歯科用語集
2025年10月28日

口腔乾燥感

「口腔乾燥感」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

口腔乾燥感とは、口腔内の唾液分泌が減少し、口の中が乾燥した状態を指す。医学的には「ドライマウス」とも呼ばれ、口腔内の潤滑が不足することから、様々な不快感や機能障害を引き起こす。語源は、ラテン語の「xerostomia」に由来し、これは「乾燥」を意味する「xero」と「口」を意味する「stoma」が組み合わさったものである。口腔乾燥感は、加齢や薬剤の副作用、全身疾患などが原因で発生することが多い。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において口腔乾燥感は、患者の生活の質に大きな影響を与えるため、重要な評価項目である。判断基準としては、患者の主観的な訴えに加え、唾液分泌量の測定や口腔内の乾燥状態の観察が含まれる。特に、唾液腺機能の評価は、口腔乾燥感の原因を特定する上で重要である。さらに、口腔乾燥感は、虫歯や歯周病のリスクを高めるため、早期の介入が求められる。治療法としては、唾液分泌を促進する薬剤や、保湿剤の使用が一般的である。


関連用語・類義語との違い

口腔乾燥感に関連する用語には「ドライマウス」や「唾液腺障害」がある。ドライマウスは、口腔乾燥感の症状を指すことが多いが、必ずしも唾液分泌の低下を伴うわけではない。一方、唾液腺障害は、唾液腺そのものの機能不全を指し、口腔乾燥感の原因となることがある。これらの用語は、症状の表現や原因の特定において異なる意味を持つため、臨床現場では正確な理解が求められる。


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口腔乾燥感の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

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口腔乾燥感の定義と臨床的意義口腔乾燥感は、口腔内の唾液分泌が減少することにより生じる不快な感覚である。これは、患者の生活の質に大きな影響を与える可能性があり、特に高齢者や特定の疾患を持つ患者に多く見られる。口腔乾燥感は、う蝕や歯周病のリスクを高めるため、歯科医師や歯科衛生士はその診断と適切な処置を行うことが重要である。口腔乾燥感の原因と症状口腔乾燥感の原因は多岐にわたり、主に以下のような要因が考えられる。1. 薬剤の副作用:抗うつ薬や抗ヒスタミン薬など、唾液分泌を抑制する薬剤が多い。2. 疾患:シェーグレン症候群や糖尿病など、唾液腺に影響を与える疾患がある。3. 加齢:加齢に伴い、唾液腺の機能が低下することがある。これらの要因により、患者は口腔内の乾燥感、味覚の変化、口臭、さらには嚥下障害を訴えることがある。口腔乾燥感の診断手順口腔乾燥感の診断は、患者の病歴聴取と臨床検査を基に行われる。1. 病歴聴取:患者の服用薬、既往歴、生活習慣を確認する。2. 臨床検査:唾液分泌量を測定するためのサリバテストや、口腔内の視診を行う。これにより、口腔乾燥感の原因を特定し、適切な処置を選択することが可能となる。口腔乾燥感に対する処置と術式口腔乾燥感に対する処置は、原因に応じて異なる。1. 唾液腺刺激:ガムやキャンディーを用いて唾液分泌を促す。2. 人工唾液の使用:市販の人工唾液製品を使用することで、口腔内の潤いを保つ。3. 薬物療法:シェーグレン症候群などの疾患に対しては、特定の薬剤が処方されることがある。これらの処置は、患者の症状を軽減し、口腔内の健康を維持するために重要である。口腔乾燥感の症例と注意点実際の症例として、抗うつ薬を服用している高齢者の患者が口腔乾燥感を訴えたケースがある。この患者に対しては、唾液分泌を促す処置を行い、生活習慣の改善を指導した結果、症状が改善した。注意点として、口腔乾燥感の症状が持続する場合は、他の疾患が隠れている可能性があるため、専門的な診断を行うことが必要である。口腔乾燥感の管理と患者教育口腔乾燥感の管理には、患者教育が不可欠である。1. 水分摂取の重要性:十分な水分を摂取することを促す。2. 口腔ケアの徹底:定期的な歯科受診や口腔ケアの実施を指導する。3. 食生活の見直し:刺激物や乾燥しやすい食品の摂取を控えるようアドバイスする。これにより、患者は自らの口腔健康を維持しやすくなる。まとめ口腔乾燥感は、患者の生活の質に影響を与える重要な症状である。歯科医師や歯科衛生士は、適切な診断と処置を行うことで、患者の健康を守る役割を果たすことが求められる。今後も、口腔乾燥感に関する知識を深め、臨床での実践に活かしていくことが重要である。
1D編集部
2024年6月1日
バーニングマウス症候群の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

バーニングマウス症候群の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

バーニングマウス症候群とはバーニングマウス症候群(Burning Mouth Syndrome, BMS)は、口腔内における灼熱感や痛みを主な症状とする疾患である。この症状は、特に舌や唇、口腔粘膜に現れることが多く、患者はしばしば味覚の変化や口腔乾燥感を訴える。この疾患は、明確な器質的原因がない場合が多く、心理的要因や全身的な健康状態が関与していると考えられている。歯科医師や歯科衛生士は、患者の訴えを正確に評価し、適切な診断と処置を行うことが求められる。バーニングマウス症候群の症状と診断バーニングマウス症候群の主な症状には、口腔内の灼熱感、痛み、味覚異常、口腔乾燥感が含まれる。これらの症状は、日中や特定の時間帯に悪化することが多い。診断は、患者の病歴や症状の詳細な聴取に基づき、他の疾患を除外することから始まる。例えば、口腔内の感染症やアレルギー、内分泌疾患などが考慮される。また、心理的要因が関与している場合も多いため、精神的健康状態の評価も重要である。バーニングマウス症候群の処置と術式バーニングマウス症候群の処置には、症状の緩和を目的としたアプローチが必要である。まず、口腔内の衛生状態を改善するための指導が重要であり、適切な口腔ケアが推奨される。さらに、症状が重度の場合には、薬物療法が考慮される。例えば、抗うつ薬や抗不安薬が処方されることがあるが、これらの薬剤の使用には注意が必要である。また、心理療法や認知行動療法も有効な手段として評価されている。バーニングマウス症候群の症例と注意点実際の症例として、50代女性の患者がバーニングマウス症候群を訴えたケースを考える。この患者は、ストレスの多い生活環境にあり、口腔内の灼熱感が日常生活に支障をきたしていた。診断の結果、器質的な異常は認められず、心理的要因が強く影響していることが判明した。この患者には、口腔ケアの指導とともに、心理療法を導入することが推奨された。注意点として、治療にあたる際には、患者の心理的背景や生活環境を十分に考慮することが重要である。バーニングマウス症候群のメリットとデメリットバーニングマウス症候群の治療におけるメリットは、適切なアプローチを行うことで症状の改善が期待できる点である。また、患者の生活の質を向上させることができる。一方で、デメリットとしては、治療に時間がかかる場合があり、患者が症状の改善を実感するまでに忍耐が必要であることが挙げられる。さらに、薬物療法に伴う副作用や、心理療法の効果が個人差によることも考慮しなければならない。まとめバーニングマウス症候群は、口腔内の灼熱感を主な症状とする疾患であり、診断と処置には専門的な知識が求められる。歯科医師や歯科衛生士は、患者の訴えを正確に評価し、適切な治療法を選択することが重要である。症例に応じたアプローチを行うことで、患者の生活の質を向上させることが可能である。今後も、最新の研究やガイドラインに基づいた知識を深め、臨床に活かしていくことが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
歯を失うと認知機能が下がる?東北大学6年間の縦断調査

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口腔機能と認知症という一見関係ないようにみえる事象が、関係があると結論づけた研究が東北大学歯学部の研究チームから発表された。認知症は超高齢化社会にすでに突入している日本において重大な医療の課題である。また認知症は生活のQOLが下がるだけでなく、家族などの周囲の方々が介護する必要性が出たり、医療や介護の財政圧迫を招くことも問題となっている。このような社会的に問題となっている認知症に対して、口腔機能はどう関わるのだろうか。東北大学の研究から見ていこう。研究の概要東北大学の研究チームは、日本の65歳以上の高齢者13,594名を対象に、口腔状態の悪化が認知機能低下のリスクを増加させるのかについて検討した。6年間の追跡調査の結果、主観的な認知機能低下のリスクが 以下のようになることが判明した。嚥下機能が低下した人は、そうでない人より男性では8.8%ポイント、女性では7.7%ポイント高い咀嚼機能が低下した人は、そうでない人より男性では3.9%ポイント、女性では3.0%ポイント高い 口腔乾燥感が現れた人は、そうでない人より男性では2.6%ポイント、女性では6.4%ポイント高い 歯を喪失した人は、そうでない人より男性では4.3%ポイント、女性では5.8%ポイント高いこれにより主観的な認知機能低下は、将来の認知症発症リスクを高めるが、口腔の健康状態を維持することで主観的な認知機能低下を防ぐことができる可能性が示唆された。世界に目を向けると、認知症患者は世界で5000万人いると言われており、その数は2050年までに1億5200万人まで増えると推計される。認知症の症状はある程度まで進行すると不可逆的になるが、前駆状態である軽度認知障害(MCI)は回復する可能性がある状態である。近年、東北大学の研究以外でも、口腔の健康状態の低下と認知機能低下や認知症発症との関連が多くの研究から報告されている。口腔機能を維持することで認知症発症のリスクを低めて、発症したとしてもMCIの状態で治療に取り掛かることが、これからの社会で求められることなのだろう。口腔機能低下症が気になるあなたへおすすめ口腔機能の評価から対応法まで、現場ですぐに使えるテクニックを徹底解説!下記ボタンから、開催中のセミナーを見てみましょう!開催セミナーを見てみる参考文献口腔機能低下、歯の喪失がみられた高齢者で主観的認知機能低下のリスクが約3%~9%高い ー6年間の縦断調査よりー ,東北大学 プレスリリース, <URL>
宇梶 淳平
2021年4月25日

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