歯科用語集
2025年10月28日
歯髄炎
「歯髄炎」とは？歯科用語の解説と症例を紹介
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定義・語源
歯髄炎とは、歯の内部に存在する歯髄が炎症を起こす病態である。歯髄は神経や血管を含む組織であり、歯の感覚や栄養供給に重要な役割を果たしている。語源は「歯髄」と「炎」であり、歯髄の炎症を示す。歯髄炎は、主に虫歯や外傷、歯周病などが原因で発症することが多い。分類としては、急性歯髄炎と慢性歯髄炎があり、急性の場合は激しい痛みを伴うことが特徴である。慢性の場合は、痛みが軽度であることが多いが、進行すると根尖性歯髄炎に移行することもある。
臨床における位置づけ・判断基準
臨床において、歯髄炎は重要な診断対象であり、適切な判断が求められる。診断基準としては、患者の訴える痛みの性質や持続時間、歯髄の反応テスト（冷却試験や電気的刺激）を用いることが一般的である。急性歯髄炎の場合、痛みは持続的であり、夜間に悪化することが多い。慢性歯髄炎では、痛みが断続的であることが特徴で、放置すると根尖病変を引き起こす可能性があるため、早期の診断と治療が重要である。治療法としては、根管治療が一般的であり、適切な麻酔と感染管理が求められる。
関連用語・類義語との違い
歯髄炎に関連する用語としては、根尖性歯髄炎、歯周炎、虫歯などが挙げられる。根尖性歯髄炎は、歯髄炎が進行し、根尖部に炎症が波及した状態を指す。一方、歯周炎は歯周組織の炎症であり、歯髄とは異なる病態である。虫歯は、歯の硬組織が破壊される病気であり、歯髄炎の原因となることが多い。これらの用語は、病態の進行や部位によって異なるため、正確な理解が必要である。
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