歯科用語集
2025年10月28日

義歯修理

「義歯修理」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

義歯修理とは、義歯(入れ歯)の破損や劣化を修復するプロセスを指す。義歯は、失った歯を補うために作製される人工の歯であり、主に金属や樹脂で構成されている。義歯修理の語源は、「義歯」と「修理」の合成語であり、義歯の機能を回復させるための技術を表す。義歯修理は、患者の口腔内の健康を維持するために重要な役割を果たす。修理の方法には、接着、再形成、部品交換などがあり、義歯の種類や損傷の程度に応じて適切な方法が選択される。


臨床における位置づけ・判断基準

義歯修理は、臨床現場において非常に重要な手技である。患者が義歯を使用する際に、破損や不具合が生じることは少なくない。そのため、歯科医師は義歯修理の必要性を判断し、適切な修理方法を選択する必要がある。判断基準としては、義歯の損傷の程度、患者の年齢、全体的な口腔内の健康状態、修理にかかる時間やコストなどが考慮される。義歯修理は、患者のQOL(生活の質)を向上させるためにも欠かせないプロセスである。

関連用語・類義語との違い

義歯修理に関連する用語には、「義歯製作」や「義歯調整」がある。義歯製作は、新たに義歯を作成するプロセスを指し、義歯修理とは異なる。義歯調整は、義歯のフィット感や咬合を改善するための手技であり、修理とは目的が異なる。義歯修理は、既存の義歯を修復することに特化しているため、これらの用語とは明確に区別される。義歯修理を適切に行うことで、患者の義歯の寿命を延ばし、快適な使用を促進することが可能である。

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義歯修理の臨床的アプローチ。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき症例と処置のポイント

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義歯修理の定義と重要性義歯修理とは、義歯の破損や変形、適合不良などの問題を解決するための処置である。義歯は患者の咀嚼機能や審美性を支える重要な装置であり、その修理は患者の生活の質に直結する。義歯修理の重要性は、患者の満足度を高めるだけでなく、長期的な義歯の使用を可能にする点にある。義歯修理の症状と診断義歯修理が必要な症状には、義歯の破損、フィット感の低下、咀嚼時の不快感などがある。これらの症状は、患者の生活に大きな影響を与えるため、早期の診断が求められる。診断には、視診や触診、患者からのヒアリングが重要であり、義歯の状態を正確に把握することが修理の成功に繋がる。義歯修理の手順と術式義歯修理の手順は、まず義歯の状態を評価し、必要な修理内容を決定することから始まる。次に、破損部分の修復や調整を行い、最終的に義歯の適合を確認する。一般的な術式には、レジンを用いた修理や、金属フレームの再調整が含まれる。これらの手順は、患者の義歯の種類や破損の程度に応じて柔軟に対応する必要がある。義歯修理のメリットとデメリット義歯修理のメリットには、経済的な負担の軽減や、義歯の寿命を延ばすことが挙げられる。一方で、修理には限界があり、場合によっては新しい義歯の作成が必要となることもある。デメリットとしては、修理後の適合が完全でない場合があるため、患者に再度不快感を与える可能性がある。義歯修理における注意点義歯修理を行う際の注意点として、患者の状態や義歯の使用状況を十分に考慮することが重要である。また、修理後の義歯の適合を確認するためのフォローアップも欠かせない。修理の際には、使用する材料の選定や技術的な手法にも注意を払い、患者にとって最適な結果を目指す必要がある。義歯修理の導入と今後の展望義歯修理の技術は日々進化しており、新しい材料や技術の導入が期待される。特に、デジタル技術の進展により、義歯の設計や修理がより効率的に行えるようになっている。今後は、患者のニーズに応じた個別化された修理が求められると考えられ、歯科医師・歯科衛生士は常に最新の情報をキャッチアップする必要がある。
1D編集部
2024年6月1日
必殺技っぽい歯科用語

必殺技っぽい歯科用語

歯科医療従事者は恵まれている。なぜなら、普段仕事で当たり前のように使用する専門用語がかっこいいからだ。実際歯科医療の現場では、多くの「必殺技っぽい歯科用語」が存在している。そしてその歯科用語は、少し手を加えるだけでとんでもなく必殺技らしくなる。普段の何気ない診療中でも、今回ご紹介する必殺技を心の中で叫ぶことで、さらにかっこいい診療が可能になるだろう。さあ、その禁断の領域、秘密の扉を開け、必殺技の世界へと一緒に飛び込んでみよう。レジン回復弾れじんかいふくだん(レジン玉)歯科医療の戦闘技術において、欠かせないのがレジン回復弾。これは、レジン玉と呼ばれる特殊な材料(レジン)を使い、義歯修理、TEC作成など多くの場面で活躍する必殺技だ。創造と修復。これにより患者さんは自信を取り戻し、笑顔を蘇らせることができるだろう。咬合絶対調律こうごうぜったいちょうりつ(咬合調整)歯科医療の頂点に立つ者たちは、咬合調整という必殺技を使いこなす。この戦いを避ければ、患者さんの歯周病は悪化し、崩壊の一途を辿るだろう。歯の接触、噛み合わせのバランスを微調整し、理想的な咬合状態を作り出すまさに神業。まるでピアノを奏でるかのような精密な動作で、患者さんの口腔内に調和をもたらすだろう。根絶剣こんぜつけん(スケーリングルートプレーニング)歯科医療界の秘密兵器、スケーリングルートプレーニングはまさに必殺技の代表格。歯の根の表面に付着した歯石やバイオフィルムを徹底的に取り除く技術である。歯科医師・歯科衛生士たちは、根絶剣の使い手として、鋭い目と敏捷な手を持ち、口腔内の敵を次々となぎ倒す。まるで剣の切っ先で敵を貫くような動作で、縁下の平和は保たれるだろう。歯科医療者達の戦いは、これからだ!これらの必殺技っぽい歯科用語は、歯科医師や歯科衛生士の秘密の技術として日々の診療や治療に活かされている。これらの技術は、患者さんの口内の健康や快適さを追求するため、そして自身の成長のために欠かすことができないのだ。歯科医療の世界はまさに戦場。私たちの戦いは、まだまだこれからなのだ。ーー1Dの次回作にご期待ください!
小森 柚
2023年6月30日
咬合採得、義歯修理、訪問義歯診療。補綴治療に関するセミナー3選

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皆さんこんにちは、1D編集部です。この記事では、1Dが主催するまもなく開催予定の注目オンラインセミナーを3つ、ご紹介していきます。興味があるセミナーがあれば、ぜひお気軽にお申し込みください。いずれのセミナーも、1Dプレミアム会員であれば無料でお申し込みいただけます。1Dプレミアムの詳細を見る義歯臨床の総本山、"咬合採得"を攻略する「義歯治療で一番難しいステップは何か」。おそらく多くの先生が、「咬合採得」と答えるのではないでしょうか。特に残存歯による咬合支持が失われている場合、術者が顎位を決定する必要があり、難易度が一気に高まります。「何か複雑な装置とか用意しないといけないの?」「咬合高径・水平的顎位をどのように決定すればいいの?」「咬合床の調整の手順とコツは?」。咬合採得にまつわるこうした疑問、まとめて解消いたします。このセミナーでは、義歯臨床の中でも特に難しい咬合採得に焦点を当て、適切な垂直的・水平的顎間関係を決定するための理論的根拠や、ろう堤が付与された咬合床の調整のコツなどについて、総義歯治療のエキスパートである松丸悠一先生に徹底的に解説していただきます。咬合採得を攻略して、義歯治療への苦手意識を吹き飛ばしましょう。詳細・お申込みはこちら15分で終わる、二度と壊れない義歯修理のコツ日常臨床において高頻度で遭遇する、義歯修理。義歯の破損には多くのバリエーションがあり、対応に困った経験のある先生も多いでしょう。「何度修理しても、義歯床が同じところで割れる…」「クラスプの破損の修理のポイントは?」「人工歯が脱離した!どう修理する?」。義歯修理にまつわるこれらの疑問、実は"接着"が解決の鍵を握っています。このセミナーでは、義歯の破損の種類と原因から、実際に修理を行う上で重要な接着の理論と手技のコツなどについて、義歯臨床のプロフェッショナルである福岡歯科大学の川口先生にレクチャーしていただきます。義歯修理への対策は、これでバッチリです。詳細・お申込みはこちらなんとなくでは乗り切れない「ハードモード」義歯臨床「カンタンな症例なら義歯作れるけど、ちょっと難しくなるともう無理!」こんな悩みありませんか?フラビーガムがある症例の印象採得や、高度に顎堤吸収した症例の義歯の外形線の設定など、いわゆる「難症例」に苦戦する先生は多いでしょう。さらに訪問診療などの場面では、限られた時間と器材で何とか義歯治療をしなければならないことも多くあるはず。こうした、"なんとなく"では乗り切れない難しい症例・シチュエーションにおける打開策を学んで、あなたの義歯治療の対応力を向上させませんか?このセミナーでは、フラビーガム・シングルデンチャー・すれ違い咬合などの難症例や、時間と器材が限られた難しいシチュエーションなどの義歯臨床のポイントを、九州大学の鮎川先生に丁寧に解説していただきます。義歯に自信がつく120分です。ぜひご参加ください!詳細・お申込みはこちら他にもオンラインセミナーを多数開催中1D(ワンディー)では、他にも歯科医療者向けのオンラインセミナーを多数開催しています。開催予定のセミナーの一覧は、下記ボタンから見ることができます。ぜひ1Dでセミナーに参加して、知識アップ・スキルアップをしていきましょう。開催中のセミナーを見てみる
1D編集部
2022年9月19日
【認知症患者の義歯臨床】新義歯製作と義歯修理・調整、どちらを優先すべき?

【認知症患者の義歯臨床】新義歯製作と義歯修理・調整、どちらを優先すべき?

超高齢社会に突入している日本では、有病者に対する歯科治療のニーズが高まっている。中でも認知症患者の診療にあたるシーンは多いだろう。認知症患者に対してリリーフや咬合調整といった小規模な義歯調整であれば問題になることは少ないが、新義歯製作や義歯形態が変わってしまうような大きな修理・調整を行った場合、新しい義歯に適応できなくなる場合がある。今回は認知症患者への対応の中で「義歯調整」に焦点を当て、ガイドラインを基に考察してみる。義歯調整は有効か?一般的な診療に対し日本補綴歯科学会のガイドラインでは、義歯床が不適合、かつ下顎位・咬合高径・咬合関係が誤っており、調整により改善しない場合には新義歯製作が必要としている。認知症患者や要介護高齢者に対し、新義歯製作と修理・調整とを直接比較した論文は存在しない。しかし、介護力強化型病院に入院中の要介護高齢者を対象として義歯製作時期と義歯の使用率を調査した報告(※1)では、入院前に義歯を製作していたすべての人が入院後も使用していたのに対し、入院後に義歯を製作した人の使用率は低く、さらに認知症患者ではその差は顕著であったとされている。またBritish Society of GerodontologyとBritish Society for Disability and Oral Healthのガイドライン(※2)でも、義歯を再製作する場合には、義歯に対する受容性の観点から複製義歯などを使い旧義歯の特徴を踏襲しつつ、徐々に形態を整えていくべきであるとされている。一方で、新義歯製作をした場合と修理・調整のみの場合の比較において、使用率以外のもの、つまり咀嚼や嚥下などの機能的な観点や栄養摂取、食事内容などをアウトカムとする報告は見られない。これらの点より、義歯修理・調整の方が新義歯製作よりも有効であるとする確たる根拠はない。しかし装着して使用できる義歯が存在するのであれば、まず調整・修理を行うことが推奨されている。さらに新義歯を製作する必要が生じた場合には、認知症の重症度認知症患者の義歯診療ガイドライン2018/一般社団法人日本老年歯科医学会(※3)や進行度を考慮に入れた上で現義歯の特徴を生かしながら徐々に新義歯製作を行うことが奨められる。認知症患者だからこそ配慮を患者本人や家族・介護職からは新義歯製作に対する期待は大きい。一方で、中等度・重度認知症患者において新義歯を製作しても、新義歯に適応できない場合が認められる。認知症患者においては義歯に対する受容性が低下している可能性を認識し、使用している義歯が口腔内で機能している場合には、受容できている義歯の状態や経過をよく検討しその優位点と欠点をより慎重に見極めることが必要だ。また義歯修理・調整においても装着している義歯の優位点を失わないように適切に対応することが求められるだろう。歯科セミナーなら「1D(ワンディー)」で!日本最大級の歯科医療メディア「1D」では、診療に役立つオンラインセミナーを多数開催中。もっと知りたい臨床トピックから超ニッチな学術トピックまで、参加したいセミナーが見つかります。下記ボタンから、開催中のセミナーを見てみましょう!開催セミナーを見てみる参考文献前田直人, 坂本隼一, 兒玉直紀, 沖 和広, 柴田豊文, 曽我恵子, 白髭智子, 西川悟郎, 皆木省吾:高齢者施設における認知症および寝たきり状況と義歯使用状況の関連:予備的研究, 日本補綴歯科学会誌, 4(4):419~426, 2012. 【Ⅳb】Fiske J, Frenkel H, Griffiths J, Jones V; British Society of Gerodontology. British Society for Disability and Oral Health.:Guidelines for the development of local standards of oral health care for people with dementia, Gerodontology., 23(Suppl. 1):5~32, 2006.【A】認知症患者の義歯診療ガイドライン2018, 一般社団法人日本老年歯科医学会
ユースケ イシカワ
2022年8月29日

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