歯科用語集
2025年10月28日

ブリーチング

「ブリーチング」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

ブリーチングとは、歯のホワイトニングを指す用語であり、主に歯の色調を明るくするための治療法である。この言葉は英語の「bleaching」に由来し、「漂白する」という意味を持つ。ブリーチングは、過酸化水素や過酸化尿素などの漂白剤を使用して、歯の内部に浸透し、色素を分解することで実現される。日本においては、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングの2つの方法が一般的に行われている。これにより、患者のニーズに応じた柔軟な治療が可能となる。


臨床における位置づけ・判断基準

ブリーチングは、歯科臨床において非常に重要な治療法であり、特に審美歯科の分野で広く用いられている。治療を行う際の判断基準としては、患者の歯の状態、色調、希望する白さ、または過去の治療歴などが挙げられる。さらに、ブリーチングの適応症としては、加齢や飲食物による着色、外傷による変色などがある。治療前には、必ず患者に対してリスクや効果を説明し、同意を得ることが求められる。また、保険点数については、ブリーチングが保険適用外であるため、患者負担が大きいことも考慮する必要がある。

関連用語・類義語との違い

ブリーチングに関連する用語としては、ホワイトニング、漂白、デンタルクリーニングなどがある。ホワイトニングは、一般的にブリーチングと同義で使用されるが、より広範な意味を持ち、非化学的な方法も含むことがある。一方、漂白は主に化学的な手法を指し、ブリーチングの一部として位置づけられる。デンタルクリーニングは、歯石除去やプラークの除去を目的とした処置であり、ホワイトニングとは異なる。これらの用語を正確に理解し、使い分けることが、臨床現場でのコミュニケーションを円滑にするために重要である。

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ブリーチングの定義と目的ブリーチングとは、歯の色調を改善するために行う漂白処置である。主に、歯の黄ばみや変色を解消し、審美的な要素を向上させることを目的としている。ブリーチングは、オフィスブリーチングとホームブリーチングの2つの方法に大別される。オフィスブリーチングは、歯科医院で行う即効性のある処置であり、ホームブリーチングは患者が自宅で行う方法である。これらの方法は、患者のニーズや歯の状態に応じて選択される。ブリーチングの手順と術式ブリーチングの手順は、選択した方法によって異なるが、一般的な流れは以下の通りである。オフィスブリーチングの場合、まず歯のクリーニングを行い、次に漂白剤を歯に塗布する。漂白剤は、過酸化水素や過酸化尿素を含むことが多く、光照射を行うことで効果を高めることができる。ホームブリーチングでは、患者にカスタムトレーを作成し、漂白剤をトレーに入れて装着する。使用期間や頻度は、患者の状態に応じて調整される。ブリーチングのメリットとデメリットブリーチングのメリットには、短期間で歯の色調を改善できる点や、患者の自信を高める効果があることが挙げられる。また、オフィスブリーチングは即効性があり、短時間で結果を得られるため、特に急なイベント前に有効である。一方、デメリットとしては、知覚過敏や歯の構造に影響を与える可能性があることが挙げられる。特に、過剰な使用や不適切な方法で行った場合、歯のエナメル質にダメージを与えることがあるため、注意が必要である。ブリーチングにおける注意点と判断基準ブリーチングを行う際には、患者の歯の状態や既往歴を十分に診査することが重要である。特に、歯の敏感さやアレルギー反応、歯周病の有無を確認する必要がある。ブリーチングが適応される症例としては、加齢による変色や、外的要因による着色が挙げられるが、逆に神経が死んでいる歯や、歯の構造に異常がある場合は慎重な判断が求められる。ブリーチングの症例と臨床での応用実際の症例として、加齢による黄ばみが目立つ患者に対してオフィスブリーチングを行ったケースがある。この患者は、数回の施術で明らかな色調改善が見られ、患者の満足度も高かった。また、ホームブリーチングを選択した患者では、長期間にわたって自宅でのケアを行うことで、持続的な効果が得られた。これらの症例から、ブリーチングは適切に行うことで、患者の審美的ニーズに応える有効な手段であることが示された。ブリーチングの今後の展望と研究動向ブリーチングに関する研究は進展しており、新しい漂白剤や技術が開発されている。特に、歯のエナメル質を保護しつつ効果的に漂白する方法が模索されている。今後は、より安全で効果的なブリーチング方法が普及することが期待される。また、患者のニーズに応じた個別化された治療計画が重要視されるようになり、歯科医師や歯科衛生士は最新の情報を常にアップデートする必要がある。
1D編集部
2024年6月1日

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