歯科用語集
2025年10月28日

ファイバーポスト

「ファイバーポスト」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

ファイバーポストとは、歯科において根管治療後の歯の補強を目的として使用される材料である。主にガラス繊維や炭素繊維を基にしたポストであり、歯の内部に挿入されることで、クラウンやその他の修復物を支える役割を果たす。語源は「ファイバー(繊維)」と「ポスト(支柱)」から来ており、強度と弾性を兼ね備えた特性が特徴である。ファイバーポストは、金属製のポストに比べて軽量で、歯の自然な色合いに近いことから、審美的な観点でも優れている。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床においてファイバーポストは、根管治療後の歯の強度を向上させるために重要な役割を果たす。特に、根管が大きく削られた場合や、歯の残存部が少ない場合において、その効果が顕著である。判断基準としては、歯の残存量、根管の形状、患者の咬合力などが考慮される。ファイバーポストは、根管内での接着力が強く、周囲の歯質との相互作用が良好であるため、長期的な安定性が期待できる。


関連用語・類義語との違い

ファイバーポストに関連する用語としては、「メタルポスト」や「コア材」が挙げられる。メタルポストは金属製であり、強度は高いが、審美性に欠けることが多い。一方、コア材は歯の補強を目的とした材料であり、ファイバーポストと併用されることもあるが、ファイバーポストはその特性上、より自然な見た目を提供する。これらの用語との違いを理解することで、適切な治療法を選択する際の参考になる。


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ファイバーポストの臨床応用とそのメリット・デメリット。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき処置と症例

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ファイバーポストの定義と役割ファイバーポストとは、歯の根管治療後に失われた歯冠部を補強するために使用される材料である。主に樹脂強化繊維で構成され、金属ポストに比べて軽量であり、歯質との接着性が高いことが特徴である。ファイバーポストは、根管内に挿入されることで、歯の強度を向上させ、クラウンの支持を提供する役割を果たす。この材料は、特に前歯のような審美性が求められる部位において、自然な色合いを持つため、審美的な観点からも優れた選択肢となる。ファイバーポストの導入は、根管治療後の歯の機能回復において重要な要素である。ファイバーポストの処置手順ファイバーポストの処置は、以下の手順で行われる。まず、根管治療が完了した後、根管内の清掃と消毒を行う。次に、ポストの長さを決定し、必要に応じて根管を拡大する。その後、ファイバーポストを選定し、適切な接着剤を用いて根管内に固定する。接着剤の選択は、ポストと歯質の接着強度に影響を与えるため、慎重に行う必要がある。最後に、ポストの上にクラウンを装着することで、治療が完了する。この手順を正確に実施することで、ファイバーポストの効果を最大限に引き出すことができる。ファイバーポストのメリットとデメリットファイバーポストのメリットには、まずその優れた接着性が挙げられる。これにより、歯質との一体感が生まれ、歯の強度が向上する。また、審美性に優れているため、前歯などの目立つ部位においても自然な見た目を維持できる。一方で、デメリットとしては、金属ポストに比べて強度が劣る場合があることが挙げられる。特に、咬合力が強い部位においては、注意が必要である。また、接着剤の選定や施工技術に依存するため、施術者の技術が結果に大きく影響する。これらのメリットとデメリットを理解し、適切な症例に対してファイバーポストを選択することが重要である。ファイバーポストの症例と注意点ファイバーポストは、特に前歯の根管治療後に適用されることが多い。例えば、外傷による歯冠破折や、重度のう蝕によって歯冠が失われた症例において、ファイバーポストを用いることで歯の機能と審美性を回復することができる。しかし、ファイバーポストを使用する際には、いくつかの注意点がある。まず、根管の形状や状態を十分に診査し、適切なポストの選定を行うことが重要である。また、接着剤の選択や施工方法においても、最新のガイドラインに従うことが求められる。これらの注意点を踏まえた上で、ファイバーポストを適切に使用することで、治療の成功率を高めることができる。ファイバーポストの今後の展望ファイバーポストの技術は日々進化しており、今後も新しい材料や技術が登場することが期待される。特に、接着剤の改良や新しいポスト材料の開発が進むことで、より高い強度と審美性を兼ね備えたファイバーポストが登場する可能性がある。また、臨床研究の進展により、ファイバーポストの適用範囲が広がることも考えられる。歯科医師や歯科衛生士は、最新の情報を常にキャッチアップし、患者に最適な治療を提供するための知識を深めることが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
ポストの定義と臨床での活用。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき処置と症例のポイント

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ポストの基本的な定義と役割ポストとは、歯科において根管治療後の歯に対して行う補綴処置の一環である。特に、根管治療を受けた歯が大きく破損している場合、ポストを用いることで、クラウン(冠)を支えるための強度を確保することができる。ポストは、金属製やファイバー製などさまざまな材質があり、患者の口腔内の状況や治療方針に応じて選択される。ポストの役割は、歯の構造を補強し、クラウンの安定性を向上させることである。これにより、咬合力を適切に分散させ、歯の寿命を延ばすことが期待できる。ポストの種類と選択基準ポストには主に金属ポストとファイバーポストの2種類が存在する。金属ポストは強度が高く、耐久性に優れているが、審美性に欠ける場合がある。一方、ファイバーポストは審美性が高く、歯の色に近いが、強度は金属ポストに劣ることがある。選択基準としては、患者の年齢、歯の位置、咬合力、審美的要件などが考慮される。特に前歯の場合は、審美性が重視されるため、ファイバーポストが選ばれることが多い。ポストの処置手順と注意点ポストの処置手順は、まず根管治療を完了させた後、ポストを挿入するための準備を行う。具体的には、根管内の清掃と消毒を行い、ポストの挿入位置を決定する。次に、ポストを挿入し、適切なセメントで固定する。注意点としては、ポストの長さや直径が適切であること、また、根管内の状態を十分に確認することが挙げられる。特に、根管の形状や大きさに応じたポストの選択が重要であり、誤った選択は治療の失敗につながる可能性がある。ポストを用いた症例の紹介ポストを用いた症例として、根管治療後に大きな破損が見られた上顎中切歯のケースを考える。この症例では、金属ポストを用いてクラウンを支えることにより、咬合力を適切に分散させ、歯の機能を回復させることができた。また、ファイバーポストを用いた前歯の症例では、審美性を重視し、患者の満足度を高める結果となった。このように、ポストの選択と適切な処置が、臨床において重要な役割を果たすことが確認できる。ポストのメリットとデメリットポストのメリットとしては、歯の強度を向上させることが挙げられる。また、適切に選択されたポストは、クラウンの安定性を確保し、咬合力を分散させることができる。一方、デメリットとしては、ポストの挿入に伴うリスクや、誤った選択による治療の失敗が考えられる。また、ポストの材質によっては、アレルギー反応を引き起こす可能性もあるため、患者の状態を十分に考慮する必要がある。ポスト導入時の診断と判断ポイントポストを導入する際の診断ポイントとしては、根管の状態、歯の残存量、咬合力の評価が重要である。特に、根管の形状や大きさを正確に把握することが、適切なポスト選択につながる。また、患者の年齢や生活習慣も考慮し、最適な治療方針を決定することが求められる。診断に基づいた判断が、治療の成功率を高めることにつながる。
1D編集部
2024年6月1日
【歯科セミナー】咬合・補綴おすすめ3選

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皆さんこんにちは、1D編集部です。この記事では、1Dが主催するまもなく開催予定の注目オンラインセミナーを3つ、ご紹介していきます。興味があるセミナーがあれば、ぜひお気軽にお申し込みください。1Dプレミアム会員であれば、月額¥9,800でセミナー&講義動画が見放題。いずれのセミナーも、追加料金一切なしで無料にてお申し込みいただけます。1Dプレミアムの詳細を見る超現実的支台築造 メタルコア・直接レジンコアの使用法「メタルコアは時代にそぐわない」。確かに、ファイバーコアは非常に良いマテリアルです。しかし多くの一般開業医では未だにメタルコアが選択されています。そしてレジンコアが選択されたとしても、ファイバーポストではなく金属製の既製ポストを用いた直接法が主流でしょう。なぜメタルコアはダメなのか、改めて考えてみませんか?実際の臨床現場では、限られた選択肢・環境の中で最高のパフォーマンスが求められます。メタルコアでも、直接法でも、適切に扱うことで十分なパフォーマンスが実現できます。このセミナーでは、現実的な診療環境に準じた支台築造をテーマに、マテリアルの選択から特性、接着操作、口腔内での手技を池上先生に解説いただきます。超現実的な手技とマテリアルで、腕を磨きましょう。詳細・お申込みはこちら5倍速形成テクニック 超高精度で形成するためのコントラ使いこなしテク「5倍速持ってはいるけど、いまいち使い所がわからない」。近年、支台歯形成で主流になってきている5倍速コントラですが、なぜ有用なのか、何がメリットなのかわからない人も多いのではないでしょうか?5倍速コントラは軸ブレが少なく、タービンに比べ低い回転数からチッピングや発熱なども抑えられる、歯に優しい切削器具とも言えるでしょう。またCAD/CAMなどデジタルを活用した補綴物では形成の精度が非常に重要になり、マージンラインや表面の仕上げなど緻密な操作が可能な5倍速が有用とされています。「不適にならないための形成のポイントは?」「形成それぞれに適したバーは?」器具を使いこなすこともテクニックのうちです。このセミナーでは、5倍速コントラを使用した形成テクニックを中心に、タービンとの使い分けと比較、メリット・デメリット、各種メーカーの特徴、形成時のバーの選択など、高精度で形成するために知っておきたい知識を徹底的に解説します。一歩先の形成を目指しましょう。詳細・お申込みはこちら長持ちさせる!ブリッジ形成のテクニック 適用判断から形成のコツまで一挙解説「ブリッジの支台歯、傾いて入らない…」。ブリッジの支台歯形成は平行性の担保や咬合負担、ポンティックの形態など考慮すべき点や必要なスキルが多々あります。基本的なクラウンの形成も当然できた上で、一つアドバンスな手技として苦手意識を持つ先生も多いでしょう。またブリッジは欠損補綴として侵襲性が高いものでもあり、残存歯の状況・年齢など考慮した上で慎重に診断しなければなりません。「どこから形成し始める?」「平行性やクリアランスの確認方法は?」ブリッジ特有のポイントを掴んでおく必要があります。このセミナーでは、ブリッジの形成をテーマに、欠損補綴の診断と考え方からブリッジが適用となるケース、実際の手技のコツ、使用する器材、マテリアルや種類に応じた処置についてスタディグループで支台歯形成のインストラクターを務める徳田先生が解説。やるからには、長持ちさせましょう。詳細・お申込みはこちら他にもオンラインセミナーを多数開催中1D(ワンディー)では、他にも歯科医療者向けのオンラインセミナーを多数開催しています。開催予定のセミナーの一覧は、下記ボタンから見ることができます。ぜひ1Dでセミナーに参加して、知識アップ・スキルアップをしていきましょう。開催中のセミナーを見てみる
1D編集部
2023年1月7日
【歩合給制度の問題点と矛盾】歩合制勤務歯科医師、給料アップのためには明日から、これをやるべき!

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※お詫びと訂正(2020/8/23 21:40)初掲載時の記事の内容に不必要なキャストクラスプを多くつけ、セット時にクラスプを除去することで、歩合給を上げましょうという内容が含まれておりました。そのようなことは歯科医学的にも妥当ではないのみならず、義歯の製作者である技工士の方々への配慮を欠いておりました。誠に申し訳ありません。お詫びの上訂正いたします。本記事にかいてある給料アップの方法①から④を実際に実行した場合、経営者から忠告を受けることが考えられます。本記事は実際に給料アップのためにこれらを実行しましょうと推奨するものではなく、「材料をいっぱい使うと給料が上がる歩合制」や「金属代をはじめとする材料代が高騰すると歯科医院の人件費が増える仕組み」に対する問題提起となっています。以下本文となります。ーーー1Dニュースご覧のみなさま、はじめまして。「歯科保険診療と収益について考える」というnoteを書いている「ひら」です。今日は歩合制勤務医のみなさんに明日からできる、保険で歩合給アップのコツを伝授したいと思います。売上の○%がお給料になる歩合給において大事なのはとにかく売上を上げることです。自費が入ればいいのですが、そう簡単には行きません。そこで、とにかく保険点数を上げるための方法を今日はお教えいたします。①義歯新製の際は、できる限り材料代の高いものを用いるまずこれが一番簡単でかつ、歩合制勤務医の保険点数を爆上げする方法です。令和2年7月の保険点数改定で金属代高騰のため、鋳造バー(12%Pd)は1837点となりました。先生の手間変わらず、金属代高騰で保険点数が上がった分の20%程度も、先生に還元されます。もっと金属代が上がってほしいですね。人工歯は前歯部レジン歯(58点)に対して、陶歯は(187点)です。レジン床総義歯(2412点)に対し、スルフォン床義歯(2973点)です。義歯はこのあたりも差が付きます。しっかり押さえておきましょう。②コアはファイバーコアコアは保険点数が最も高いファイバーコアです。臼歯部ならファイバーポストは2本使えることに注意しましょう。当然、点数の高い間接法です。大臼歯の直接法レジンコア(147点)に対し、間接法ファイバーポスト2本(341点)です。ファイバーコアの技工料、材料代は自分の給料と関係ないので、ガンガン行きましょう。③小臼歯CADは材料II細かいとこですが差がつきます。小臼歯はブロックI(1428点)に対し、ブロックII(1454点)です。ブロックIIって書くだけで26点上がるのですから忘れず書きましょう。④歯周外科ではリグロス1200μgFOPは1歯につき630点しかなく、歩合制勤務医としては時間のかかる割にあまり旨味のない点数です。FOPするくらいなら大臼歯FMC(12%Pd)1391点をセットしたくてたまらないです。ご安心ください。リグロスを使って再生療法に取り組みましょう。FOPをして最後にリグロスを入れるだけで2832点も増点されます。リグロス600μg(2105点) では甘いです。多いほうがいいですよね。リグロス1200μg(2832点)にしましょう。ここまでどうだったでしょうか?どの方法も、ほんの一手間で点数が上がる秘策ばかりだと思います。ここまでで、みなさんに考えていただきたいのは、「ほぼ、手間はかわらないのに材料をいっぱい使うと給料が上がる歩合制ってどうなのでしょうか?」ということです。本当に、保険で歩合給アップしたいって思って読んでくださってた先生方には、はしごを外してしまって申し訳ありません。歩合制は本来は歯科医院の売上に貢献している人を評価する制度のはずです。医療ですから、お金のことだけで評価するのがいいとは筆者は思いませんが、歯科医院も組織として、利益をださないと潰れてしまいます。なので、歯科医院に利益をもたらしている人を評価する必要があると思います。しかし、いまの時代にこの歩合制度で、評価していくと、医院に利益をもたらした人ではなく材料をじゃぶじゃぶ使って、見かけの売上だけ高い人が評価されてしまいます。かつては、金属代もここまで高騰しておらず、ファイバーコア・CADCAMブロック・リグロスといった、高額な材料は保険に少なく、単純な歩合制でも大きな問題は起こらなかったかもしれません。今は、金属代・高額な材料とお金がかかるようになってしまいました。時代の変化に「単純に売上の○%が給料という歩合制」では対応しきれてないように見えます。ではどういう評価制度がいいのかというと筆者にもその明確な答えはないです。・歩合率を高める代わりに、技工料や材料代は勤務医負担とする・歩合率を技工代・材料代に応じて変動させる・売上ではなく、患者さんから信頼を得て、「メンテナンス」に来てもらえるようになる先生を評価するといった方法でしょうか?なかなか難しい問題です。筆者は「歯科保険診療と収益について考える」というnoteでこういった問題について考えています。・保険のメタルインレーは本当に赤字なのか?※金属代・技工料について具体的な数値で知りたい方におすすめの記事です。・歯科医院の目的と戦略と作戦と戦術①ー保険点数の増大という戦略ー※歯科医院に利益を出せる人材に興味がある方におすすめの記事です。ここまで読んでいただきありがとうございました。コメント、SNSでの投稿等で応援していただけると、次の執筆の機会が与えられます。ぜひよろしくお願いいたします。歯科セミナーなら「1D(ワンディー)」で!日本最大級の歯科医療メディア「1D」では、診療に役立つオンラインセミナーを多数開催中。もっと知りたい臨床トピックから超ニッチな学術トピックまで、参加したいセミナーが見つかります。下記ボタンから、開催中のセミナーを見てみましょう!開催セミナーを見てみる
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2020年8月23日

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