歯科用語集
2025年10月28日

扁平苔癬

「扁平苔癬」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

扁平苔癬(へんぺいたいせん)は、皮膚や粘膜に現れる慢性の炎症性疾患である。特に口腔内に発生することが多く、白色の斑点や潰瘍を形成することが特徴である。この疾患は、免疫系の異常反応によって引き起こされると考えられており、ストレスやアレルギー反応が誘因となることもある。語源は、ラテン語の「lenticula(小さなレンズ)」に由来し、扁平な形状を示すことから名付けられた。分類としては、口腔扁平苔癬、皮膚扁平苔癬、爪扁平苔癬などがあり、各部位に応じた症状が見られる。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において扁平苔癬は、口腔内の病変として重要な位置を占めている。特に、口腔扁平苔癬は、口腔癌との関連が指摘されており、定期的なフォローアップが必要である。診断は、病歴の聴取と臨床所見に基づき、必要に応じて生検を行うことで確定される。判断基準としては、白色のレース状の病変や潰瘍の有無、痛みの程度などが考慮される。治療には、ステロイド剤や免疫抑制剤が用いられることが一般的であり、患者の症状に応じた適切な管理が求められる。

関連用語・類義語との違い

扁平苔癬に関連する用語としては、口腔白板症やアフタ性口内炎が挙げられる。口腔白板症は、白色の病変が見られるが、扁平苔癬とは異なり、悪性化のリスクが高いことが特徴である。一方、アフタ性口内炎は、潰瘍が形成されるが、扁平苔癬のような慢性的な病変ではなく、一過性のものである。これらの疾患との違いを理解することは、正確な診断と適切な治療に繋がるため、臨床現場では重要である。

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