歯科用語集
2025年10月28日
ステップワイズエキスカべーション
「ステップワイズエキスカべーション」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
ステップワイズエキスカべーションとは、歯科治療における虫歯の除去方法の一つであり、段階的に歯質を削り取る手法を指す。この手法は、特に深い虫歯や複雑な根管治療において、歯髄を保護しながら感染した歯質を効果的に除去することを目的としている。語源は英語の「stepwise（段階的に）」と「excavation（掘削）」から来ており、治療を段階的に進めることを強調している。ステップワイズエキスカべーションは、患者の歯をできるだけ保存することを重視したアプローチである。
臨床における位置づけ・判断基準
臨床においてステップワイズエキスカべーションは、特に深い虫歯の治療において重要な位置を占める。判断基準としては、虫歯の進行度、歯髄の状態、患者の痛みの有無などが考慮される。治療の初期段階では、感染した歯質を慎重に除去し、必要に応じて歯髄の状態を確認する。次に、感染が確認された場合には、さらに深く掘削することが求められる。この方法は、歯髄を保存できる可能性を高めるため、患者にとっても有益である。
関連用語・類義語との違い
ステップワイズエキスカべーションに関連する用語には、「直接覆髄法」や「間接覆髄法」がある。直接覆髄法は、歯髄が露出した状態で行う治療法であり、感染を防ぐために特別な材料を用いる。一方、間接覆髄法は、歯髄が露出していないが、虫歯が深い場合に行う方法である。これらの方法は、ステップワイズエキスカべーションとは異なり、虫歯の進行度や歯髄の状態に応じて選択される。したがって、各手法の適用は臨床判断に基づくものであり、患者の状態に応じた最適な治療法を選択することが求められる。
関連用語
う蝕 (87)
レジン修復 (238)
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