歯科用語集
2025年10月28日

ペリインプランタイティス

「ペリインプランタイティス」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

ペリインプランタイティスとは、インプラント周囲の組織に生じる炎症性疾患である。具体的には、インプラント周囲の歯肉や骨に炎症が発生し、最終的にはインプラントの喪失につながる可能性がある。語源は「peri(周囲)」と「implant(インプラント)」、そして「itis(炎症)」から成り立っている。分類としては、軽度の炎症から重度の骨吸収を伴うものまで多様であり、早期発見と適切な治療が重要である。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床においてペリインプランタイティスは、インプラント治療の成功に直結する重要な疾患である。判断基準としては、臨床的な兆候(腫脹、出血、痛み)や放射線学的な評価(骨吸収の程度)が挙げられる。特に、インプラント周囲のポケット深さやバイオフィルムの存在は、診断において重要な要素である。早期の介入が求められ、非外科的治療から外科的治療まで幅広いアプローチが必要となる。

関連用語・類義語との違い

ペリインプランタイティスに関連する用語としては、ペリオドンティティスやインプラント周囲炎がある。ペリオドンティティスは自然歯の周囲に生じる炎症であり、インプラント周囲炎はインプラントに特有の炎症を指す。これらの疾患は、原因や治療法が異なるため、正確な診断が求められる。ペリインプランタイティスは、インプラント治療における特有の問題であり、適切な管理が必要である。

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ペリインプランタイティスの診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

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ペリインプランタイティスの定義と臨床的意義ペリインプランタイティスとは、インプラント周囲の軟組織における炎症性疾患であり、インプラントの周囲における骨吸収を伴うことが特徴である。この疾患は、インプラント治療を受けた患者において、長期的な成功を妨げる要因となるため、早期の診断と適切な処置が求められる。臨床的には、ペリインプランタイティスは、インプラント周囲のポケット形成や出血、膿の排出などの症状を伴うことが多い。これにより、インプラントの安定性が損なわれ、最終的にはインプラントの喪失につながる可能性があるため、注意が必要である。ペリインプランタイティスの症状と診断方法ペリインプランタイティスの主な症状には、インプラント周囲の腫れ、発赤、出血、膿の排出、さらにはインプラントの動揺が含まれる。これらの症状は、患者の口腔内の衛生状態や、インプラントの設置位置、周囲の骨の状態によって異なる。診断には、臨床的な診査が重要であり、プロービングによるポケット深さの測定や、レントゲン検査による骨吸収の評価が行われる。これにより、ペリインプランタイティスの進行度を把握し、適切な処置を選択するための判断材料とすることができる。ペリインプランタイティスの処置と術式ペリインプランタイティスの処置には、非外科的および外科的なアプローチが存在する。非外科的処置としては、スケーリングやルートプレーニングを行い、インプラント周囲のプラークや歯石を除去することが基本である。これにより、炎症を軽減し、再発を防ぐことが期待される。外科的処置が必要な場合には、フラップ手術や骨移植などが考慮される。フラップ手術では、インプラント周囲の軟組織を剥離し、直接的に骨の状態を確認しながら、必要に応じて骨補填材を使用することができる。これにより、骨の再生を促進し、インプラントの安定性を回復することが可能である。ペリインプランタイティスの予防と注意点ペリインプランタイティスの予防には、定期的な口腔内の清掃とメンテナンスが不可欠である。患者には、正しいブラッシング方法やフロスの使用を指導し、口腔衛生の重要性を理解させることが重要である。また、定期的な歯科医院でのチェックアップを受けることも推奨される。注意点としては、インプラント治療後の早期の炎症症状を見逃さないことが挙げられる。患者が異常を感じた場合には、早期に歯科医師に相談するよう促すことが、ペリインプランタイティスの進行を防ぐために重要である。ペリインプランタイティスの症例と臨床的考察ペリインプランタイティスの症例としては、インプラント治療後数ヶ月から数年経過した患者において、インプラント周囲のポケットが形成され、出血や膿が見られるケースが多い。これらの症例では、早期に適切な処置を行うことで、インプラントの保存が可能となることが多い。臨床的には、患者の生活習慣や口腔衛生状態を考慮し、個別に対応することが求められる。特に、喫煙や糖尿病などのリスク因子を持つ患者に対しては、より慎重な管理が必要である。これにより、ペリインプランタイティスの発症を予防し、インプラント治療の成功率を高めることができる。
1D編集部
2024年6月1日

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