歯科用語集
2025年10月28日

重度歯周炎

「重度歯周炎」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

PICK UP
【便利】歯科用語をイッパツ変換できるユーザー辞書を無料配布
【速報】令和8年度診療報酬改定の骨子判明:歯科はプラス0.31%、物価高・賃上げへの「二段構え」の支援策が柱に

定義・語源

重度歯周炎とは、歯周病の一種であり、歯を支える組織に対する炎症が進行し、顕著な歯槽骨の吸収を伴う状態を指す。歯周炎は、軽度から重度までの段階があり、重度歯周炎はその中でも最も進行した状態である。語源は「歯周」(歯を支える組織)と「炎」(炎症)から成り立っており、歯周組織の炎症が重度であることを示している。重度歯周炎は、主にプラークや歯石による感染が原因であり、放置すると歯の喪失につながる可能性が高い。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において重度歯周炎は、歯科医師が診断する際の重要な判断基準となる。診断は、歯周ポケットの深さ、歯槽骨のレントゲン所見、出血の有無などを基に行われる。具体的には、歯周ポケットが6mm以上であったり、歯槽骨の吸収が顕著である場合、重度歯周炎と診断されることが多い。治療には、スケーリングやルートプレーニング、場合によっては外科的治療が必要となる。早期発見と適切な治療が、歯の喪失を防ぐために極めて重要である。

関連用語・類義語との違い

重度歯周炎に関連する用語として、軽度歯周炎や中等度歯周炎がある。軽度歯周炎は、歯周ポケットが3mm未満であり、炎症が軽度であるのに対し、中等度歯周炎は4mmから5mmのポケットを伴う。重度歯周炎は、これらの段階を超え、深刻な骨吸収を伴うため、治療方針が大きく異なる。また、歯周病という広義の用語には、重度歯周炎も含まれるが、重度歯周炎はその中でも特に進行した状態を指すため、注意が必要である。

1Dプレミアム
1Dプレミアム

関連ニュース

重度歯周炎の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

重度歯周炎の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

重度歯周炎の定義と臨床的意義重度歯周炎は、歯周組織の炎症が進行し、歯槽骨の著しい吸収を伴う疾患である。一般的には、歯周ポケットの深さが6mm以上、または歯槽骨の損失が30%以上である場合に重度とされる。重度歯周炎は、全身的な健康にも影響を及ぼす可能性があり、心血管疾患や糖尿病との関連が示唆されている。したがって、早期の診断と適切な処置が重要である。重度歯周炎の症状と診断方法重度歯周炎の主な症状には、歯肉の腫れ、出血、口臭、歯の動揺などがある。診断には、歯周ポケットの深さ測定、歯槽骨の状態評価、歯周病原菌の検査が含まれる。特に、歯周ポケットの深さは、重度歯周炎の進行度を評価する上で重要な指標である。診査の際には、患者の全身的な健康状態や生活習慣も考慮する必要がある。重度歯周炎の処置と術式重度歯周炎の処置には、非外科的治療と外科的治療がある。非外科的治療では、スケーリングやルートプレーニングが行われ、歯周ポケット内のプラークや歯石を除去する。外科的治療には、フラップ手術や骨再生療法が含まれ、歯周組織の再生を促進する。これらの処置は、患者の症状や病状に応じて選択されるべきである。重度歯周炎の症例と治療のコツ重度歯周炎の症例では、患者の年齢、性別、全身疾患の有無などが治療方針に影響を与える。例えば、糖尿病を有する患者では、血糖コントロールが治療の成功に重要な要素となる。また、患者の理解と協力を得るために、治療の目的や手順を丁寧に説明することが重要である。治療後の維持管理も、再発防止に向けて欠かせない。重度歯周炎治療のメリットとデメリット重度歯周炎の治療には、歯周組織の健康を回復させるメリットがあるが、治療には時間と費用がかかるデメリットも存在する。また、外科的治療を行う場合には、術後の痛みや腫れが生じる可能性があるため、患者への事前説明が重要である。治療の選択肢を提示し、患者と共に最適な方法を選ぶことが求められる。重度歯周炎治療における注意点重度歯周炎の治療においては、患者の全身状態や生活習慣を考慮することが重要である。特に、喫煙や不適切な口腔衛生は治療の効果に影響を与えるため、患者に対する指導が必要である。また、治療後のフォローアップも重要であり、定期的な歯科検診を通じて再発を防ぐことが求められる。まとめ重度歯周炎は、適切な診断と処置が求められる疾患である。歯科医師や歯科衛生士は、患者の症状や全身状態を考慮し、最適な治療法を選択することが重要である。また、患者とのコミュニケーションを大切にし、治療の目的や手順を理解してもらうことで、治療の成功率を高めることができる。
1D編集部
2024年6月1日
中等度歯周炎の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

中等度歯周炎の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

中等度歯周炎の定義と臨床的意義中等度歯周炎は、歯周病の一形態であり、歯肉の炎症と歯槽骨の吸収が進行した状態を指す。一般的には、歯周ポケットの深さが4mmから6mmであり、歯槽骨の損失が20%から50%に及ぶ。中等度歯周炎は、早期の診断と適切な処置が行われない場合、重度歯周炎へと進行する可能性が高いため、臨床現場での早期発見が重要である。中等度歯周炎の症状と診断方法中等度歯周炎の主な症状には、歯肉の腫れ、出血、口臭、歯の動揺などがある。診断には、歯周ポケットの深さ測定、歯肉の状態観察、X線検査が用いられる。特に、X線検査は歯槽骨の状態を評価するために不可欠であり、骨吸収の程度を把握することで、適切な処置を選択するための判断材料となる。中等度歯周炎の処置と術式中等度歯周炎の処置には、非外科的処置と外科的処置がある。非外科的処置としては、スケーリングやルートプレーニングが一般的であり、これにより歯石やプラークを除去し、歯周ポケットの改善を図る。外科的処置が必要な場合、フラップ手術や骨再生療法が考慮される。これらの術式は、歯周組織の再生を促進し、長期的な歯の保存に寄与する。中等度歯周炎の症例と治療のコツ中等度歯周炎の症例としては、40代から50代の患者に多く見られる。治療のコツは、患者の協力を得ることにあり、定期的なメンテナンスを行うことで再発を防ぐことができる。また、患者に対して口腔衛生指導を行い、自己管理の重要性を理解させることも重要である。中等度歯周炎の治療におけるメリットとデメリット中等度歯周炎の治療には、早期の介入による歯の保存が可能になるというメリットがある。一方で、治療には時間とコストがかかることがデメリットとして挙げられる。また、患者の生活習慣や口腔衛生状態によっては、治療効果が限定的になる場合もあるため、注意が必要である。中等度歯周炎治療の注意点と今後の展望中等度歯周炎の治療においては、患者の全身状態や合併症を考慮することが重要である。特に、糖尿病や心疾患を有する患者では、治療計画を慎重に立てる必要がある。今後は、より効果的な治療法や予防策の開発が期待されており、最新の研究成果を取り入れることが臨床の質を向上させる鍵となる。
1D編集部
2024年6月1日
【おすすめ歯科セミナー】耳鼻科医が解説!歯性上顎洞炎の対応法・その他

【おすすめ歯科セミナー】耳鼻科医が解説!歯性上顎洞炎の対応法・その他

皆さんこんにちは、1D編集部です。この記事では、1Dが主催するまもなく開催予定の注目オンラインセミナーを3つ、ご紹介していきます。興味があるセミナーがあれば、ぜひお気軽にお申し込みください。1Dプレミアム会員であれば、月額¥9,800でセミナー&講義動画が見放題。いずれのセミナーも、追加料金一切なしで無料にてお申し込みいただけます。1Dプレミアムの詳細を見る歯性上顎洞炎の病態と対応法 耳鼻咽喉科医が解説する「歯性上顎洞炎」歯性上顎洞炎の病態と対応法、治療までをマスターしましょう。不十分な歯科治療によって引き起こされる上顎洞炎は、少なくありません。でも、自信を持って歯性上顎洞炎に立ち向かえる先生は、多くないのではないでしょうか。歯性上顎洞炎の原因歯の多くは根管治療後の歯であり、近年ではインプラント治療の合併症としても多数報告されています。本セミナーでは、歯性上顎洞炎を理解する上で必要な鼻・副鼻腔の解剖や生理をはじめとして、歯性上顎洞炎の病態や原因などの基礎知識や、歯科治療だけでは治癒できない難治症例の対応方法について、福岡歯科大学総合医学講座耳鼻咽喉科学分野の山野先生に詳しく解説して頂きます。また、原因歯を抜歯することなく上顎洞炎をマネジメントできる内視鏡下鼻内副鼻腔手術(ESS)や、インプラントなどの上顎洞迷入異物の対応についても解説をいたします。知っておくべき、歯性上顎洞炎。どこよりも初歩から詳しく学べる120分になるはずです。詳細・お申込みはこちら重度歯周炎&根分岐部病変の臨床 根分岐部病変を制する者は、歯周炎を征する。「根分岐部病変の歯周治療」は難易度が高く、治らないことに悩んでいませんか?根分岐部病変を有する大臼歯では、歯周ポケットが三次元的に複雑に広がる形態であることも多く、治療は難易度が高くなります。ヘミセクションなどの切除療法や再生療法など、症例に応じて治療のアプローチも異なるため、ベストな治療ができているか心配ではありませんか?ただでさえ複雑な歯根の形態に加えて、隣在歯や対合歯との関係を考慮する必要があり、清掃性の良い環境作りと良好な咬合を与えるには、正しい「診断力」と「スキル」が必要です。本セミナーでは、重度歯周炎&根分岐部病変の基礎から症例を通じた全顎的思考法を、Serendipity かわさと歯科・矯正歯科院長である川里邦夫先生に解説していただきます。さまざまな症例を知ることで、解決方法は見えてきます。1人で悩まず、色々な症例から学んでいきましょう。詳細・お申込みはこちら「外傷歯」の診断とステージごとの対応 小児期における外傷歯の診断・治療「転んで歯をぶつけた…」。そんな時、適切に対応できていますか?受傷直後はショックから現病歴の正確な聴取も難しいことが多く、歯髄振盪などから診断も不明確になりがちです。また外傷は圧倒的に小児が多く、乳歯の外傷では、後継永久歯への影響と咬合育成への影響を考えた対応が必要であり、幼若永久歯では歯根形成、根尖閉鎖などその後の成長、当然永久歯においては長期的な観察など多岐にわたって考慮が求められます。「歯髄は残せるのか?」「歯周組織への影響はどれくらいか?」「脱落歯の整復は可能か?」ここに応じた見極めが欠かせません。このセミナーでは、外傷の対応をテーマに、ガイドラインに基づいた診断と対応から、歯の外傷の種類と対応、軟組織の外傷と骨折、小児の場合保護者への説明と患児のフォローアップなど網羅的に、北海道大学の八若教授に解説いただきます。臨機応変な対応力を身に付けましょう。詳細・お申込みはこちら他にもオンラインセミナーを多数開催中1D(ワンディー)では、他にも歯科医療者向けのオンラインセミナーを多数開催しています。開催予定のセミナーの一覧は、下記ボタンから見ることができます。ぜひ1Dでセミナーに参加して、知識アップ・スキルアップをしていきましょう。開催中のセミナーを見てみる
1D編集部
2023年3月18日
【1D的セミナーログ】エビデンスに基づく歯周治療と抗菌薬の応用について

【1D的セミナーログ】エビデンスに基づく歯周治療と抗菌薬の応用について

先日、1Dでは東京歯科大学 齋藤淳教授をお招きし、『臨床家のための、歯周細菌学 エビデンスに基づく歯周治療と抗菌薬の応用』と題したWebセミナーを行った。当日は多くの歯科医師の方々が参加し、質問も多く盛況となった。本記事では、そのセミナーの内容をかいつまんで解説する。そもそも、歯周病とは?歯周病は人類で最も罹患率が高い病気で、地球規模で蔓延していることがギネスブックに載ったことがよく知られている。推定患者数は7900万人、4mm以上の歯周ポケットを持つものは3700万人おり、その中で治療を受けているのは39万人ほどであるというデータがある。また、世界的には、重度歯周炎の罹患率は人口の5~15%で、WHOも口腔健康において重要な問題と警鐘を鳴らしている。さらに歯周病のリスクファクターには、細菌因子・宿主因子・環境因子があり、病態としては多因子疾患として捉えられる。そのなかで細菌については歯周治療を成功させるためにしっかり学んでおく必要があると考える。 口腔内の細菌はどんどん増えている?口腔内の細菌は700種類で、歯肉縁下の細菌数は500種類ほどと言われているが、今後研究が進めばより多くの細菌が同定され、存在する細菌の種類は増えていくと考えられている。これはマイクロバイオーム(微生物叢)の研究が進歩してきたためにわかってきたことだ。いわゆる“Red complex”と言われる3つの細菌が歯周炎に強く関与していると考えられ、とくにPorphyromonas gingivalisがその代表として挙げられる。しかし現在では、歯周病原細菌の候補はテクノロジーの進歩とともに、どんどん増えている。 「抗菌薬を正しく使う」とは?このように細菌による影響を多大に受けているため細菌をコントロールすることは歯周病をコントロールすることに大きく関わる。そのためには抗菌薬を正しく使用することが重要になる。不用意に歯周病の患者に対して抗菌薬を使用することは耐性菌の増加につながり、治療困難な病気を増やすことになってしまうだろう。そうならないためにも抗菌薬使用のためにターゲットとする細菌を同定した上で、抗菌薬を適正に、あくまでも補助的に使うことが重要である。現在では、様々な細菌検査のオプションがある。それらを有効に活用してより安全で効果的な歯科治療を目指してほしい。
齋藤 淳
2022年7月5日

関連用語

レジン修復 (238)

PICK UP
【便利】歯科用語をイッパツ変換できるユーザー辞書を無料配布
【速報】令和8年度診療報酬改定の骨子判明:歯科はプラス0.31%、物価高・賃上げへの「二段構え」の支援策が柱に
1D SNS
掲載情報について

1D(ワンディー)は、歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士向けの情報が集まる、日本最大級の専門メディアです。

トップレベルの臨床家・研究者からオンラインで学べる「歯科セミナー」や、臨床・経営・ライフスタイルの最新情報が収集できる「歯科ニュース」など、多彩な歯科医療コンテンツを配信しています。

本サイトは、歯科医療関係者(歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士・歯科助手・歯科学生等)を対象に、歯科医療の臨床・研究・経営等に関する情報を集約したものです。歯科医療関係者以外の一般の方に対する情報提供を目的としたものではないことをご了承ください。

また、本サイトで提供する情報について細心の注意を払っておりますが、内容の正確性・完全性・有用性等に関して保証するものではありません。詳細は利用規約をご覧ください。

SNS
1D - 歯科医師/歯科技師/歯科衛生士のセミナー視聴サービスなら
© 2026 1D inc.