歯科用語集
2025年10月28日

下顎枝矢状骨切り術

「下顎枝矢状骨切り術」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

下顎枝矢状骨切り術(かがくえだやじょうこつきりじゅつ)は、下顎の成長や形態に異常がある場合に行われる外科手術である。この手術は、下顎の骨を矢状方向に切り、位置を調整することによって、咬合の改善や顔貌の調整を目的とする。語源としては、「下顎」は下顎骨を指し、「枝」は下顎枝を示し、「矢状」は矢状面に沿った切り方を意味する。分類としては、矢状骨切り術は、下顎骨の変形や不正咬合の治療に用いられる外科的手法の一つである。


臨床における位置づけ・判断基準

下顎枝矢状骨切り術は、特に成長期の患者において、下顎の前方突出や後方退縮、または不正咬合の改善を目的として行われる。臨床においては、患者の咬合状態や顔貌、顎関節の機能を総合的に評価し、手術の適応を判断することが重要である。具体的には、咬合の不正や顎の位置異常が顕著である場合、または矯正治療では改善が難しい場合に手術が検討される。手術後は、適切なリハビリテーションが必要であり、患者の回復を促進するためのフォローアップが求められる。

関連用語・類義語との違い

下顎枝矢状骨切り術に関連する用語としては、下顎骨切り術や矯正外科手術が挙げられる。下顎骨切り術は、下顎の骨を切り取る手術全般を指し、矢状骨切り術はその一部である。また、矯正外科手術は、矯正治療と併用されることが多く、下顎枝矢状骨切り術もその一環として位置づけられる。これらの手術は、目的や手法において異なるが、いずれも咬合や顔貌の改善を目指している点では共通している。

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下顎枝矢状骨切り術の定義と目的下顎枝矢状骨切り術は、下顎の骨を矢状に切り、位置を調整する外科的手技である。この術式は、主に下顎の成長異常や咬合不全、顎関節症の治療に用いられる。具体的には、下顎の前方移動や後方移動、またはその両方を行うことで、咬合の改善や顔貌の調整を図ることが目的である。この手術は、特に成長期の患者や成人において、顎の位置を適切に調整するために重要な役割を果たす。術後の咬合の安定性や機能の向上が期待されるため、歯科医師や歯科衛生士はこの術式の理解を深める必要がある。下顎枝矢状骨切り術の手順と注意点下顎枝矢状骨切り術は、以下の手順で行われる。まず、患者に対して適切な麻酔を施し、手術部位を消毒する。次に、下顎枝に対して切開を行い、骨を露出させる。骨切りを行った後、必要に応じて骨を移動させ、固定する。最後に、切開部を縫合して手術を終了する。この術式における注意点としては、術後の感染リスクや出血、神経損傷が挙げられる。特に、下顎神経の位置を確認し、損傷を避けることが重要である。また、術後の咬合の確認や調整も必要であり、患者の経過観察を怠らないことが求められる。下顎枝矢状骨切り術のメリットとデメリット下顎枝矢状骨切り術のメリットには、咬合の改善や顔貌の調整が含まれる。特に、顎の位置を適切に調整することで、機能的な咬合を実現できるため、患者の生活の質が向上する。また、手術後の経過が良好であれば、長期的な安定性が期待できる。一方、デメリットとしては、手術に伴うリスクや術後の痛み、腫れが挙げられる。また、術後の経過観察やリハビリテーションが必要であり、患者にとって負担となる場合もある。これらの点を考慮し、患者に対して十分な説明を行うことが重要である。下顎枝矢状骨切り術の症例と臨床での応用下顎枝矢状骨切り術は、様々な症例に応じて応用される。例えば、下顎前突や後退、咬合不全を有する患者に対して、この術式を用いることで、咬合の改善が図れる。具体的な症例としては、成長期の患者において、下顎の成長が過剰である場合に手術を行い、正常な咬合を実現したケースがある。また、成人においても、顎関節症や顎の位置異常に対して有効な治療法として位置付けられている。これらの症例を通じて、下顎枝矢状骨切り術の有用性を理解し、臨床での応用を考えることが求められる。下顎枝矢状骨切り術の診断と導入のコツ下顎枝矢状骨切り術を行う際には、適切な診断が不可欠である。まず、患者の咬合状態や顎の位置を詳細に診査し、必要に応じて画像診断を行う。これにより、手術の必要性や適応を判断することができる。導入にあたっては、術式の理解だけでなく、患者への説明や術後のフォローアップも重要である。術前に患者に対して手術の目的やリスクを明確に伝え、信頼関係を築くことが成功の鍵となる。また、術後の経過観察を通じて、患者の状態を把握し、必要に応じて適切な処置を行うことが求められる。
1D編集部
2024年6月1日

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