歯科用語集
2025年10月28日

粘性

「粘性」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

粘性とは、物質が流動する際の抵抗の度合いを示す性質であり、特に液体の物理的特性の一つである。粘性は、物質の分子間の引力や摩擦によって決まる。語源はラテン語の「viscosus」に由来し、「粘着性のある」という意味を持つ。歯科においては、特に歯科材料や唾液の粘性が重要な役割を果たす。例えば、歯科用の接着剤やシーラントの粘性は、適切な接着力を確保するために必要不可欠である。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、粘性は歯科材料の選択や使用方法において重要な判断基準となる。例えば、歯科用の樹脂やセメントの粘性が高い場合、流動性が低く、型取りや充填時に適切な操作が求められる。一方、粘性が低い材料は、流動性が高く、細部まで行き渡る特性を持つため、適切な使用が必要である。また、唾液の粘性は口腔内の健康状態を示す指標ともなり、口腔乾燥症などの診断に役立つ。

関連用語・類義語との違い

粘性に関連する用語としては、「粘度」や「流動性」が挙げられる。粘度は、液体の流れに対する抵抗を数値化したものであり、粘性の具体的な測定値を示す。一方、流動性は、物質が流れる能力を指し、粘性とは異なる概念である。歯科においては、これらの用語を正確に理解し、適切に使い分けることが重要である。特に、材料選定や治療計画において、粘性と粘度の違いを理解することが、臨床の質を向上させる要因となる。

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審美歯科のスペシャリストに聞く「接着のカンどころ」

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デンタルIQの向上によって高まる審美歯科のニーズ近年、国民の健康意識が大幅に向上し、予防歯科の普及とともに、審美歯科へのニーズも急速に高まっています。特に、デンタルIQが向上した患者は、単に機能回復を求めるだけでなく、審美的な仕上がりやメタルフリー治療、矯正治療など、より高度な審美的要求を持つようになっています。こうした患者ニーズの変化に対応するため、歯科医師には高い技術力と信頼性がこれまで以上に求められています。審美歯科治療の分野では、新しい技術や材料を迅速に習得し、エビデンスに基づいた治療を提供することが、患者の期待に応えるために不可欠です。追い風にも感じる「脱パラ」への動き厚生労働省の方針により、金銀パラジウム合金の使用縮小が進み、メタルフリー治療の需要が高まっています。背景には、パラジウムの価格高騰や金属アレルギーへの配慮があり、今後のメタルフリー材料の普及が期待されています。この流れの中で、CAD/CAMシステムによるレジン材料やPEEK冠などの新素材が注目され、審美性向上に寄与しています。特に保険診療での金属使用が減少する中、審美歯科における材料選定は今後さらに重要です。歯科医師には、最新のメタルフリー材料や信頼性の高い接着剤、セメントを適切に活用するスキルが求められています。エビデンスに基づいた材料選びと最新技術の導入が、今後ますます重要となるでしょう。スペシャリストの審美治療を解剖今回は、審美歯科の第一線で活躍されている髙木仲人先生に、審美修復における接着のポイントや、その効果を最大限に引き出すためのZEN®ユニバーサルシステムについて伺いました。ZEN®ユニバーサルシステムは、三井化学が開発したモノマーを採用し、サンメディカルの技術力によって製品化されたユニバーサルタイプの接着システムです。こちらのシステムは、「ZEN®ユニバーサルセメント」と「ZEN®ユニバーサルボンド」の2種類のみで、歯質や金属、ジルコニア、アルミナ、ガラスセラミックス、レジン系材料、さらにはPEEK冠にも接着が可能です。ZEN ユニバーサルセメント/歯科接着用レジンセメント/管理医療機器/認証/305AKBZX00052000ZEN ユニバーサルボンド/歯科用象牙質接着材/管理医療機器/認証/ 305AKBZX00051000髙木先生には、ZEN®ユニバーサルシステムを実際の臨床でどのように活用しているか、プロフェッショナルの視点からその魅力を解説していただきます。左:ワンディー株式会社 編集部 高橋 佳奈 右:門前仲町髙木歯科 院長 髙木 仲人先生Q1: 先生はZEN®ユニバーサルシステム発売後すぐにご使用いただいておりますが、現在の率直なご感想をお聞かせください。最近では、接着対象となるマテリアルが非常に多岐にわたっています。CAD/CAM修復物、PEEK冠、セラミック、ジルコニアなど、さまざまな素材に対応する必要があり、その処置が複雑化してきました。しかし、ZEN®ユニバーサルシステムの場合、アドヒーシブとセメントの2つだけで処置が完了します。このシンプルさが非常に魅力的で、手技が大幅に簡略化され、とても使いやすい製品だと思います。Q2: 接着力や審美性が求められるケースでも使用されていますが、その後の経過はいかがですか?ZEN®ユニバーサルシステムを導入して6ヶ月が経過しましたが、これまでに使用したコンポジットレジンやセラミック、ジルコニア、CAD/CAM修復物、PEEK冠において脱離は一例もなく、非常に順調に経過しています。また、前歯部の審美修復に使用することが多いのですが、被膜が薄いため、マージンラインが見えにくい点がいいです。さらに経過中の着色も一切見られず、審美性の高い修復を提供できています。Q3: 接着性レジンセメントの自動練和型と手練和型の操作性の違いについて教えてください。自動練和型のメリットは、テクニカルエラーを減らせる点と作業時間の短縮です。セメントを手練和する場合、慣れている歯科医師や歯科衛生士、歯科助手が行うとしても、練和の上手さや練和にかかる時間に個人差があります。もし練和が不十分であれば、化学重合がうまく進行せず、ムラが生じることもあります。自動練和はそうしたリスクを大幅に軽減します。さらに、手練和では、練る際や補綴物に入れる際に気泡が混入するリスクがありますが、自動練和の場合、セメントをそのまま注入できるため、気泡が入りにくいです。Q4: ZEN®ユニバーサルセメントは特殊な脱泡装置を使用していますが、ペーストの性状についての感想をお聞かせください。ZEN®ユニバーサルセメントでは、練和されたペーストに気泡が混入しているのを見たことがありません。また、程よい粘性があり、補綴物に入れた際に垂れることもなく、非常に操作性が良いです。硬すぎず柔らかすぎず、ちょうど良いバランスで扱いやすい印象です。Q5: ZEN®ユニバーサルシステムの「DIS™」(Double Initiator System)による重合性能についての印象はいかがでしょうか?今回の「DIS™」システムについてですが、化学重合が非常にアクティブに反応している印象があります。そのため、他社製品と比較しても、化学重合に対する信頼性が高いと感じています。特に、ジルコニアやPEEK冠など光が通らない材料の場合、光による重合はほとんど期待できませんので、化学重合が主な役割を担います。そういった意味では、光が届かない補綴物に対する化学重合の強さは、非常に有利に働くと感じています。Q6: ZEN®ユニバーサルシステムを使用して脱離しにくい理由はどこにあるとお考えですか?脱離しにくい理由は、今回の化学重合システム「DIS™」の反応の良さではないでしょうか。また、アドヒーシブに含まれているタッチキュアも重要な要素です。それぞれのアドヒーシブおよびレジンセメントにおける化学重合成分が非常に強力であるため、脱離を防ぐ効果があると考えています。さらに、アドヒーシブの被膜の厚さが5μmと適度で、薄すぎず厚すぎないため、これらの要素が組み合わさり、脱離のリスクを低減していると感じています。Q7: ZEN®ユニバーサルシステムの経済性についてのご意見をお聞かせください。ZEN®セメントのミキシングチップはデッドボリュームを32%減少させることができるため、メーカーさんが非常に工夫を凝らしていると感じます。ノズルが長すぎると未使用部分が生じますが、逆に短すぎると混合が不十分になり、気泡が混入するリスクがあります。そのため、単純にノズルを短くするのではなく、バランスを考慮した設計がなされていると思います。コストパフォーマンスについては、他社製品と比較しても非常に優れていると感じています。個人的には、接着力の低下を避けるため、ミキシング直後のセメントは使用したくないので、最初の1センチは捨てるようにしていますが、それでも無駄が少ない印象を受けています。Q8: ZEN®ユニバーサルボンドの「被膜の薄さ」や「エアブロー時の操作性」についての印象を教えてください。被膜の薄さは2ステップの製品に比べると約三分の一程度で、特に前歯部の審美修復において、コンポジットレジンやダイレクトボンド、ダイレクトコンポジットラミネートベニアなどを使用する際にメリットがあります。ボンド層が厚いと光が入った時にボンド層が見えてしまうことがありますが、被膜が薄いため、前歯部での審美的な充填が可能だと考えています。また、エアー操作を行う際に粘度が高すぎると、液だまりを起こすことがありますが、このボンドは粘性が適度なため、エアブローがしやすいという印象があります。Q9: CAD/CAM修復物やPEEK冠などの被着体に対する接着結果はいかがですか?CAD/CAM修復物やPEEK冠など、従来は接着が難しかった被着体に対しても、ZEN®ユニバーサルシステムは一貫して優れた接着力を発揮しています。各歯面に対して、なぜこの処理を行う必要があるのか、リン酸エッチングの目的は何か、シランカップリング材入りのMDPを使用する理由について考えることは重要です。しかし、そうした専門的な知識を持つ先生方だけでなく、どのような先生が使用しても一定以上の接着力を発揮できることが大切だと思っています。つまり、ユニバーサルな製品であり、誰が使っても安定した接着力を提供できることが求められます。今回の製品は、どなたが使っても一定以上の接着力を発揮できる点が非常に魅力的です。また、アドヒーシブとセメントの2つだけで良いというシンプルさも、非常にわかりやすいと感じています。Q10: 使用にあたって、術式のポイントやコツがあれば教えてください。コツとしては、被着体側のエアブローを行う際に、強圧でするのではなく、重要なMDPや有効成分を残すように溶媒を揮発させるエアブローを行っていただきたいです。有効成分を残すように注意しながら作業することで、接着力がさらに向上します。e-max インレー症例写真光照射器に関しては、しっかりとカンファーキノンに反応するものを使用することが重要です。また、個人的にはこの製品の化学重合タッチキュアは若干早いと感じています。ですので、セメントアウトを行う際には、仮照射を先に行い、早めにセメントアウトをするのが良いかと思っています。Q11: ZEN®ユニバーサルシステムをご使用後、治療効率や患者さんの反応について教えてください。ZEN®ユニバーサルシステムを使うことで、治療の効率が非常に向上しました。アドヒーシブとセメントの2つを用意するだけでよいので、準備もシンプルです。これによって、準備をするスタッフの負担も軽減されますし、私自身も手順が簡単なので、全体的な治療時間が短縮されます。患者さんにとっても、口を開けている時間や治療そのものが短く済むので、大きなメリットだと感じています。Q12: 最後に、ZEN®ユニバーサルシステムを使って良かった点やお勧めしたいポイントを教えてください。このシステムを使うことで、接着の効果はもちろん、診療時間の短縮にもつながりました。特に、ステップ数を減らせることが大きな魅力です。接着をシンプルに楽しんでいただければと思っています。市場には多くのセメントやボンドが存在しますが、「これだけで十分」と満足していただけるかと思います。セメントに関しては、無駄が少なく、コストパフォーマンスも優れていると実感しています。他社製品と比較した際、オープン価格でも非常にコストパフォーマンスが高いですね。クリニックとしても、単価の経済性があり、必要なものが少ないため、在庫管理も楽になります。さらに、室温保管が可能という点も大きな利点です。冷蔵庫に入れる必要がなく、他社製品では常温保管の指示がないものが多い中で、これは嬉しいポイントです。高木先生がお使いの接着システム ZEN®ユニバーサルシステム の製品情報はこちらから髙木仲人先生のインタビューからも伝わる、ZEN®ユニバーサルシステムの優れた操作性や審美性、強力な接着力。審美歯科のプロフェッショナルが信頼を寄せる接着システムについて、特長や臨床での活用方法をさらに詳しく知りたい方は、こちらから製品情報をご覧ください。製品情報はこちら「ZEN」はサンメディカル株式会社の登録商標です。「DIS」はサンメディカル株式会社の商標です。
1D編集部
2024年10月24日
滑液の役割と臨床での重要性。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

滑液の役割と臨床での重要性。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

滑液の定義とその生理的役割滑液とは、関節腔内に存在する粘性のある液体であり、主に関節の潤滑、栄養供給、そして免疫機能に寄与する。歯科においては、顎関節や歯周組織における滑液の役割が特に重要である。顎関節における滑液は、関節の動きをスムーズにし、摩擦を軽減することで、関節の健康を保つ役割を果たしている。また、滑液は関節軟骨の栄養供給源でもあり、関節の健康維持に欠かせない要素である。滑液の臨床的意義と関連症状滑液の異常は、顎関節症や歯周病などの疾患に関連することが多い。例えば、滑液の分泌が減少すると、顎関節の動きが制限され、痛みや不快感を引き起こすことがある。これにより、患者は食事や会話に支障をきたす場合がある。歯科医師や歯科衛生士は、滑液の状態を診査することで、顎関節の健康状態を評価し、適切な処置を行うことが求められる。滑液に関連する診断と処置の手順滑液の異常を診断するためには、まず患者の症状を詳細に聴取し、視診や触診を行うことが重要である。必要に応じて、画像診断(X線、MRIなど)を実施し、滑液の状態を評価する。診断が確定した後は、適切な処置を選択する。例えば、滑液の分泌を促進するための物理療法や、必要に応じて関節内注射を行うことが考えられる。これらの処置は、患者の症状を軽減し、生活の質を向上させるために重要である。滑液に関する注意点とデメリット滑液の処置においては、いくつかの注意点が存在する。例えば、関節内注射を行う際には、感染症のリスクや、過剰な処置による関節の損傷に注意が必要である。また、滑液の異常が他の疾患に起因する場合、根本的な治療が必要となるため、適切な診断が不可欠である。歯科医師や歯科衛生士は、これらのリスクを理解し、患者に対して十分な説明を行うことが求められる。滑液の導入と今後の研究の方向性滑液に関する研究は、今後も進展が期待される分野である。特に、滑液の成分やその変化が疾患に与える影響についての研究が進められており、新たな治療法の開発が期待されている。歯科医師や歯科衛生士は、最新の研究成果を常に把握し、臨床に活かすことが重要である。これにより、患者に対してより良い治療を提供することが可能となる。
1D編集部
2024年6月1日
口腔湿潤剤の臨床応用と効果的な使用法。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき処置と症例

口腔湿潤剤の臨床応用と効果的な使用法。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき処置と症例

口腔湿潤剤の定義と役割口腔湿潤剤とは、口腔内の乾燥を防ぎ、潤いを保つために使用される製剤である。主に、口腔乾燥症(ドライマウス)や放射線治療後の口腔内の不快感を軽減する目的で用いられる。これらの製剤は、粘性のある成分を含み、口腔内の水分を保持することで、患者の快適さを向上させる。特に、口腔乾燥症は、唾液分泌の低下により引き起こされる症状であり、患者の生活の質に大きな影響を与える。したがって、口腔湿潤剤の適切な使用は、歯科臨床において重要な役割を果たす。口腔湿潤剤の種類とその使い方口腔湿潤剤には、ジェルタイプ、スプレータイプ、液体タイプなどが存在する。それぞれの製剤は、使用する場面や患者の状態に応じて選択されるべきである。ジェルタイプは、粘性が高く、持続的な潤いを提供するため、特に夜間の使用に適している。一方、スプレータイプは、手軽に使用でき、外出先でも便利である。液体タイプは、口腔内全体に広がりやすく、迅速な効果が期待できる。使用方法としては、製剤を適量口腔内に塗布または噴霧し、数分間そのまま保持することが推奨される。患者には、使用後に水分を摂取しないよう指導することが重要である。口腔湿潤剤のメリットとデメリット口腔湿潤剤の主なメリットは、口腔内の乾燥感を軽減し、患者の快適さを向上させることである。また、唾液の分泌が低下している患者に対して、潤いを提供することで、口腔内の健康を維持する助けとなる。一方で、デメリットとしては、使用後に一時的な味覚の変化や、製剤によっては口腔内の粘膜に刺激を与える可能性があることが挙げられる。また、長期使用により、依存性が生じることも懸念されるため、適切な使用が求められる。口腔湿潤剤の使用における注意点口腔湿潤剤を使用する際には、いくつかの注意点が存在する。まず、患者のアレルギー歴を確認し、成分に対する過敏反応がないかを確認することが重要である。また、使用する製剤の適切な選択と、使用方法の指導を行うことが求められる。さらに、口腔内の状態を定期的に診査し、湿潤剤の効果を評価することも重要である。必要に応じて、他の治療法との併用を検討することが、患者の症状改善に寄与する。臨床での口腔湿潤剤の症例と判断ポイント臨床において、口腔湿潤剤は様々な症例で使用される。例えば、放射線治療を受けた患者や、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患を有する患者において、口腔乾燥症が顕著に見られることがある。これらの患者に対して、口腔湿潤剤を適切に使用することで、症状の軽減が期待できる。判断ポイントとしては、患者の症状の重症度や、使用する製剤の特性を考慮することが重要である。また、患者の生活スタイルや嗜好に応じた製剤選択を行うことで、より効果的な治療が可能となる。まとめ口腔湿潤剤は、口腔内の乾燥を軽減し、患者の快適さを向上させるために重要な役割を果たす。適切な使用法や注意点を理解し、臨床での症例に応じた判断を行うことで、より良い治療結果を得ることができる。歯科医師・歯科衛生士は、これらの知識を活用し、患者の口腔健康を維持するための支援を行うべきである。
1D編集部
2024年6月1日
口腔保湿剤の臨床応用とその効果。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

口腔保湿剤の臨床応用とその効果。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

口腔保湿剤の定義と役割口腔保湿剤とは、口腔内の乾燥を防ぐために使用される製品である。特に、口腔乾燥症(ドライマウス)を有する患者に対して重要な役割を果たす。口腔内の潤滑を提供し、食事や会話を快適にするだけでなく、口腔内の健康を維持するためにも必要不可欠である。口腔保湿剤は、主に水分を保持する成分や粘性のある成分を含む。これにより、口腔内の湿度を保ち、細菌の繁殖を抑制する効果が期待できる。特に、放射線治療や特定の薬剤の副作用によって口腔乾燥が生じる患者に対しては、適切な処置として導入されることが多い。口腔保湿剤の使い方と手順口腔保湿剤の使用方法は、製品によって異なるが、一般的には以下の手順で行う。まず、患者に対して製品の使用目的を説明し、使用方法を明確に伝えることが重要である。1. 製品を適量手に取る。2. 口腔内に均等に塗布する。3. 必要に応じて、再度塗布する。また、口腔保湿剤は、食事前や就寝前に使用することが推奨される。特に、就寝前の使用は、夜間の口腔乾燥を軽減し、睡眠中の不快感を和らげる効果がある。さらに、患者の状態に応じて、使用頻度や量を調整することが求められる。口腔保湿剤のメリットとデメリット口腔保湿剤の使用には、いくつかのメリットがある。まず、口腔内の乾燥を軽減し、患者のQOL(生活の質)を向上させることができる。また、口腔内の潤滑が改善されることで、食事や会話がスムーズになる。一方で、デメリットとしては、使用後に粘着感を感じる場合や、製品によっては味に影響を及ぼすことがある。さらに、長期使用に伴う副作用についても注意が必要である。したがって、患者に対しては、使用する製品の特性や注意点を十分に説明し、適切な判断を行うことが重要である。口腔保湿剤の症例と臨床での判断ポイント口腔保湿剤は、さまざまな症例において有効である。特に、放射線治療を受けている患者や、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患を有する患者においては、口腔乾燥が顕著であり、保湿剤の導入が推奨される。臨床での判断ポイントとしては、患者の口腔乾燥の程度や、使用する薬剤の影響を考慮することが重要である。また、患者の生活習慣や嗜好に応じて、適切な製品を選択することも求められる。さらに、定期的なフォローアップを行い、使用状況や効果を確認することで、より良い治療結果を得ることができる。口腔保湿剤の導入における注意点口腔保湿剤を導入する際には、いくつかの注意点がある。まず、患者のアレルギー歴や既往歴を確認し、適切な製品を選択することが重要である。また、使用する際には、患者に対して正しい使用方法を指導し、効果的な使用を促す必要がある。さらに、口腔保湿剤の効果を評価するためには、定期的な診査を行い、患者の状態を把握することが求められる。これにより、必要に応じて使用方法や製品の見直しを行うことができる。以上の点を踏まえ、口腔保湿剤を適切に活用することで、患者の口腔内の健康を維持し、QOLの向上に寄与することができる。
1D編集部
2024年6月1日
食塊形成の理解と臨床応用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

食塊形成の理解と臨床応用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

食塊形成とは何か食塊形成は、口腔内で食物が咀嚼され、唾液と混ざり合って形成される塊のことを指す。食塊は、飲み込みやすくするために必要なプロセスであり、正常な咀嚼機能の一部である。食塊形成の過程は、食物の物理的な性質や、口腔内の環境によって影響を受ける。特に、歯の状態や唾液の分泌量は、食塊の形成において重要な要素である。食塊形成の臨床的意義食塊形成は、歯科臨床において重要な役割を果たす。食塊が適切に形成されない場合、嚥下障害や消化不良を引き起こす可能性がある。特に高齢者や障害者においては、食塊形成の不全が深刻な問題となることがある。歯科医師や歯科衛生士は、食塊形成のプロセスを理解し、患者の咀嚼機能を評価することが求められる。食塊形成に影響を与える要因食塊形成に影響を与える要因は多岐にわたる。まず、歯の健康状態が挙げられる。虫歯や歯周病があると、咀嚼効率が低下し、食塊形成が不十分になる。また、唾液の分泌量も重要であり、口腔乾燥症などの疾患がある場合、食塊形成に支障をきたすことがある。さらに、食物の性質(硬さ、粘性など)や、患者の年齢、全身状態も影響を及ぼす。食塊形成に関連する処置と術式食塊形成に関連する処置としては、咀嚼機能の改善を目的とした歯科治療がある。例えば、義歯の調整や、歯の修復、矯正治療などが挙げられる。これらの処置は、患者の咀嚼能力を向上させ、食塊形成を促進する。術式としては、歯科的な評価を行い、必要に応じて適切な治療を選択することが重要である。食塊形成における症例と診断食塊形成に関連する症例としては、咀嚼困難を訴える患者や、嚥下障害を持つ患者が考えられる。これらの症例に対しては、詳細な診査を行い、食塊形成の状態を評価することが必要である。診断には、口腔内の視診や、咀嚼機能のテストが含まれる。適切な診断を行うことで、患者に対する最適な処置を選択することが可能となる。食塊形成における注意点とコツ食塊形成を促進するためには、いくつかの注意点がある。まず、患者に対して適切な食事指導を行うことが重要である。食物の硬さや粘性を考慮し、咀嚼しやすい食材を選ぶことが推奨される。また、患者の口腔内の健康状態を定期的にチェックし、必要に応じて治療を行うことも大切である。さらに、咀嚼訓練を行うことで、食塊形成を改善することができる。まとめ食塊形成は、口腔内での重要なプロセスであり、歯科医師や歯科衛生士にとって理解しておくべきテーマである。食塊形成に影響を与える要因や、関連する処置、症例についての知識を深めることで、患者の咀嚼機能を向上させることが可能となる。今後も、食塊形成に関する研究や情報を追い続け、臨床に役立てていくことが求められる。
1D編集部
2024年6月1日

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