歯科用語集
2025年10月28日

根面被覆術

「根面被覆術」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

根面被覆術(こんめんひふくじゅつ)とは、歯根面を覆うことで歯周組織の再生を促進する治療法である。この術式は、主に歯周病や根面の露出による知覚過敏の改善を目的として行われる。語源は、「根面」が歯の根の表面を指し、「被覆術」がその表面を覆う技術を意味する。根面被覆術は、歯科の中でも特に歯周治療において重要な位置を占めており、患者のQOL(生活の質)向上に寄与する。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において根面被覆術は、特に歯周病による歯肉退縮が見られる患者に対して適応される。判断基準としては、歯肉の健康状態、根面の露出度、患者の全身状態などが考慮される。治療の成功率は、術後の歯周組織の再生や知覚過敏の改善に依存し、適切な術式の選択が求められる。さらに、根面被覆術は、歯周病の進行を抑制するための重要な手段として位置づけられている。


関連用語・類義語との違い

根面被覆術に関連する用語としては、歯周再生療法やフラップ手術が挙げられる。歯周再生療法は、骨や歯肉の再生を目的とした治療法であり、根面被覆術はその一部として位置づけられる。一方、フラップ手術は、歯肉を切開して歯周ポケットを清掃する手術であり、根面被覆術とは異なるアプローチを取る。これらの用語は、治療の目的や方法において明確な違いがあるため、適切な理解が必要である。


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根面被覆術の臨床応用と症例分析。歯科医師・歯科衛生士が知っておくべき術式と判断ポイント

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根面被覆術の定義と目的根面被覆術とは、歯根面の露出を防ぎ、歯周組織の健康を回復させるための外科的処置である。この術式は、特に歯周病や歯肉退縮が進行した症例において、歯根面を覆うことで歯の支持組織を保護し、再生を促進することを目的としている。根面被覆術は、歯科医師が行う外科的処置の一環であり、患者の口腔内の健康を維持するために重要な役割を果たす。根面被覆術の手順と術式根面被覆術の手順は、まず患者の口腔内を詳細に診査し、適切な症例を選定することから始まる。次に、局所麻酔を施し、歯肉を剥離して根面を露出させる。その後、適切な材料(例:自家組織、合成材料など)を用いて根面を覆う。術後は、患者に対して適切なアフターケアを指導し、経過観察を行うことが重要である。術式の選択においては、患者の状態や歯周組織の状況を考慮する必要がある。根面被覆術のメリットとデメリット根面被覆術のメリットには、歯根面の保護による歯周組織の再生促進、審美的改善、そして患者の咀嚼機能の向上が挙げられる。一方で、デメリットとしては、術後の感染リスクや、術式に対する患者の心理的抵抗感が考えられる。これらの要因を考慮し、患者に対して十分な説明を行うことが求められる。根面被覆術の症例と診断ポイント根面被覆術が適応される症例としては、歯周病による歯肉退縮や、外傷による歯根露出がある。診断においては、歯周ポケットの深さ、歯根の露出度、患者の全身状態などを総合的に評価することが重要である。特に、歯周病の進行度や患者の年齢、生活習慣も考慮する必要がある。これにより、根面被覆術の適応を正確に判断することができる。根面被覆術の導入に向けた注意点根面被覆術を導入する際には、術式の選択や材料の選定において慎重な判断が求められる。また、術後のフォローアップも重要であり、患者の経過を定期的に観察することが必要である。さらに、患者への術前説明やアフターケアの指導を徹底することで、術後の合併症を予防し、良好な治療結果を得ることができる。まとめ根面被覆術は、歯周病や歯肉退縮に対する有効な治療法であり、歯科医師・歯科衛生士にとって重要な技術である。術式の理解と適切な適応が、患者の口腔内の健康を維持するために不可欠である。今後も最新の研究やガイドラインを参考にしながら、根面被覆術の技術を磨いていくことが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
歯肉退縮、放置したらどうなる?:システマティックレビュー

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日常臨床において高頻度で遭遇する、歯肉退縮。「審美的な訴えが無ければ、別に放置しておいても問題ないよね?」こんな風にお考えの方も多いだろう。今回はこの疑問に答えるべく、未治療の歯肉退縮の予後について調査を行ったシステマティックレビューを紹介する。なお、本研究は「Journal of periodontology」にてオンライン掲載されている。1Dでは、9月16日に歯肉退縮の対応法セミナーを開催する。プレミアム会員の方は無料で参加できるため、ぜひお申し込みいただきたい。セミナー詳細を見てみる歯肉退縮、放置したらどうなる?今回紹介するのは、Leandro Chambroneらによる研究「Long-Term Outcomes of Untreated Buccal Gingival Recessions:A Systematic Review and Meta-Analysis(=未治療の頬側歯肉退縮の長期予後:システマティックレビューとメタアナリシス」だ。研究チームは根面被覆術や歯肉移植術が行われていない、限局性または多発性の歯肉退縮を有する成人患者のアウトカムを報告した24か月以上の介入研究及び観察研究を対象として、ランダム効果メタ解析を行った。その結果、ベースライン時に歯肉退縮があった部位のうち78.1%が追跡調査期間中に歯肉退縮が悪化し、患者の79.3%が歯肉退縮部位の増加を示したことが明らかとなった。歯肉退縮がもたらす悪影響とは?歯肉退縮によって、ブラックトライアングルが生じ審美性が悪化するということは勿論のこと、歯根が露出することで知覚過敏症状が出現したり、根面う蝕のリスクが上昇するなどの問題が生じる。今回の研究結果で歯肉退縮は放置するとさらに悪化することが示されており、患者の口腔内状態を良好に保つために、早期の介入が望ましいだろう。実際の治療のコツを修得できるセミナーを開催「歯肉退縮を放置しちゃいけないのは分かったけど、実際の治療が出来ないんだよなぁ…」このようにお考えの先生方も多いはず。今回1Dでは、ゼロから歯肉退縮の治療法について学べるセミナーを開催する。歯肉退縮症例の難易度を分類し、初心者が手を出すべき症例を提示。根面被覆の手技のテクニックや術後管理のポイントまで、日本歯周病学会 歯周病専門医・指導医の木村 英隆 先生が丁寧に解説する。大変貴重な機会につき、ぜひ参加していただきたい。セミナー詳細を見てみる
Kasuchan
2022年9月3日

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