歯科用語集
2025年10月28日

インプラントスレッド

「インプラントスレッド」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

インプラントスレッドとは、歯科インプラントにおいて、インプラント体と骨との結合を促進するために設計された螺旋状の溝や突起のことを指す。これにより、インプラント体の安定性が向上し、骨との接触面積が増加する。語源は、英語の「implant(インプラント)」と「thread(スレッド)」から来ており、インプラント体に施されたスレッド構造が骨に埋入されることを示している。インプラントスレッドは、一般的にチタン製のインプラント体に施され、様々な形状やサイズが存在する。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、インプラントスレッドはインプラント治療の成功において重要な役割を果たす。スレッドの形状やピッチ(間隔)は、骨の質や量に応じて選択されるべきである。特に、骨密度が低い患者に対しては、より広いスレッドを持つインプラントが推奨されることが多い。また、スレッドの設計は、インプラントの初期安定性を高め、治癒過程を促進するために考慮される。判断基準としては、患者の骨の状態や治療計画に基づく適切なインプラントスレッドの選択が求められる。

関連用語・類義語との違い

インプラントスレッドに関連する用語としては、「インプラント体」や「ボーンインテグレーション」がある。インプラント体は、スレッドを含む全体の構造を指し、ボーンインテグレーションは、インプラントと骨が結合する過程を示す。インプラントスレッドは、ボーンインテグレーションを促進するための設計要素であり、両者は異なる概念である。また、スレッドの形状や設計によって、インプラントの適応症や治療結果が変わるため、これらの用語を正確に理解することが重要である。

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インプラントスレッドの定義と役割インプラントスレッドとは、歯科インプラントにおいて、インプラント体と顎骨との結合を強化するために設計された螺旋状の構造を指す。これにより、インプラントの安定性が向上し、咬合力を効果的に伝達することが可能となる。インプラントスレッドの形状やピッチ(間隔)は、インプラントの種類や使用目的に応じて異なるため、適切な選択が重要である。インプラントスレッドの種類と特徴インプラントスレッドには、主にラウンドスレッド、トライアングルスレッド、ボックススレッドなどの種類が存在する。ラウンドスレッドは、骨との接触面積が広く、初期の安定性を確保しやすい。一方、トライアングルスレッドは、骨の密度が低い部位でも良好な保持力を発揮する。ボックススレッドは、骨の再生を促進するための設計がなされており、特に骨量が不足している症例において有効である。インプラントスレッドの臨床での使い方インプラントスレッドの選択は、患者の骨質や治療計画に基づいて行うべきである。例えば、骨密度が高い患者にはラウンドスレッドを選択し、骨密度が低い場合にはトライアングルスレッドを使用することが推奨される。また、インプラントの埋入角度や深さも、スレッドの効果に影響を与えるため、慎重な判断が求められる。インプラントスレッドのメリットとデメリットインプラントスレッドの主なメリットは、インプラントの初期安定性を向上させる点である。これにより、早期の機能回復が可能となり、患者の満足度も向上する。しかし、デメリットとしては、スレッドの設計によっては骨への負担が増加し、骨吸収を引き起こす可能性があるため、注意が必要である。インプラントスレッドに関する注意点インプラントスレッドを使用する際には、患者の骨質や全身状態を十分に評価することが重要である。また、スレッドの選択や埋入手技においては、最新のガイドラインや研究結果を参考にし、適切な判断を行うことが求められる。特に、骨の再生が必要な症例では、スレッドの設計が治療結果に大きく影響するため、慎重なアプローチが必要である。インプラントスレッドの今後の展望今後、インプラントスレッドの研究は進展し、より効果的な設計や材料が開発されることが期待される。特に、骨再生を促進する機能を持つスレッドや、患者の個別ニーズに応じたカスタマイズが進むことで、治療の成功率がさらに向上する可能性がある。歯科医師や歯科衛生士は、最新の情報を常にキャッチアップし、臨床に活かすことが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
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インプラント周囲炎が起きた場合、そのインプラント体の表面に存在する汚染物質を完全に取り除き、表面をなめらかな状態に戻すことは手用スケーラーや超音波スケーラーによるデブライトメントでは難しい。そこで「インプラントプラスティ」と呼ばれるインプラント体表面の形態を変える方法で、汚染物質を取り除きインプラント表面をなめらかな状態にさせることが往々にして行われている。インプラントプラスティの利点と欠点インプラントプラスティは、非外科的にでも外科的にでも行える。外科的処置の際に行えば、器具の到達度を上がるため、より高いインプラントプラスティの目的治療効果が期待できる。しかし、インプラントプラスティはそもそも複雑なインプラントスレッドの間に器具が到達できず、治療精度が保証しにくいので高度な処置となっている。またインプラントプラスティを行うことでインプラント体が細くなり破折するリスクが上がったり、切削の際の熱によって組織にダメージを与えたりする問題点がある。このようなメリット・デメリットを踏まえたうえで、実際インプラントプラスティをインプラント周囲炎の外科的治療時に行うべきなのだろうか?学会の立場は?日本歯周病学会『歯周病患者における口腔インプラント治療指針およびエビデンス 2018』では、インプラント周囲炎の外科的治療時におけるインプラントプラスティは弱く推奨されている。インプラント周囲炎の外科的治療時におけるインプラントプラスティの効果について検証された2件のランダム化比較試験での報告の確実性が非常に低く、治療の望ましくない結果のリスクも高かったと判断したからだ。ただしこの2件のランダム化比較試験で、実行された24ヶ月間で害は記載されていないため、治療を完全には否定することはできない。現在ではインプラントプラスティの術式や定義が明らかにされていないため削除量や削除方法が統一されていない。またインプラント体の材質や表面の形状も今後変化していった場合、患者の治療予後も変化していくと考えられるので、一概にはインプラント周囲炎の外科的治療時におけるインプラントプラスティを否定はできないだろう。歯科セミナーなら「1D(ワンディー)」で!日本最大級の歯科医療メディア「1D」では、診療に役立つオンラインセミナーを多数開催中。もっと知りたい臨床トピックから超ニッチな学術トピックまで、参加したいセミナーが見つかります。下記ボタンから、開催中のセミナーを見てみましょう!開催セミナーを見てみる参考文献日本歯周病学会『歯周病患者における口腔インプラント治療指針およびエビデンス 2018』,2018.
東田 真
2019年11月6日

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