歯科用語集
2025年10月28日

ブラッシング圧

「ブラッシング圧」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

ブラッシング圧とは、歯ブラシを用いて歯面に対して加える圧力のことを指す。一般的に、ブラッシング圧は歯磨きの効果に大きく影響を与える要因の一つである。語源は、英語の「brushing pressure」に由来し、歯磨きの際に歯に対してかける力を示す。適切なブラッシング圧は、歯垢を効果的に除去し、歯や歯茎を傷めないために重要である。過度な圧力は、歯のエナメル質を損傷させたり、歯茎の退縮を引き起こす可能性があるため、注意が必要である。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、ブラッシング圧は患者の口腔衛生指導において重要な要素である。歯科医師や歯科衛生士は、患者に対して適切なブラッシング圧を指導することで、効果的な歯磨きを促進し、虫歯や歯周病の予防に寄与する。一般的には、ブラッシング圧は150g程度が推奨されているが、個々の患者の口腔状態や歯ブラシの種類によって調整が必要である。また、患者のブラッシング技術や習慣を観察し、必要に応じて指導を行うことが求められる。

関連用語・類義語との違い

ブラッシング圧に関連する用語としては、「ブラッシングテクニック」や「歯磨き習慣」が挙げられる。ブラッシングテクニックは、歯磨きの方法や手順を指し、ブラッシング圧はその際にかける力を示すため、密接に関連している。また、「歯磨き習慣」は、日常的な歯磨きの頻度や時間を含む広い概念であり、ブラッシング圧はその一部に過ぎない。これらの用語を理解することで、患者への指導がより効果的になる。

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知覚過敏の診断と処置。歯科臨床で役立つ症例と術式の判断ポイント

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知覚過敏の定義と症状知覚過敏とは、歯のエナメル質が薄くなったり、歯周病によって歯根が露出したりすることにより、冷たいものや甘いもの、酸っぱいものに対して過敏に反応する状態を指す。患者は、特に温度変化や酸性食品に対して鋭い痛みを感じることが多い。この症状は、特に歯の根元やエナメル質の薄い部分に現れやすく、患者の生活の質を著しく低下させる。知覚過敏は、歯科医師が診断する際に、患者の訴えや臨床所見を基に判断される。知覚過敏の診断方法知覚過敏の診断には、主に視診、触診、そして患者の訴えを基にした診査が行われる。視診では、エナメル質の欠損や歯周病の兆候を確認し、触診では歯の根元やエナメル質の状態を確認する。また、冷水や温水を用いた刺激試験を行い、患者の反応を観察することも有効である。これにより、知覚過敏の程度や原因を特定することができる。診断が確定した後は、適切な処置を検討することが重要である。知覚過敏の処置と術式知覚過敏の処置には、主にフッ素塗布、接着性材料による封鎖、そして歯髄保護剤の使用がある。フッ素塗布は、エナメル質の再石灰化を促進し、知覚過敏の軽減に寄与する。接着性材料による封鎖は、露出した歯根を覆うことで、外部刺激からの影響を軽減する。さらに、歯髄保護剤を使用することで、歯髄への刺激を減少させることができる。これらの処置は、患者の症状や状態に応じて選択されるべきである。知覚過敏の症例と治療のコツ知覚過敏の症例は多岐にわたるが、特にエナメル質の摩耗や歯周病による歯根露出が一般的である。例えば、ブラッシング圧が強すぎる患者や、酸性飲料を頻繁に摂取する患者において、知覚過敏が見られることが多い。治療のコツとしては、患者に対して適切なブラッシング方法を指導し、食生活の改善を促すことが重要である。また、定期的なメンテナンスを行うことで、知覚過敏の再発を防ぐことができる。知覚過敏処置のメリットとデメリット知覚過敏の処置には、いくつかのメリットとデメリットが存在する。メリットとしては、患者の痛みを軽減し、生活の質を向上させることが挙げられる。また、適切な処置を行うことで、歯の健康を維持することができる。一方、デメリットとしては、処置が一時的な効果しか持たない場合や、再発の可能性があることが挙げられる。したがって、患者に対しては、長期的な管理と予防策を講じることが求められる。知覚過敏への注意点と判断基準知覚過敏の処置を行う際には、いくつかの注意点がある。まず、患者の症状や状態を正確に把握し、適切な処置を選択することが重要である。また、知覚過敏の原因が他の疾患に起因する場合もあるため、慎重な診断が求められる。判断基準としては、患者の訴え、臨床所見、そして治療後の反応を総合的に評価することが必要である。これにより、最適な治療法を選択し、患者の満足度を高めることができる。
1D編集部
2024年6月1日
ブラッシング圧の重要性と歯科臨床における適切な指導法

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ブラッシング圧とは何かブラッシング圧とは、歯ブラシを歯面に対して押し付ける力のことである。適切なブラッシング圧は、歯垢を効果的に除去し、歯周病やう蝕の予防に寄与する。しかし、過度な圧力は歯や歯肉にダメージを与える可能性があるため、注意が必要である。歯科医師や歯科衛生士は、患者に対して適切なブラッシング圧を指導することが求められる。これにより、患者の口腔衛生状態を改善し、長期的な健康維持に貢献することができる。ブラッシング圧の適切な使い方ブラッシング圧を適切に使うためには、まずは歯ブラシの持ち方と動かし方を理解することが重要である。一般的には、歯ブラシを45度の角度で歯面に当て、軽い力で小刻みに動かすことが推奨される。また、ブラッシング圧を測定するための道具も存在する。これを利用することで、患者自身が適切な圧力を体感しやすくなる。歯科衛生士は、患者に対してこのような道具を用いた指導を行うことで、より効果的なブラッシングを促すことができる。ブラッシング圧のメリットとデメリット適切なブラッシング圧には多くのメリットがある。まず、歯垢を効率的に除去できるため、う蝕や歯周病のリスクを低減することができる。また、歯肉の健康を保つためにも重要である。一方で、過度なブラッシング圧は歯のエナメル質を傷つけたり、歯肉を退縮させたりするデメリットがある。これにより、知覚過敏や歯の色素沈着が引き起こされる可能性もあるため、患者には注意を促す必要がある。ブラッシング圧に関する注意点ブラッシング圧を指導する際には、患者の年齢や口腔内の状態に応じたアプローチが求められる。特に高齢者や歯周病患者に対しては、優しい圧力でのブラッシングを推奨することが重要である。また、患者が自宅でのブラッシングを行う際には、定期的にブラッシング圧を見直すことが必要である。これにより、口腔内の健康状態を維持し、改善することが可能となる。臨床でのブラッシング圧の評価と指導法臨床においては、ブラッシング圧の評価を行うために、患者のブラッシング技術を観察することが重要である。具体的には、患者に実際にブラッシングを行ってもらい、その圧力や動き方を評価する。その後、必要に応じて具体的な指導を行う。例えば、ブラッシング圧を軽くするためのコツや、適切なブラシの選び方について説明することが効果的である。ブラッシング圧に関する最新の研究と今後の展望最近の研究では、ブラッシング圧が歯周病の進行に与える影響についてのデータが蓄積されている。これにより、より効果的なブラッシング指導が可能となることが期待される。今後は、患者の個々の口腔内の状態に応じたカスタマイズされたブラッシング指導が重要になるだろう。歯科医師や歯科衛生士は、最新の研究を基にした知識を活用し、患者に最適なアドバイスを提供することが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
こんなの初めて!?ライオン新製品をキミ歯科が体験

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「なんで今までなかったんだろう…?」と思わず声が漏れてしまうほどの新感覚歯ブラシが、近日、発売開始されました。 「大人のう蝕予防のために咬合面と歯間部がしっかり磨ける歯ブラシ」をとにかく実現したいという想いから、約5年もの間、研究に研究を重ね開発された歯ブラシ。その名も「Check-Up歯ブラシ standardタイプ」。 今回はライオン歯科材株式会社さん協力のもと、現役歯科医師&歯科衛生士ユニットYouTuber・君のための歯医者さん(以下、キミ歯科)のお二人に、新製品歯ブラシの魅力を体感してもらいました。君のための歯医者さん(左:鹿乃さやか、右:緒方真理子) 「フラットダブル植毛」のこだわり製品の一番の特長は、ほぼフラットな断面でスーパーテーパード毛(超極細毛)とラウンド毛の2種類の毛束を交互に植毛してあることで、両方の毛束が動きやすくなり歯間部にも入りやすくようになっています。商品の説明を聞きながら、今までにない植毛技術に驚く二人毛の硬さのタイプは、S・Mの2種類。刷掃力を確保するために、Sタイプでも柔らかすぎないことがポイントとのこと。SとMの両方の感触の違いを比べている様子 製品について理解したところで、実際に歯磨きをしてもらいました。 Sタイプは爽快感のある磨き心地まずはSタイプから、二人で同時に体験。初めは奥歯の咬合面に挿入 気持ちの良い第一声を放ったのは、緒方真理子さん。「Sだけど普段使っている『ふつう』の硬さに思える」。 鹿乃さやか先生も「スーパーテーパード毛のチクチクする感じがなくて痛くない!」と、終始興奮していました。口腔内全体をじっくりと試す鹿乃先生  しばらく磨いてもらってからもう一度感想を聞いてみたところ、緒方さんからさらに驚きの声が。 「咬合面は程良いラウンド毛のしっかりとした硬さがあって、スーパーテーパード毛が歯間部に当たるとポケットに入りやすい。側面に当てても柔らかい。どこの部位もしっかり磨けている感覚で、すごく気持ちいい!」鹿乃先生も、心から同意している様子でした。スーパーテーパード毛とラウンド毛、それぞれの良さに驚く緒方さん 2つを交互に使いたくなる…?次にMタイプ。Sタイプとの違いに驚きを隠せない表情 鹿乃先生から「あ、硬い!“密度” っていう感じで硬さを感じる」。 緒方さん「でもスーパーテーパード毛があるから、思ったよりも硬すぎない。Sタイプとどっちも交互に使いたくなる(笑)」と、面白い感想が飛んできました。でもSタイプでは物足りなく感じたのか、Mタイプに持ち替えて磨いてを何度も繰り返し、2つの特長を楽しんでいる様子。特長を改めて見比べるキミ歯科の二人 自分自身で使うとしたらS・Mどちらか?と質問を投げかけてみたところ、鹿乃先生はM、緒方さんはSを選ぶ結果に。 緒方さんの理由として、「私、比較的ブラッシング圧が強めだから…」とのこと。歯科衛生士さんはしっかり磨こうとする傾向が強く、ブラッシング圧が強めな人が多いかもしれないという見解があるそうです。 ただ緒方さんもMタイプに慣れてきたのか、「歯間部に入れようと思ってつい押し込んじゃうけど、スーパーテーパード毛があることに慣れたら、Mの方が磨きやすいかもしれない!」といった変化も見られました。 工夫を凝らしたデザイン臼歯部(特に最後臼歯遠心)にアプローチしやすい薄型ヘッドとスリムネック、さらに水や唾液で濡れても持ちやすくて滑りにくいラバーを起用したハンドル設計になっています。S・M共にピンク・青・黄の3つのカラー展開鹿乃先生は「ペングリップでもパームグリップでも、どちらでも持ちやすい」、緒方さんは「ハンドルにカーブもついていて、余計な力が入らない。ネックもスリムだから8番の遠心も届きやすい」と、テクニックを選ばず、誰もが高い操作性を発揮できることに納得している様子でした。 持ちやすく、滑りにくいラバーハンドル キャッチコピーは “セルフケアをもっと簡単に、効果的に”今では数えきれない種類の歯ブラシが販売されている中、数多くの歯ブラシを試したことのある二人に、この製品を使ってみて印象に残った特長を改めて聞いてみました。 緒方さんからは「コシがあるのに柔らかくて、本当に不思議な感じ」、鹿乃先生は「スーパーテーパード毛が本当に痛くないのにびっくり」と、それぞれ心を打たれた感動の言葉が。また、資料の一つとして、持ち歩きに便利なスマートフォンサイズの「セルフケアガイド」があります。広げて見やすい四つ折りタイプ 上記で紹介した製品の特長はもちろん、磨き方のポイントがぎゅっとつまって書かれているので、患者さんへ説明する時にはこれ一枚で済んでしまうほど、内容が充実しています。 さらに、患者さん一人ひとりに合ったセルフケアのアドバイスを直接記入することができる欄もあります。 濡れてしまっても水をはじく素材でできているので、洗面所に置いてポイントを再確認しながらのブラッシングも可能です。 ちなみにこのセルフケアガイドは、歯科用品商へオーダーするともらえるそうです。 これからのTBIはCheck-Up製品がイチ押し!セルフケア指導では、低香味・低研磨・低発泡・フッ素1450ppmF配合で高滞留処方が特長の、Check-Up歯磨剤(医薬部外品 販売名:チェックアップSTEa)との使用がおすすめです。歯ブラシと歯磨剤の使用によるセルフケアを提案 体験後には、キミ歯科の二人も最高のスマイルに。ぜひ一度、新製品歯ブラシを使って、その良さを体感してみてください。Check-Up歯ブラシの詳細情報はこちらキャスト
1D編集部
2023年6月20日
競走馬っぽい歯科用語をまとめてみた【解説付きで勉強になります】

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今年も春の競馬シーズンが終わった。昨年、競馬を題材にしたゲームアプリの大流行もあり、若い世代にも競馬熱は広がりを見せている。競走馬の命名は独特だが、そんな独特な馬名っぽい歯科用語もたくさん存在する。本記事では、それをまとめていきたい。競走馬の命名規則は?そもそも、競走馬はどんな名前でも命名できるというわけではない。JRAの規定によって、競走馬には下記3点の命名規則が設けられている。アルファベットで18文字以内カタカナであれば9文字以内登録にはJRAの審査が必要他にも、過去にG1を制した馬と同名を付けることや、特定の個人・団体の名称を使用するなど営利目的となる場合もJRAから却下される。過去には高須クリニックの院長である高須克弥氏が「イエスタカス」という馬名でJRAに申請をしたが通らなかった経緯があるそうだ。出走馬表を作ってみた競走馬にいそうな歯科用語をまとめて、出走馬表を作成した。一応オッズも出してみたのでぜひ参考にしていただきたい。それぞれの用語を解説1D歯科用語集に収載されている用語をベースに、それぞれの用語を解説していく。スマイルラインスマイルラインとは、微笑した際に見える上顎前歯部の先端を結んだラインのことを指す。審美修復における基準となる。アーチファクトCT撮影の際に発生する、口腔内金属などによるノイズのことである。アーチファクトがあると正確な読影が困難になる。フレミタス早期接触がある歯に触知される異常な振動のことである。早期接触を認める歯に指先を当てながらタッピングやグラインディングをすることで、フレミタスを触知できる。詳細はこちら。ファルカプラスティ根分岐部病変に対する処置法のひとつで、清掃性の改善と器具の到達性を容易にすることを目的として行われる根分岐部形成術のことを指す。詳細はこちら。ヒンジアキシス「蝶番軸」とも。下顎が開閉口運動する際、下顎骨顆頭が回転運動をする左右の顆頭の回転中心を線で結んだ軸を指す。ディープバイト「過蓋咬合」とも。下顎前歯部が見えないほど、上顎前歯部に深くかぶさっている状態の不正咬合のことである。シロナグローバルに展開する歯科医療機器メーカーである。2015年にデンツプライに買収され、デンツプライシロナとなった。名前からか、白馬感がある。リーウェイスペース矯正学用語である。「乳犬歯・第一乳臼歯・第二乳臼歯の歯冠幅径の総和(C+D+Eの歯冠幅径)」から「永久歯の犬歯・第一小臼歯・第二小臼歯の歯冠幅径の総和(3+4+5の歯冠幅径)」を引いた値を指す。詳細はこちら。フェストゥーン辺縁歯肉にみられるロール状の肥厚(ロール状の腫脹)のこと。咬合性外傷や不適切なブラッシング圧が原因となる。詳細はこちら。サイナスリフト「上顎洞底挙上術」とも。インプラント治療をするための骨が不足している場合に行う骨造成術のひとつ。コーヌスクローネ維持装置としてクラスプを使わず、二重構造でできた冠を使った嵌め込み式の機構を用いた義歯のことである。ボーンサウンディング浸潤麻酔下でポケット探針や浸潤麻酔の針を用いて、歯槽骨の形態を確認する方法のことである。詳細はこちら。ハミュラーノッチ解剖学用語である。翼突上顎切痕ともよばれ、上顎結節後方にみられる半月状のくぼみの部分を指す。無歯顎者の上顎の解剖学的ランドマークのひとつ。詳細はこちら。クワドヘリックス上顎歯列の側方拡大を目的とした矯正装置である。上顎歯列弓の狭窄・第一大臼歯の近心捻転などを改善するために用いられる。詳細はこちら。トクソーリベース義歯床用硬質裏装材。株式会社トクヤマデンタルの商品名である。許諾は取っていない。デュラシール仮封材の商品名である。粉・液を別々のカップに取り出し、筆を用いて練和し窩洞に充填する。詳細はこちら。
1D編集部
2022年7月23日
【1D的セミナーログ】なぜ、歯科医師は診断がニガテなのか?

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先日、1Dでは東京医科歯科大学歯学部附属病院歯科総合診療部講師の礪波 健一先生をお招きし、『”地獄”の総合診断トレーニング 〜歯科大病院で実際にあった”誤診”5,000症例に基づく、ほぼ全編クイズ形式による「参加型」超特訓セミナー〜』と題したWebセミナーを行った。当日は多くの歯科医師の方々が参加し、質問も多く盛況となった。本記事では、そのセミナーの内容をかいつまんで解説する。セミナーは今からでも視聴できるため、関心がある方はぜひご視聴いただきたい。講義動画(120分)を視聴するなぜあなたは、診断がニガテなのか?私たち歯科医師は、診断という行為に対して苦手意識を持っていることが多い。なぜか。歯科医師は外科的な手技を生業としているため、診断よりも治療が主体で、常に早急な判断を求められている、ということがひとつの理由であろう。しかし、昨今では単一の病態ではなく、複合的な病態を抱えて来院する患者さんが増えている。そうした患者さんたちにどのようにアプローチしていくかを考えることが、これからの時代を生きる歯科医師に必要な視点である。「速い」診断と「遅い」診断代表的な診断法として、2つの考え方がある。1つは「スナップ診断」という手法で、パターン認識に基づく直感的診断のことを指す。症状や所見の組み合わせのパターンで、経験に基づく "名人芸" とも言える芸当である。スナップ診断は、スピード感はあるものの正確さに乏しい部分がある。2つ目は「仮説演繹法」「臨床推論」という手法で、主に内科医が用いることが多い。この手法は診断に時間がかかるため、一般的な歯科診療には向いていないとも考えられる。それでは、歯科診療に適しているような、スピード感・正確さがある程度担保されるような考え方はあるのだろうか。蹄の音が聞こえたら、シマウマではなく馬を探せその答えは、「オッカムの剃刀」という考え方にある。オッカムの剃刀とは、思考節約の原理とも言い換えられる。ある事柄を説明するためには、必要以上に多くを仮定するべきではない、という考え方である。「蹄の音が聞こえたら、シマウマではなく馬を探せ」。つまり、パターンから最もありそうな事柄を選択するという考え方である。逆に、ひとつでもパターンから外れるものが見つかれば、仮説を棄却できる。つまり、自分が見ている枠組みをダイナミックに変更し、別の視点から見る必要性があるということである。自らの思考の枠組みを超えられるか?例えば「歯茎が痛い」を主訴に来院した患者がいたとする。打診痛やPPD、画像検査などのルーティン検査で特に異常を認めなかった場合、不定愁訴として片付けて良いものだろうか。場合によってはブラッシング圧が強い事による擦過傷かもしれないし、アロディニアによるものかもしれない。この時に、自らが持っている枠組みを超え、別の視点を導入することが重要だ。自分の持っている診断体系について、最初のアプローチは同じでも構わないが、それが棄却できると考えた場合は、別の視点から見てみることも重要である。治療がなかなかうまく進まない患者さんに対して、「病態」だけにフォーカスするだけではいけない。患者さんは何を期待しているのか、その期待の背景にある不満はなにか、不満を解決できるスキルが自分にあるのか、といったことも考えながら診療に望む。このことが、真に患者さんと向き合い、治療をうまく進めるきっかけになることだろう。 期間限定でセミナー動画が視聴可能本セミナーの視聴お申込みは下記ボタンから可能である。日々の診断や治療で悩みを抱えている先生方は、ぜひご視聴いただきたい。講義動画(120分)を視聴する
1D編集部
2021年12月22日

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