、歯の表面に付着する「歯肉縁下歯石」と、歯肉の上に存在する「歯肉縁上歯石」に分類される。これらは、口腔内の衛生状態や歯磨きの習慣に大きく影響される。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、歯石沈着は歯周病の進行において重要な要素である。歯石は、細菌の温床となり、歯周炎や歯周病の原因となるため、定期的な除去が求められる。判断基準としては、歯石の量や位置、患者の口腔衛生状態を考慮する必要がある。特に、歯肉縁下歯石は、歯周ポケット内に存在し、目視で確認できないため、プロービングやX線検査が必要となる。歯石の除去は、歯科衛生士によるスケーリングやルートプレーニングが行われ、保険点数も設定されている。

関連用語・類義語との違い

関連用語としては、「プラーク」や「歯周病」が挙げられる。プラークは、歯の表面に付着する細菌の塊であり、歯石はそのプラークが石灰化したものであるため、プラークの管理が歯石の予防に繋がる。また、歯周病は、歯石が原因で進行する疾患であり、歯石の除去が治療の一環として重要である。言い換えとしては、「歯石形成」や「歯石除去」があり、これらは臨床現場で頻繁に使用される用語である。

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